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男性,3岁,因"感冒"后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×10/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),...
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内科住院医师《溶血性贫血》真题及答案
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男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×109/LPL
大剂量丙种球蛋白
糖皮质激素
环磷酰胺
长春新碱
脾切除
典型的夏科Charcot三联征指的是
突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸,恶心,呕吐,低热
肝区持续性闷胀痛,寒战高热,低血压
腹痛,发热,黄疸
突发右上腹阵发性绞痛,呕吐,畏寒发热,黄疸
突发剑突下偏右阵发性绞痛,寒战高热,黄疸
该患者最可能的诊断是
PNH
巨幼细胞贫血
溶血性贫血急性型
缺铁性贫血
再生障碍性贫血
男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×10/LPLT
肝功能
腹部超声
Coombs试验
免疫蛋白电泳
骨髓检查
男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×10/LPLT
肝功能
腹部超声
Coombs试验
免疫蛋白电泳
骨髓检查
男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×109/LPL
PNH
巨幼细胞贫血
溶血性贫血急性型
缺铁性贫血
再生障碍性贫血
男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×109/LPL
大剂量丙种球蛋白
糖皮质激素
环磷酰胺
长春新碱
脾切除
男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×109/LPL
大剂量丙种球蛋白
糖皮质激素
环磷酰胺
长春新碱
脾切除
男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×109/LPL
肝功能
腹部超声
Coombs试验
免疫蛋白电泳
骨髓检查
男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×109/LPL
PNH
巨幼细胞贫血
溶血性贫血急性型
缺铁性贫血
再生障碍性贫血
男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×109/LPL
肝功能
腹部超声
Coombs试验
免疫蛋白电泳
骨髓检查
男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×10
肝功能
腹部超声
Coombs试验
免疫蛋白电泳
骨髓检查
男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×10/LPLT
PNH
巨幼细胞贫血
溶血性贫血急性型
缺铁性贫血
再生障碍性贫血
首选治疗措施是
大剂量丙种球蛋白
糖皮质激素
环磷酰胺
长春新碱
脾切除
明确诊断需做的检查是
肝功能
腹部超声
Coombs试验
免疫蛋白电泳
骨髓检查
男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×109/LPL
肝功能
腹部超声
Coombs试验
免疫蛋白电泳
骨髓检查
男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×109/LPL
肝功能
腹部超声
Coombs试验
免疫蛋白电泳
骨髓检查
男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×10
大剂量丙种球蛋白
糖皮质激素
环磷酰胺
长春新碱
脾切除
男性3岁因感冒后发热5天突发寒战高热黄疸腰背痛体检巩膜黄染HGB68g/LWBC11×109/LPL
大剂量丙种球蛋白
糖皮质激素
环磷酰胺
长春新碱
脾切除
夏柯三联征是
突发右上腹阵发性绞痛,轻度黄疸,胆囊肿大
突发右上腹阵发性绞痛,寒战高热,黄疸
突发剑突下偏右束带状剧痛,畏寒发热,低血压
寒战高热,呕吐,腹痛
肝区持续闷痛,轻度黄疸,发热
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男性21岁头昏乏力3年其母有贫血史体检贫血面容脾肋下3cmHGB80g/LWBC5×10/LPLT120×10/L血片可见20%左右球形红细胞网织红细胞计数0.15Coombs试验阴性治疗首选
女性18岁一年来渐进性面色苍白乏力实验室检查HGB50g/LWBC5.0×10/L血清铁5.78μmol/L转铁蛋白饱和度9%HGBA3.0%最可能的诊断是
女性38岁贫血HGB65g/L血清铁5μmol/L血清总铁结合力410μmol/L血清铁蛋白10μg/L网织红细胞计数0.015血清铁饱和度1.5%其诊断是
符合特发性血小板减少性紫癜的表现是
女性29岁贫血病史1年浅表淋巴结不肿大肝脾未触及血象呈现全血细胞减少若诊断再障下列意义最大的是
青年女性农民头昏心悸颜面苍白5年并感吞咽困难HGB45g/LRBC2.0×10/L白细胞及血小板正常血片见红细胞大小不等以小细胞为主中心染色过浅首选抗贫血制剂为
成人实验室检查HCB87g/L白细胞血小板正常血清铁4μml/L血清铁蛋白200/1g/L血清总铁结合力120μmol/L网织红细胞计数0.03骨髓铁粒幼细胞减少外铁增加符合以上项目的是
女性32岁头昏发热伴牙龈出血2周HGB50g/LWBC1.2×109/LPLT30×109/L骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例1001该患者治疗不正确的是
红细胞破坏过多引起的贫血是
女性32岁月经增多伴发热2周HGB50g/L.WBC1.2×109/LPLT20×109/L网织红细胞0.3%初次髂骨穿刺骨髓检查提示骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例1001从发病机制考虑该病的贫血性质是
女性32岁月经增多伴发热2周HGB50g/LWBC1.2×109/LPLT15×109/L骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例1001该患者最可能的诊断是
成人实验室检查HGB87g/L白细胞血小板正常血清铁4μmol/L血清铁蛋白8μg/L血清总铁结合力210μmol/L网织红细胞计数0.03骨髓内外铁阴性符合以上项目的是
属于遗传性疾病的贫血是
贫血患者咳嗽痰中带血半年痰中查见抗酸杆菌实验室检查HGB78g/L白细胞血小板正常血清铁5.78μmol/L骨髓铁粒幼细胞减少外铁增加治疗错误的是
男性45岁剑突下隐痛3年与饮食有关问有黑便肝脾未扪及实验室检查HGB65g/LWBC5.9×109/LPLT130×109/LMCV65flMCHC26%血清铁6.32μmol/L铁蛋白8μg/L患者治疗后最早反应治疗效果的指标是
女性24岁贫血1年HGB80g/LRBC3.0×1012/L网织红细胞2.7%白细胞血小板正常经用铁剂治疗7天后血红蛋白未上升网织红细胞4.3%最可能的诊断是
男性18岁发热鼻出血2周入院浅表淋巴结不肿大皮下瘀点瘀斑肝脾未触及HGB56g/LWBC2.2×109/LPLT22×109/L网织红细胞0.0013胸片提示右下肺炎明确诊断需要先做的检查是
女性32岁月经增多伴发热2周HGB50g/L.WBC1.2×109/LPLT20×109/L网织红细胞0.3%初次髂骨穿刺骨髓检查提示骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例1001该病治疗的主要药物是
30岁农民头昏乏力粪便中查见钩虫卵血红蛋白65g/L治疗应是
贫血患者HGB68g/LWBC2.8×109/LPLT80×109/L网织红细胞2%红细胞平均体积105f1平均血红蛋白浓度MCHC0.34其骨髓检查可能是
贫血患者病史1年头昏心悸并手指麻木HGB45g/LRBC2.0×10/L白细胞及血小板正常血片见红细胞大小不等有大椭圆细胞和点彩细胞治疗首选
男性18岁发热鼻出血2周入院浅表淋巴结不肿大皮下瘀点瘀斑肝脾未触及HGB56g/LWBC2.2×109/LPLT22×109/L网织红细胞0.0013胸片提示右下肺炎该患者最可能的诊断是
男性45岁半年来逐渐贫血不发热无出血症状尿呈浓茶色多为临晨出现巩膜轻度黄染肝脾不肿大HGB82g/LWBC5.6×10/LPLT93×10/L网织红细胞5%Ham试验阳性其诊断是
男性70岁逐渐头昏乏力伴大便性状改变间断血便肝脾不大检验HGB72g/LWBC3.5×109/LPLT80×109/L网织红细胞3.5%红细胞平均体积105fl平均血红蛋白浓度0.34骨髓提示增生活跃红细胞体积增大粒系分叶过多该患者最可能的诊断是
男性45岁剑突下隐痛3年与饮食有关问有黑便肝脾未扪及实验室检查HGB65g/LWBC5.9×109/LPLT130×109/LMCV65flMCHC26%血清铁6.32μmol/L铁蛋白8μg/L本病诊断的金标准为
男性52岁患慢性骨髓炎6个月血红蛋白75g/L白细胞血小板正常血清铁6.23μmol/L铁蛋白200μg/L骨髓增生活跃细胞外铁++患者的诊断最可能是
男性70岁逐渐头昏乏力伴大便性状改变间断血便肝脾不大检验HGB72g/LWBC3.5×109/LPLT80×109/L网织红细胞3.5%红细胞平均体积105fl平均血红蛋白浓度0.34骨髓提示增生活跃红细胞体积增大粒系分叶过多寻找病因应首选的检查是
贫血患者食欲下降进食较差HGB75g/LWBC4.8×109/LPLT120×109/L网织红细胞3.5%红细胞平均体积10211平均血红蛋白浓度0.34血片中可见红细胞大小不等有大椭圆形细胞和点彩细胞中性粒细胞分叶过多该患者最可能的诊断是
慢性骨髓炎患者红细胞为小细胞性血清铁6.23μmol/L总铁结合力为42.32μmol/L骨髓细胞外铁++诊断为
男性52岁患慢性骨髓炎6个月血红蛋白75g/L白细胞血小板正常血清铁6.23μmol/L铁蛋白200μg/L骨髓增生活跃细胞外铁++该病的发病机制描述不正确的是
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