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确定肺结核是否为传染源的主要依据是()
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消化内科主治医师《单项选择题》真题及答案
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确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
血沉检查
X线检查
痰结核菌检查
结核菌素试验
血结核抗体检查
确定肺结核是否为传染源的最主要依据是:
血沉检查
痰结核菌检查
胸部X线
结核菌素试验
抗结核抗体
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男性患者39岁主诉间断腹痛腹泻10余年加重伴有黏液脓血便1年入院该患者10余年前开始出现间断腹泻最多每日排黄色不成形便3~4次伴有下腹痛便后腹痛缓解未予系统诊治1年前患者腹痛腹泻症状加重伴有黏液脓血便现最多每日10余次有里急后重有腹痛便后缓解伴有腹胀食欲不振无恶心呕吐近1年体重下降约5kg 该患者入院后需完善的相关检查是
男性患者70岁近2年出现消瘦进行性吞咽困难胸骨后疼痛症状遂来院就诊 据患者病史该患者可明确诊断的检查方法是
男性患者30岁以反复上腹隐痛2年晕厥半小时为主诉患者2年前出现上腹部隐痛伴饱胀感反酸烧心半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解但出现头晕乏力有便意排黄色软便起身时突然晕倒在地并出现面色苍白周身冷汗无大小便失禁神志很快转清既往无类似情况发生查体HR120次/分BP80/55mmHg神志清楚贫血貌结膜及甲床苍白四肢湿冷浅表淋巴结未触及肿大双肺未闻及异常心律齐未闻及病理性杂音腹部平软剑突下轻度压痛无反跳痛及肌紧张肝脾肋下未触及移动性浊音阴性肠鸣音10次/分双侧巴宾斯基征阴性 患者行急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡活动期不支持该诊断的病史为
女性患者32岁腹痛低热消瘦腹泻3年近1个月加重右下腹痛较明显有时可出现上腹及脐周痛自觉进餐后可诱发腹痛及便意查体右下腹5cm×5cm肿块质中等较固定轻压痛 该患者可能的诊断为
男性患者39岁主诉间断腹痛腹泻10余年加重伴有黏液脓血便1年入院该患者10余年前开始出现间断腹泻最多每日排黄色不成形便3~4次伴有下腹痛便后腹痛缓解未予系统诊治1年前患者腹痛腹泻症状加重伴有黏液脓血便现最多每日10余次有里急后重有腹痛便后缓解伴有腹胀食欲不振无恶心呕吐近1年体重下降约5kg 对于该患者目前治疗上可给予的是
患者男性60岁上腹痛2天黑便1天就诊 提问1根据目前的信息请问下列选项中应首先考虑哪些疾病
男性患者40岁肥胖2年来反复出现胸骨后烧灼感饭后明显平卧时明显可放射至后背肩部略有吞咽困难咽部异物感自服奥美拉唑后略有缓解遂来院检查 该患者若诊断为胃食管反流病该病因可能为
患者女性32岁1月前无明显诱因开始发热体温37.5~38.5℃持续不退并盗汗经抗感染治疗无效渐出现上腹胀满腹部隐痛消瘦乏力排黏液便每天2~3次11年前患肺结核病月经不调婚后7年未生育查体全腹压痛腹壁柔韧感移动性浊音阳性X线提示右肺尖结核 提问腹壁柔韧感可见于
男性患者48岁主诉腹痛腹泻8个月加重1周8个月来患者常感脐周或右下腹痛伴间歇腹泻粪便呈糊状无脓血近1周腹泻次数增加每日10余次伴有发热体温38.7℃病来患者无夜间盗汗无咳嗽咳痰无恶心呕吐经常有口腔多发溃疡饮食睡眠一般体重下降约1.5kg既往否认肝炎结核等传染病病史有长期吸烟饮酒史查体腹平软未触及包块右下腹有压痛无反跳痛及肌紧张肝区无叩痛胆囊点无压痛移动性浊音阴性肠鸣音正常 该患者入院后需完善的相关检查是
男性患者30岁以反复上腹隐痛2年晕厥半小时为主诉患者2年前出现上腹部隐痛伴饱胀感反酸烧心半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解但出现头晕乏力有便意排黄色软便起身时突然晕倒在地并出现面色苍白周身冷汗无大小便失禁神志很快转清既往无类似情况发生查体HR120次/分BP80/55mmHg神志清楚贫血貌结膜及甲床苍白四肢湿冷浅表淋巴结未触及肿大双肺未闻及异常心律齐未闻及病理性杂音腹部平软剑突下轻度压痛无反跳痛及肌紧张肝脾肋下未触及移动性浊音阴性肠鸣音10次/分双侧巴宾斯基征阴性 根据病史及体格检查考虑该患者处于休克状态以下不是休克的病因的是
女性35岁发热盗汗20余天就诊体温在38℃左右体检腹部饱满腹壁柔韧感全腹轻度压痛及反跳痛肝脾肋下未扪及移动性浊音+血白细胞0.2×109/L中性粒细胞0.7575%淋巴细胞0.2525% 提问确诊为结核性腹膜炎患者下述哪项处理正确
女性35岁发热盗汗20余天就诊体温在38℃左右体检腹部饱满腹壁柔韧感全腹轻度压痛及反跳痛肝脾肋下未扪及移动性浊音+血白细胞0.2×109/L中性粒细胞0.7575%淋巴细胞0.2525% 提问为明确诊断应首选何种检查
男性患者30岁以反复上腹隐痛2年晕厥半小时为主诉患者2年前出现上腹部隐痛伴饱胀感反酸烧心半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解但出现头晕乏力有便意排黄色软便起身时突然晕倒在地并出现面色苍白周身冷汗无大小便失禁神志很快转清既往无类似情况发生查体HR120次/分BP80/55mmHg神志清楚贫血貌结膜及甲床苍白四肢湿冷浅表淋巴结未触及肿大双肺未闻及异常心律齐未闻及病理性杂音腹部平软剑突下轻度压痛无反跳痛及肌紧张肝脾肋下未触及移动性浊音阴性肠鸣音10次/分双侧巴宾斯基征阴性 特殊类型的消化性溃疡是
患者男性62岁意识障碍3天 提问2[问诊结果]3天前患者出现睡眠倒错白天嗜睡夜间失眠且逐渐出现定向力障碍不能叫出家属姓名长期便秘近1周未排便无发热腹痛呕血及血便既往长期酗酒3年前诊为酒精性肝硬化此后成功戒酒近期未使用任何药物[体检结果]T36.5℃R18次分P95次/分BP100/60mmHgGCS评分12分睁眼4分语言3分反应5分双侧瞳孔等大等圆对光反射正常皮温正常巩膜轻度黄染肝病面容可见肝掌蜘蛛痣心肺查体正常腹部平软全腹无明显压痛反跳痛和肌紧张肝肋下未及脾肋下3cm质地较硬移动性浊音-肠鸣音较弱1~2次/分双下肢不肿双侧病理征-根据问诊和体检结果
患者男性60岁上腹痛2天黑便1天就诊 提问5根据目前的诊断该患者
女性35岁发热盗汗20余天就诊体温在38℃左右体检腹部饱满腹壁柔韧感全腹轻度压痛及反跳痛肝脾肋下未扪及移动性浊音+血白细胞0.2×109/L中性粒细胞0.7575%淋巴细胞0.2525% 提问关于结核性腹膜炎的病理分型下列哪项是正确的
患者男性62岁意识障碍3天 提问4对于该患者的治疗合适的措施为
女性患者32岁腹痛低热消瘦腹泻3年近1个月加重右下腹痛较明显有时可出现上腹及脐周痛自觉进餐后可诱发腹痛及便意查体右下腹5cm×5cm肿块质中等较固定轻压痛 患者PPD试验强阳性胸部X线提示左肺上叶模糊斑片影肠镜检查提示肠腔狭窄可见横行且边缘呈鼠咬状的溃疡考虑诊断为肠结核以下叙述错误的是
患者男性60岁上腹痛2天黑便1天就诊 提问3[体检结果]T36.5℃R20次/分P90次/分BP120/80mmHg基础血压130/80mmHg体型偏胖神志清楚轻度贫血貌心界不大各瓣膜区未闻及杂音双肺查体正常腹部未见胃肠型及蠕动波腹软剑下压痛+无反跳痛和肌紧张肝脾肋下未及肠鸣音6次/分无气过水声和高调肠鸣音结合病史和体检信息下列辅助检查中应选择的有
男性患者48岁主诉腹痛腹泻8个月加重1周8个月来患者常感脐周或右下腹痛伴间歇腹泻粪便呈糊状无脓血近1周腹泻次数增加每日10余次伴有发热体温38.7℃病来患者无夜间盗汗无咳嗽咳痰无恶心呕吐经常有口腔多发溃疡饮食睡眠一般体重下降约1.5kg既往否认肝炎结核等传染病病史有长期吸烟饮酒史查体腹平软未触及包块右下腹有压痛无反跳痛及肌紧张肝区无叩痛胆囊点无压痛移动性浊音阴性肠鸣音正常 对于该患者治疗上目前可给予
女性患者28岁以右下腹至全腹剧痛10小时为主诉入院患者入院前一天参加宴会饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛疼痛呈持续性刀割样并很快转移至全腹深呼吸变换体位时加剧静卧两腿屈曲时腹痛减轻同时伴有恶心呕吐当日食物无咖啡样物及鲜血病后自觉畏寒发热无寒战未排气排便既往史无右下腹疼痛史有反复发作的中上腹疼痛及反酸烧心史服用胃药可缓解无呕血便血史查体T38.0℃P88次/分R37次/分BP120/80mmHg急性面容神志清楚平卧位两腿屈曲心肺查体未见异常腹部平坦未见胃肠型及蠕动波全腹肌紧张拒按有明显压痛及反跳痛右下腹为主肾区叩痛阴性 该患者可能的诊断有
患者男性25岁以饮酒后左上腹疼痛伴恶心呕吐8小时就诊该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛并向左腰背部放射呕吐后疼痛不缓解查体急性痛苦面容大汗淋漓左上腹压痛明显化验血淀粉酶明显高于正常 提问对鉴别轻型和重症胰腺炎有帮助的一项是
女性35岁发热盗汗20余天就诊体温在38℃左右体检腹部饱满腹壁柔韧感全腹轻度压痛及反跳痛肝脾肋下未扪及移动性浊音+血白细胞0.2×109/L中性粒细胞0.7575%淋巴细胞0.2525% 提问结核性腹膜炎的传播途径哪一个来源不属于血源性播散
男性患者40岁肥胖2年来反复出现胸骨后烧灼感饭后明显平卧时明显可放射至后背肩部略有吞咽困难咽部异物感自服奥美拉唑后略有缓解遂来院检查 该患者若不系统治疗可能出现的并发症为
患者女性32岁1月前无明显诱因开始发热体温37.5~38.5℃持续不退并盗汗经抗感染治疗无效渐出现上腹胀满腹部隐痛消瘦乏力排黏液便每天2~3次11年前患肺结核病月经不调婚后7年未生育查体全腹压痛腹壁柔韧感移动性浊音阳性X线提示右肺尖结核 提问结核性腹膜炎的手术指征是
患者女性32岁1月前无明显诱因开始发热体温37.5~38.5℃持续不退并盗汗经抗感染治疗无效渐出现上腹胀满腹部隐痛消瘦乏力排黏液便每天2~3次11年前患肺结核病月经不调婚后7年未生育查体全腹压痛腹壁柔韧感移动性浊音阳性X线提示右肺尖结核 提问需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是
女性患者28岁以右下腹至全腹剧痛10小时为主诉入院患者入院前一天参加宴会饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛疼痛呈持续性刀割样并很快转移至全腹深呼吸变换体位时加剧静卧两腿屈曲时腹痛减轻同时伴有恶心呕吐当日食物无咖啡样物及鲜血病后自觉畏寒发热无寒战未排气排便既往史无右下腹疼痛史有反复发作的中上腹疼痛及反酸烧心史服用胃药可缓解无呕血便血史查体T38.0℃P88次/分R37次/分BP120/80mmHg急性面容神志清楚平卧位两腿屈曲心肺查体未见异常腹部平坦未见胃肠型及蠕动波全腹肌紧张拒按有明显压痛及反跳痛右下腹为主肾区叩痛阴性 患者完善立位腹平片检查提示膈下存在游离气体肝胆脾胰腺及盆腔超声未见明显异常尿常规正常目前的诊断为
男性患者70岁近2年出现消瘦进行性吞咽困难胸骨后疼痛症状遂来院就诊 进展期食管癌患者进行内镜下介入治疗的方法有
男性患者40岁肥胖2年来反复出现胸骨后烧灼感饭后明显平卧时明显可放射至后背肩部略有吞咽困难咽部异物感自服奥美拉唑后略有缓解遂来院检查 为明确诊断该患者应进行的检查是
男性患者70岁近2年出现消瘦进行性吞咽困难胸骨后疼痛症状遂来院就诊 若患者出现刺激性干咳心率加快症状分析肿瘤细胞可能侵犯的是
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