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清除伤口内异物 切除失去活力组织 彻底止血 根据情况缝合伤口 必须放置引流
彻底清创 注射破伤风抗毒素 抗感染 止痛 24小时后一期修复
清除伤口内血肿、异物 止血彻底 切除没有活力的组织 必须放置引流 缝合伤口时必须根据伤口情况和受伤时间
立即建立输液通道 留置导尿管,观察每小时尿量 了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开 头面部烧伤在清创后应将创面包扎 Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压
最好在止血带下进行清创 清创术,应在伤后6~8小时内进行 创口应争取一期闭合 切除皮缘宁多勿少 受伤超过24小时,可行二期处理
清除伤口内异物 切除失去活力组织 彻底止血 根据情况缝合伤口 必须放置引流
清创缝合时应注意面部外形与生理功能的恢复与重建 在彻底清创的同时尽量保留有生机的组织 外伤和超过24小时的创口均不能进行初期缝合 组织器官与解剖标志应准确对位 操作轻柔,缝合应细致,以免加重面部畸形与功能障碍
清除伤口内血肿、异物 止血彻底 切除没有活力的组织 必须放置引流 缝合伤口时必须根据伤口情况和受伤时间
清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血 清创术应在伤后6~8小时内进行 头部8~12cm的伤口超过12小时,不考虑清创缝合 面颈部伤口超过12小时,不考虑清创缝合 污染严重伤口,清创后可延期缝合
保守治疗,清创后采用暴露疗法并积极抗感染 切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复 彻底清除坏死组织,并立即游离植皮一期修复,封闭创面 早期清创,多次清创直至坏死组织完全清除,延期植皮术,以确保皮片一次成活 尽可能保存肢体,恢复重建功能
最好在止血带下进行清创 清创术,应在伤后6~8小时内进行 创口应争取一期闭合 切除皮缘宁多勿少 受伤超过24小时,可行二期处理
外伤的创口,和平时期,在6~8小时之内清创的可一期缝合 外伤的创口,和平时期,在8~12小时之内清创的可一期缝合 外伤的创口,战争时期,清创后一般不做一期缝合 外伤的创口,战争时期,在8~12小时之后清创的不可一期缝合 污染严重的创口,清创后一般不做一期缝合
清除伤尸内异物 切除失活的组织,彻底止血 根据情况缝合伤口 必须放置引流 不留下明显的无效腔
立即建立输液通道 留置导尿管,观察每小时尿量 了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开 头面部烧伤在清创后应将创面包扎 Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压
采用较粗的丝线进行缝合 尽量保持舌的横向宽度 缝合时进针深,边距宽 尽量保留舌体组织 必要时可加褥式缝合
清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血 清创术应在伤后6~8小时内进行 头部8~12cm的伤口超过12小时,不考虑清创缝合 面颈部伤口超过12小时,不考虑清创缝合 污染严重伤口,清创后可延期缝合
清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血 清创术应在伤后6~8小时内进行 头部8~12小时的伤口也可以清创 面颈部伤口超过12小时,不考虑清创缝合 污染严重伤口,清创后可延期缝合
手术原则是彻底清创、确切止血、消除胆汁溢漏、建立通畅引流 左肝最多见 可出现腹膜刺激征 可出现黑便 可有呕血
清除伤口内异物 切除失活的组织,彻底止血 根据情况缝合伤口 必须放置引流 不留下明显的无效腔