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病毒性肝炎 酒精性肝病 药物性肝损害 脂肪肝 自身免疫性肝炎
一般发现变态反应可不必停药 抗结核药都易引起肝脏的损害 必须应用抗肺结核药物的肝病患者,可考虑使用异烟肼、利福平等肝损害小的药物 接受异烟肼、利福平治疗的患者,应避免使用巴比妥类等肝酶诱导剂 发现肝损害应先停一种可疑药物,如不行再考虑停另一种药物
一般发现变态反应可不必停药 抗结核药都易引起肝脏的损害 必须应用抗肺结核药物的肝病患者,可考虑使用异烟肼、利福平等肝损害小的药物 接受异烟肼、利福平治疗的患者,应避免使用巴比妥类等肝药酶诱导剂 发现肝损害应先停一种可疑药物,如不行再考虑停另一种药物
一般发现过敏反应可不必停药 除链霉素外,大部分抗结核药都容易引起肝损害 必须应用抗肺结核药物的肝病患者,可考虑使用异烟肼、利福平等肝脏损害较小的药物 接受异烟肼与利福平治疗者,应避免使用巴比妥类等肝酶诱导剂 发现肝损害后应先停一种可疑药物,如不行再考虑停用另一种药物
一般发现过敏反应可不必停药 除链霉素外,大部分抗结核药都容易引起肝损害 必须应用抗肺结核药物的肝病患者,可考虑使用异烟肼、利福平等肝脏损害较小•的药物 接受异烟肼与利福平治疗者,应避免使用巴比妥类等肝酶诱导剂 发现肝损害应先停一种可疑药物,如不行再考虑停用另一种药物
病毒性肝炎 酒精性肝病 药物性肝损害 脂肪肝 自身免疫性肝炎
异烟肼:肝损害 利福平:肝损害 吡嗪酰胺:肝损害、肾损害 链霉素:耳鸣、耳聋 乙胺丁醇:视神经炎
一般发现过敏反应可不必停药 除链霉素外,大部分抗结核药都容易引起肝损害 必须应用抗肺结核药物的肝病患者,可考虑使用异烟肼、利福平等肝脏损害较小的药物 接受异烟肼与利福平治疗者,应避免使用巴比妥类等肝酶诱导剂 发现肝损害应先停一种可疑药物,如不行再考虑停用另一种药物
胃肠道反应 肝损害 关节损害、肾损害 神经系统反应、过敏反应、血液系统反应
氟康唑治疗隐球菌肺炎常用剂量为 0.2g-0.4g,患者出现肝功能不良, 0.4g 剂量偏大, 可减为 0.2g 氟康唑为肝药酶抑制剂,可能导致利福平浓度增高,导致肝功能不良 抗结核药物和氟康唑均可损害肝功能,两者联合肝损伤可能性增加,可使用护肝药物 利福平为肝药酶强效诱导剂,可能导致氟康唑代谢增加,药效减弱,造成患者肺部病灶进展