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结核性胸膜炎伴有大量胸腔积液和严重结核毒性症状 结核性胸膜炎伴胸膜粘连和胸膜增厚者 急性粟粒型肺结核、干酪性肺炎患者有高热等严重结核毒性症状 结核性胸膜炎患者胸腔积液难以吸收者
是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变 肺内无结核灶 限于中年人 胸膜活检无干酪灶 不能加用糖皮质激素
可分为干性和湿性两种， 以干性多见 干性结核性胸膜炎常发生在肺尖 湿性结核性胸膜炎经治疗可吸收 湿性结核性胸膜炎多见于青年人 干性结核性胸膜炎病变以增生性变化为主， 很少有胸腔积液
无论是否指出胸膜炎的性质都分类于呼吸系统疾病中 未指出性质的胸膜炎按症状分类 化脓性胸膜炎分类于呼吸系统疾病中 结核性胸膜炎分类于传染性疾病中 急性胸膜炎按症状分类分类
化脓性胸膜炎 结核性胸膜炎 癌性胸膜炎 外伤性胸膜炎 风湿性胸膜炎
结核性胸膜炎急性期 化脓性胸膜炎急性期 风湿性心包积液 结核性胸膜炎早期 胸膜转移癌早期
此型胸膜病变有干性和渗出性两种 X线容易区分胸膜炎的性质 干性胸膜炎X线无异常发现或仅有患侧膈肌活动受限 渗出性胸膜炎X线表现为胸腔积液 此型胸膜炎可由结核菌和（或）对结核菌过敏引起
I型：原发性肺结核 Ⅱ型：结核性胸膜炎 Ⅲ型：浸润型肺结核 Ⅳ型：慢性纤维空洞型肺结核 V型：结核性胸膜炎
结核性干性胸膜炎 结核性渗出性胸膜炎 肺结核并发气胸 结核性脓胸 金黄色葡萄球菌肺炎
Ⅰ型：原发性肺结核 Ⅱ型：结核性胸膜炎 Ⅲ型：浸润型肺结核 Ⅳ型：慢性纤维空洞型肺结核 Ⅴ型：结核性胸膜炎
结核性干性胸膜炎 结核性渗出性胸膜炎 肺结核并发气胸 结核性脓胸 金黄色葡萄球菌肺炎
继发性肺结核，左上，涂（+），初治；结核性胸膜炎（渗出性），左侧，涂（未查），初治 继发型肺结核，左上，涂（+），初治；结核性胸膜炎，左侧，初治 继发性肺结核，左上，涂（+），初治；左侧结核性胸膜炎，初治 浸润性肺结核，左上，涂（+），初治；结核性胸膜炎（左侧胸腔积液） 继发性肺结核，左上，涂（+），初治；左侧渗出性结核性胸膜炎
比增生性结核性胸膜炎常见 多发生在原发性肺结核病的过程中 由原发综合征中结核菌播散至胸膜所致 可由机体对结核菌体蛋白引起的过敏反应引起 患者多为中年以上成人
血性渗出液 胸腔积液生长速度很快 剧烈胸痛 胸腔积液CEA>10μg/L 细胞学和细菌学结果
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