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左心室壁厚于右心室壁 左心室壁厚9~12mm 右心室壁厚3~4mm 左心室壁是右心室壁的2倍 左右心室壁的共同部分为室间隔
安置除颤式起搏器 射频消融术 持续静脉滴注阿托品 安置临时心室起搏器
立即电除颤 先做5个周期CPR(约2 min),然后电除颤 继续CPR,不进行除颤 停止CPR,给患者安装起搏器 先除颤3次,如果无效,继续CPR的同时安装起搏器
心室舒张势能来自心室的收缩 心室收缩愈好其势能就愈大 心室收缩性减弱其势能就减小 冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素 高血压时心室内压增高其舒张势能增大
立即进行电除颤 先给予静脉注射胺碘酮再除颤 立即进行人工呼吸和胸外按压,同时准备除颤 先给予静脉注射肾上腺素再除颤 先行5个周期的CPR(约2 min)后再行除颤
除颤→CPR→检查心律 除颤→检查心律→CPR CPR→除颤→检查心律 CPR→除颤→CPR CPR→连续3次除颤→CPR
除颤→CPR→检查心律 除颤→检查心律→CPR CPR→除颤→检查心律 CPR→除颤→CPR CPR→连续3次除颤→CPR
肾上腺素为心搏骤停的首选药物 胺碘酮适用于CPR、电击除颤或缩血管药等治疗无反应的心室颤动或无脉搏心动过速 心室颤动时首选利多卡因 存在危及生命的高钾血症或高血钾引起的停跳可应用碳酸氢钠 按2010AHA指南阿托品不再用于心室停顿或无脉搏电活动
立即电除颤 先做5个周期CPR(约2min),然后电除颤 继续CPR,不进行除颤 停止CPR,给患者安装起搏器 先除颤3次,如果无效,继续CPR的同时安装起搏器
立即进行电除颤 先给予静脉注射胺碘酮再除颤 立即进行人工呼吸和胸外按压,同时准备除颤 先给予静脉注射肾上腺素再除颤 先行5个周期的CPR(约2 min)后再行除颤
继续胸外按压和人工通气,5个周期的CPR(约2 min)后再分析心律,必要时再次除颤 立即进行心电图检查,如果仍为心室颤动,予以再次除颤 立即检查心跳或脉搏,根据情况决定是否需要再次除颤或继续CPR 立即进行心电图检查,如果仍为心室颤动,予以静脉注射肾上腺素后再次除颤 立即进行心电图检查,根据情况决定使用何种抗心律失常药物
立即电除颤 先做5个周期CPR(约2 min),然后电除颤 继续CPR,不进行除颤 停止CPR,给患者安装起搏器 先除颤3次,如果无效,继续CPR的同时安装起搏器
室细颤、粗颤,电除颤效果都好 除颤是治疗室颤的唯一有效方法 除颤的电能愈大愈好,所以首次即用360J 首次除颤未成功,紧接着反复除颤 交流电除颤优于直流电除颤
肾上腺素为心搏骤停的首选药物 胺碘酮适用于CPR、电击除颤或缩血管药等治疗无反应的心室颤动或无脉搏心动过速者 心室颤动时首选利多卡因 存在危及生命的高钾血症或高血钾引起的停跳可应用碳酸氢钠 阿托品可用于心室停顿或无脉搏电活动
左心室乳头肌和肉柱增粗 左心室扩张 左心室壁增厚 镜下心肌纤维肥大 心脏重量增多
肾上腺素为心搏骤停的首选药物 胺碘酮适用于CPR、电击除颤或缩血管药等治疗无反应的心室颤动或无脉搏心动过速 心室颤动时首选利多卡因 存在危及生命的高钾血症或高血钾引起的停跳可应用碳酸氢钠 阿托品可用于心室停顿或无脉搏电活动
左心室壁增厚 左心室乳头肌和肉柱增粗 左心室扩张 镜下心肌纤维肥大 心脏重量增多
除颤→ CPR→检查心律 除颤→检查心律→ CPR CPR→除颤→检查心律 CPR→除颤→ CPR5周期后再检查心律 CPR→连续3次除颤→ CPR