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有附件手术史 妊娠期高血压病 有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者 以上都不正确 有子宫增长较慢的病史
胎位不正 有死胎,死产史 巨大胎儿,有相对头盆不称 病程大于10年,病情较严重 需胰岛素控制血糖者
不完全臀先露 有难产史 胎儿体重>3500g 高龄初产 瘢痕子宫
宫内监护好 胎盘功能正常 妊娠未足月 无并发症 妊娠快至预产期
在孕早期抑制生长的因素 妊娠期高血压疾病 以上都不正确 在妊娠早期胎儿内部异常 遗传因素引起
高龄初产 胎儿体重大于3500g 经产妇单臀,骨盆正常,胎儿不大 骨盆狭窄 软产道异常
治疗后FGR明显好转 胎心监护反应差,胎儿生物物理评分4~6分 FGR治疗中妊娠合并症、并发症加重,威胁母婴健康或生命 胎儿停止生长3周以上 胎儿有宫内缺氧表现,胎心出现周期性减速
巨大胎儿,有相对头盆不稳 胎位不正 有死胎、死产史 病程大于10年,病情较严重 需胰岛素控制血糖者
左侧卧位,增加母体心输出量 给予母体补充氨基酸及葡萄糖 进行胎儿健康状况的监测 B超检查排除胎儿先天畸形 使用镇静剂治疗
胎儿对缺氧的耐受力差,应适当放宽剖宫产指征 阴道产适用于胎盘功能异常者 阴道产适用于胎儿未成熟者 阴道产适用于羊水过多者 胎儿难以存活,应行剖宫产术
合并妊娠期高血压疾病 酮症酸中毒 胎儿宫内窘迫 巨大胎儿 胎位异常
增加产前检查的次数 尽可能阴道分娩 临近预产期应提前住院 放宽剖宫产指征 产后仍需密切观察
巨大胎儿,有相对头盆不称 需胰岛素控制血糖者 病程大于10年,病情较严重 有死胎、死产史 胎位不正
巨大胎儿 软产道异常 骨盆入口轻度狭窄 高龄初产妇 第二产程,脐带脱垂,胎儿存活
严密观察产程进展,尽早发现产程异常并及时处理。 在胎儿娩出前严格掌握缩宫素应用指征,并正确使用。 处理难产时常规会阴切开。 严格限制非医学指征的剖宫产术。
胎位不正 巨大胎儿,有相对头盆不称 有死胎、死产史 病程大于10年,病情较严重 需胰岛素控制血糖者