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患者主诉:一侧后牙嵌塞食物已半年。查:右上6近中龋,探敏,叩(-),冷测正常牙面同对照牙,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。 诊断最可能是( )
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口腔内科高级职称题库《龋病》真题及答案
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最可能的治疗是
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磨除法
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患者主诉一侧后牙嵌塞食物已半年查右上颌第一磨牙近中邻面龋探敏叩-冷测正常牙面同对照牙进入龋洞时引起疼
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患者男性28岁施工时不慎从4米高处跌下半小时后被送入急诊室体检血压4/2kPa30/15mmHg神清气促面色苍白四肢发凉脉细弱左侧胸压痛明显胸廓塌陷有骨擦感及反常呼吸征左胸有一2cm×2.5cm创口可听到气体出入创口响声左侧呼吸音消失右侧呼吸音减低提问根据血气分析报告此时最大的可能是提示施行气管切开应用呼吸机治疗容量控制方式VT550mlR16次/分PEEP8cmHOFiO60%两天后复查动脉血气分析pH7.24PO12kPaPCO8kPaBE+6mmol/LSO96%
患者男性28岁施工时不慎从4米高处跌下半小时后被送入急诊室体检血压4/2kPa30/15mmHg神清气促面色苍白四肢发凉脉细弱左侧胸压痛明显胸廓塌陷有骨擦感及反常呼吸征左胸有一2cm×2.5cm创口可听到气体出入创口响声左侧呼吸音消失右侧呼吸音减低提问如何调整呼吸机
患者男性28岁施工时不慎从4米高处跌下半小时后被送入急诊室体检血压4/2kPa30/15mmHg神清气促面色苍白四肢发凉脉细弱左侧胸压痛明显胸廓塌陷有骨擦感及反常呼吸征左胸有一2cm×2.5cm创口可听到气体出入创口响声左侧呼吸音消失右侧呼吸音减低提问最大可能是发生了什么情况提示呼吸机治疗五天后病情稳定顺利脱离呼吸机并拔除气管导管患者咳嗽乏力开始进食后次日突发呼吸困难鼻翼煽动T38.8℃气管左偏左侧呼吸音消失
患者女性20岁体育课上突发胸痛憋气休息后未见缓解遂来院急诊就诊查体体型瘦长气管居中左肺呼吸音消失肋间隙变宽胸片提示左侧气胸肺脏压缩90%既往有气胸病史有哪些治疗手段可以选择
患者男性49岁因心慌气短5年入院查体心音低钝遥远脉搏细速颈静脉怒张肝肿大化验检查白蛋白降低胸片提示心包呈鸡蛋壳样改变超声心动图示心包增厚诊断为缩窄性心包炎患者拟手术治疗术前准备下列哪些是正确的
女性63岁一般情况良好体检胸片示右肺下叶阴影胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶考虑肺癌可能性大纤支镜检查未见异常拟行电视胸腔镜手术若术中确诊为肺癌最佳的手术方式是
患者男性36岁因汽车撞伤6小时来急诊就诊面色苍白呼吸费力心率120次/min血压90/60mmHg血氧饱和度90%急诊胸片提示左侧大量胸腔积液多发肋骨骨折血红蛋白为80g/L复查胸片示胃泡位于胸腔内下胸部模糊阴影膈肌轮廓不清体检胸部可闻及肠鸣音下列哪些检查急诊诊断为创伤性血胸给予胸腔闭式引流治疗后引出大量不凝血患者呼吸症状改善下一步需要进
患者男性65岁l小时前骑车外出被车撞倒右侧胸壁摔到路边__上当即感疼痛剧烈深呼吸时尤著伴胸闷气促入急诊科查体右胸第45肋骨侧胸壁肿胀压痛明显胸廓挤压试验+胸部触诊无握雪感气管向左侧移位右胸叩诊鼓音呼吸音减弱首先判断此患者可能的诊断是
患者男性48岁男性农民干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛随即虚脱后被家人送至医院就诊既往有高血压病史经进一步检查胸片提示纵隔影增宽左侧胸腔积液心肌酶谱正常下列哪些检查有助于进一步明确诊断
患者男性28岁施工时不慎从4米高处跌下半小时后被送入急诊室体检血压4/2kPa30/15mmHg神清气促面色苍白四肢发凉脉细弱左侧胸压痛明显胸廓塌陷有骨擦感及反常呼吸征左胸有一2cm×2.5cm创口可听到气体出入创口响声左侧呼吸音消失右侧呼吸音减低该伤员确诊为肺挫伤下列什么措施是合理的
患者男性40岁胸闷憋气2个月余入院查体头面部肿胀颈静脉怒张气管居中双肺呼吸音对称清晰无咳嗽咳痰胸片提示右肺门阴影前上纵隔影增宽最后病理诊断证实为胸腺癌属于WHO胸腺瘤分类的哪一型
患者男性28岁施工时不慎从4米高处跌下半小时后被送入急诊室体检血压4/2kPa30/15mmHg神清气促面色苍白四肢发凉脉细弱左侧胸压痛明显胸廓塌陷有骨擦感及反常呼吸征左胸有一2cm×2.5cm创口可听到气体出入创口响声左侧呼吸音消失右侧呼吸音减低提问此时呼吸困难的最可能原因是提示入院第一天经胸部加压包扎固定浮动胸壁左胸闭式引流封闭胸部开放性创口及快速补足血容量后血压逐渐升高并稳定在96/60mmHg12.8/8kPa以上心率124次/分但呼吸困难依存呼吸24次/分有时咳血痰动脉血气分析报告PH7.45PCO3.5kPaPO9kPaBE-3mmol/LSO94%
患者男性36岁因汽车撞伤6小时来急诊就诊面色苍白呼吸费力心率120次/min血压90/60mmHg血氧饱和度90%急诊胸片提示左侧大量胸腔积液多发肋骨骨折血红蛋白为80g/L复查胸片示胃泡位于胸腔内下胸部模糊阴影膈肌轮廓不清体检胸部可闻及肠鸣音下列哪些检查该患者可能存在的阳性体征有
患者男性65岁l小时前骑车外出被车撞倒右侧胸壁摔到路边__上当即感疼痛剧烈深呼吸时尤著伴胸闷气促入急诊科查体右胸第45肋骨侧胸壁肿胀压痛明显胸廓挤压试验+胸部触诊无握雪感气管向左侧移位右胸叩诊鼓音呼吸音减弱如此患者行胸部X线检查后提示右侧液气胸压缩80%第45肋骨骨折接下来需要做哪些处理
患者男性40岁胸闷憋气2个月余入院查体头面部肿胀颈静脉怒张气管居中双肺呼吸音对称清晰无咳嗽咳痰胸片提示右肺门阴影前上纵隔影增宽胸腺癌的治疗手段有
患者男性28岁施工时不慎从4米高处跌下半小时后被送入急诊室体检血压4/2kPa30/15mmHg神清气促面色苍白四肢发凉脉细弱左侧胸压痛明显胸廓塌陷有骨擦感及反常呼吸征左胸有一2cm×2.5cm创口可听到气体出入创口响声左侧呼吸音消失右侧呼吸音减低积极的处理措施应是
患儿男10岁自幼发现心脏杂音易患感冒查体无发绀胸骨左缘第34肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤此类手术心脏入路可有哪些选择
患者男性40岁胸闷伴全身无力2月余胸部CT提示左前上纵隔不规则软组织肿块影密度均匀边界欠清楚略呈分叶状纵隔内未见肿大淋巴结来院就诊根据患者的症状哪项诊断最有可能
患者男性28岁施工时不慎从4米高处跌下半小时后被送入急诊室体检血压4/2kPa30/15mmHg神清气促面色苍白四肢发凉脉细弱左侧胸压痛明显胸廓塌陷有骨擦感及反常呼吸征左胸有一2cm×2.5cm创口可听到气体出入创口响声左侧呼吸音消失右侧呼吸音减低最紧急的处理措施应该是
患者男性28岁施工时不慎从4米高处跌下半小时后被送入急诊室体检血压4/2kPa30/15mmHg神清气促面色苍白四肢发凉脉细弱左侧胸压痛明显胸廓塌陷有骨擦感及反常呼吸征左胸有一2cm×2.5cm创口可听到气体出入创口响声左侧呼吸音消失右侧呼吸音减低提问体格检查时还应重点检查哪些项目
患者男性28岁施工时不慎从4米高处跌下半小时后被送入急诊室体检血压4/2kPa30/15mmHg神清气促面色苍白四肢发凉脉细弱左侧胸压痛明显胸廓塌陷有骨擦感及反常呼吸征左胸有一2cm×2.5cm创口可听到气体出入创口响声左侧呼吸音消失右侧呼吸音减低提问询问伤情时还应重点了解哪些情况
患儿男10岁自幼发现心脏杂音易患感冒查体无发绀胸骨左缘第34肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤室间隔修补术的常见术后并发症是
患者女性20岁体育课上突发胸痛憋气休息后未见缓解遂来院急诊就诊查体体型瘦长气管居中左肺呼吸音消失肋间隙变宽胸片提示左侧气胸肺脏压缩90%既往有气胸病史如果选择胸腔镜手术下列哪些情况属于禁忌证
患者男性48岁男性农民干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛随即虚脱后被家人送至医院就诊既往有高血压病史此患者需要考虑与哪些疾病鉴别诊断
患儿男10岁自幼发现心脏杂音易患感冒查体无发绀胸骨左缘第34肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤下列各项体征及检查结果符合该患者情况的是
患者男性28岁施工时不慎从4米高处跌下半小时后被送入急诊室体检血压4/2kPa30/15mmHg神清气促面色苍白四肢发凉脉细弱左侧胸压痛明显胸廓塌陷有骨擦感及反常呼吸征左胸有一2cm×2.5cm创口可听到气体出入创口响声左侧呼吸音消失右侧呼吸音减低伤后无昏迷呕吐曾咯血两口瞳孔正常颈静脉无怒张气管右移左胸壁少量皮下气肿心浊音界右移心率120次/min律齐心音弱无杂音腹不胀无压痛肝浊音界存在肠鸣音存在Hb70g/L仰卧位胸部X线片示左侧中等量血胸双肺可疑肺挫伤左侧多根多处肋骨骨折根据胸片报告及提示你认为胸片的表现是
患者男性40岁胸闷伴全身无力2月余胸部CT提示左前上纵隔不规则软组织肿块影密度均匀边界欠清楚略呈分叶状纵隔内未见肿大淋巴结来院就诊为预防术后肌无力危象下列哪些措施是正确的
患者男性28岁施工时不慎从4米高处跌下半小时后被送入急诊室体检血压4/2kPa30/15mmHg神清气促面色苍白四肢发凉脉细弱左侧胸压痛明显胸廓塌陷有骨擦感及反常呼吸征左胸有一2cm×2.5cm创口可听到气体出入创口响声左侧呼吸音消失右侧呼吸音减低入院第1天经胸部加压包扎固定浮动胸壁左胸闭式引流封闭胸部开放性创口及快速补足血容量后血压逐渐升高并稳定在96/60mmHg12.8/8kPa以上心率124次/min但呼吸困难依存呼吸24次/min有时咳血痰动脉血气分析示pH7.45PCO3.5kPaPO9kPaBE-3mmol/LSO94%此时呼吸困难的最可能原因是
女性63岁一般情况良好体检胸片示右肺下叶阴影胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶考虑肺癌可能性大纤支镜检查未见异常拟行电视胸腔镜手术关于电视胸腔镜肺切除术适应证下列哪项是错误的
患者男性28岁施工时不慎从4米高处跌下半小时后被送入急诊室体检血压4/2kPa30/15mmHg神清气促面色苍白四肢发凉脉细弱左侧胸压痛明显胸廓塌陷有骨擦感及反常呼吸征左胸有一2cm×2.5cm创口可听到气体出入创口响声左侧呼吸音消失右侧呼吸音减低提问根据病历摘要可以明确下列哪些诊断
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