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双侧肾上腺增大 MRI信号与正常腺体的信号有差异 T1WI为均匀中低信号,T2WI呈均匀低信号 易引起肾上腺皮质功能亢进 增大的肾上腺以内肢为主
肾上腺皮质肿瘤 肾上腺皮质增生 肾上腺皮质腺瘤 肾上腺皮质癌 垂体瘤
病理所见:肾上腺皮质增生占70%,腺瘤占20%~30%,腺癌占5%~10% 弥漫性皮质增生MRI表现为肾上腺增粗,形态无明显异常 结节状皮质增生是在腺体普遍增大的基础上出现结节 肾上腺皮质腺瘤多为单侧 肾上腺皮质肿瘤T1WI及T2WI类似脂肪信号
易发生下腔静脉癌栓 均无功能 在反相位上信号不均匀 一般无明显强化 淋巴结转移较少
肾上腺皮质癌,肿块常大于5 cm,肿块内密度多不均匀,易发生囊变、坏死和出血 肾上腺腺瘤肿块多较小,多为1~3 cm,增强呈轻度强化 肾上腺转移癌,可为单侧或双侧,MRI表现其信号和肝脏基本相似 嗜铬细胞瘤,可单侧或异位,CT扫描其密度不均匀,增强有明显强化 Cushing综合征可由肾上腺增生、肾上腺腺瘤和肾上腺皮质癌引起
肾上腺皮质癌,肿块常大于5cm,肿块内密度多不均匀,易发生囊变、坏死和出血 肾上腺腺瘤肿块多较小,多为1~3cm,增强呈轻度强化 肾上腺转移癌,可为单侧或双侧,MRI表现其信号和肝脏基本相似 嗜铬细胞瘤,可单侧或异位,CT扫描其密度不均匀,增强有明显强化 Cushing综合征可由肾上腺增生、肾上腺腺瘤和肾上腺皮质癌引起
均无功能 一般无明显强化 在反相位上信号不均匀 易发生下腔静脉癌栓 淋巴结转移较少
可表现为弥漫性或结节样增生 单侧肾上腺重量>5.5g,皮质厚度>2mm 临床表现为肾上腺皮质功能亢进症 通常为皮质三个区带同时增生 网状带增生多发生于儿童
病理所见:肾上腺皮质增生占70%,腺瘤占20%~30%,腺癌占5%~10% 弥漫性皮质增生MRI表现为肾上腺增粗,形态无明显异常 结节状皮质增生是在腺体普遍增大的基础上出现结节 肾上腺皮质腺瘤多为单侧 肾上腺皮质肿瘤T1WI及T2WI类似脂肪信号
病理所见()肾上腺皮质增生占70%,腺瘤占20-30%,腺癌占5-10% 弥漫性皮质增生MRI表现为肾上腺增粗,形态无明显异常 结节状皮质增生是在腺体普遍增大的基础上出现结节 肾上腺皮质腺瘤多为单侧 肾上腺皮质肿瘤T1及T2WI类似脂肪信号
病理所见:肾上腺皮质增生占70%,腺瘤占20%~30%,腺癌占5%~10% 弥漫性皮质增生MRI表现为肾上腺增粗,形态无明显异常 结节状皮质增生是在腺体普遍增大的基础上出现结节 肾上腺皮质腺瘤多为单侧 肾上腺皮质肿瘤T1WI及T2WI类似脂肪信号
肾上腺重量常超过20 g,皮质厚度超过10 mm 肾上腺重量常超过5.5 g,皮质厚度超过2 mm 增生结节不超过2 cm 结节位于肾上腺皮质内
糖皮质激素分泌过多 多为肾上腺增生所致,少数为肾上腺皮质腺瘤 肾上腺增生可为结节性和弥漫性 肾上腺皮质腺瘤多为单侧 肾上腺皮质腺瘤TWI信号类似脑脊液信号
病理所见:肾上腺皮质增生占70%,腺瘤占20~30%,腺癌占5~10% 弥漫性皮质增生MRI表现为肾上腺增粗,形态无明显异常 结节状皮质增生是在腺体普遍增大的基础上出现结节 肾上腺皮质腺瘤多为单侧 肾上腺皮质肿瘤TWI及TWI类似脂肪信号
病理所见()肾上腺皮质增生占70%,腺瘤占20-30%,腺癌占5-10% 弥漫性皮质增生MRI表现为肾上腺增粗,形态无明显异常 结节状皮质增生是在腺体普遍增大的基础上出现结节 肾上腺皮质腺瘤多为单侧 肾上腺皮质肿瘤T1及T2WI类似脂肪信号
均无功能 增强扫描早期强化明显 在反相位图像上信号下降不均匀 易发生下腔静脉癌拴 淋巴结转移少见
均无功能 一般无明显强化 在反相位图像上信号下降不均匀 易发生下腔静脉癌栓 淋巴结转移少见
肿瘤体积大,可伴有坏死和出血 肿瘤内部信号多不均匀 在反相位图像上可出现信号降低改变 肿瘤有完整的包膜 增强扫描早期强化明显
病理所见:肾上腺皮质增生占70%,腺瘤占20~30%,腺癌占5~10% 弥漫性皮质增生MRI表现为肾上腺增粗,形态无明显异常 结节状皮质增生是在腺体普遍增大的基础上出现结节 肾上腺皮质腺瘤多为单侧 肾上腺皮质肿瘤T1WI及T2WI类似脂肪信号
肾上腺皮质球状带分泌醛固酮 肾上腺皮质束状带分泌性激素 肾上腺皮质网状带分泌皮质醇 肾上腺髓质产生肾上腺素 肾上腺髓质产生去甲肾上腺素