袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇紫绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是：（）

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患者女45岁患子宫肌瘤住院治疗护士在收集资料时提出若干问题正确的提问方法是

“您出现过括约肌痉挛的现象吗?” “您服药后感觉好多了吧?” “您怎么还躺在床上?” “您一天喝1000ml水还是1500ml?” “您用过青霉素吗?”

袁某女65岁因肺源性心脏病收住院治疗护士收集资料时了解到病人口唇发绀呼吸困难食欲缺乏口腔溃疡焦虑应首

调节食谱，促进食欲行口腔护理促进溃疡愈合与其交谈，解除焦虑通知家属来医院探望吸氧,缓解缺氧

患者男性76岁以慢性阻塞性肺气肿收住院护士在收集资料时认为目前存在以下问题属于首优问题的是

清理呼吸道无效营养不良恐惧知识缺乏疼痛

病人范某男60岁因肺源性心脏病收住院治疗护士巡视病房时发现病人有明显的呼吸困难及口唇发绀血气分析P

极轻度轻度中度重度极重度

病人赵某女67岁因肺源性心脏病收住院护士巡视病房时病人有明显的呼吸困难及口唇发绀血气分析PaO2为4

低流量，高浓度持续给氧低浓度，高流量持续给氧低流量，低浓度持续给氧低流量，低浓度间断给氧高流量，高浓度间断给氧

? ?病人赵某女67岁因肺源性心脏病收住院护士巡视病房时病人有明显的呼吸困难及口唇发绀

极轻度轻度中度重度过重度

? ?病人赵某女67岁因肺源性心脏病收住院护士巡视病房时病人有明显的呼吸困难及口唇发绀

30mmHg 40mmHg 50mmHg 60mmHg 70mmHg

患者女65岁因肺源性心脏病住院治疗护士收集资料时了解到患者口唇发绀呼吸困难纳差口腔溃疡焦虑应首先执行

与其交谈，解除焦虑调节食谱，促进食欲行口腔护理促进溃疡愈合通知家属来医院探望吸氧，缓解缺氧

患者男性42岁近日低热食欲缺乏收住院治疗入院评估收集资料的主要来源是

患者家属患者医师辅助检查结果护理健康体检

根据患者症状及血气分析其缺氧程度为

极轻度轻度中度重度过重度

患者女性65岁因肺源性心脏病收住院护士收集资料时了解到患者口唇发绀呼吸困难胃纳差口腔溃疡焦虑应首先执

与其交谈，解除焦虑调节食谱，促进食欲通知家属来医院探望口腔护理促进溃疡愈合吸氧，缓解缺氧状态

患者男70岁因肺源性心脏病收入院护士收集资料时了解到患者口唇发绀呼吸困难纳差口腔溃疡焦虑应先执行的护

吸氧，缓解缺氧状态调节食谱，促进食欲与其交谈，减轻焦虑口腔护理，促进溃疡愈合通知家属来医院探望

患者男65岁因慢性肺源性心脏病并发肺炎右心衰竭住院治疗护士核对医嘱时应提出质疑的是

一级护理持续吸氧6L/min 头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100mL，ivgtt，q12h 沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100mL，ivgtt，tid 氢氯噻嗪25mg，po，bid

入院时护士按护理程序进行评估收集资料但患者对护士提问的回答只是点头或微笑患者的这一行为表现最可能是

失语听力不好完全不懂护士的问题无法用语言回答问题暂时不愿意交谈

为该患者给氧以下哪种方式最佳

低流量，高浓度持续给氧低流量，低浓度间断给氧低流量，低浓度持续给氧低浓度，高流量持续给氧高流量，高浓度间断给氧

病人赵某女67岁因肺源性心脏病收住院护士巡视病房时病人有明显的呼吸困难及口唇发绀血气分析PaO2为4

30mmHg 40mmHg 50mmHg 60mmHg 70mmHg

当动脉血氧分压低于下列何值时需要用氧

3.66 kPa 4.66 kPa 5.66kPa 6.66 kPa 7.66 kPa

患者范某男60岁因肺源性心脏病收住院治疗护士巡视病房时发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀血气分析P

极轻度轻度中度重度极重度

李某在骑自行车上班途中被一辆卡车撞倒造成伤残并住院治疗在接受治疗过程中李某因先天性心脏病发作而身故李

被卡车撞倒伤残并住院治疗先天性心脏病骑自行车

病人赵某女67岁因肺源性心脏病收住院护士巡视病房时病人有明显的呼吸困难及口唇发绀血气分析PaO2为4

极轻度轻度中度重度过重度

袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇紫绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是：（）

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