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不超过120分钟使臀部抬离椅面60秒 不超过90分钟使臀部抬离椅面60秒 不超过60分钟使臀部抬离椅面40秒 不超过30分钟使臀部抬离椅面30秒 不超过20分钟使臀部抬离椅面10秒
预防压疮发生 留意口腔护理 增加下肢活动 保持引流通畅 即使倾倒引流液
在易发部位涂压疮膏预防 保持床单整洁 做好大小便护理 2h翻身1次 骨突处局部按摩
防止发生失用性骨质疏松 预防压疮 预防指端缺血性坏死 防止发生石膏综合征 预防骨折移位
12, 12 12, 24 24, 24 24, 48 48, 48
评分≥14分，患者有发生压疮的危险 评分≤14分，患者有发生压疮的危险 分数越高，发生压疮的危险越高 分数越低，发生压疮的危险越高
预防压疮发生 保持引流通畅 注意口腔护理 增加下肢活动 及时倾倒引流液
防止发生失用性骨质疏松 预防压疮 预防指端缺血性坏死 防止发生石膏综合征 预防骨折移位
可以防止肌肉萎缩和关节僵直 可以避免压疮的发生 可以预防坠积性肺炎的发生 可以预防肺不张的发生 可以增加局部组织灌流量
指导患者做盆底肌练习 观察排泄规律 定时帮患者使用便盆排便 预防压疮发生 便后用温水清洁肛周，保持皮肤湿润
定时翻身，避免长时间受压 保持床单被褥干净、平整、干燥 搬动患者不托、不拉，抬起来 注意控制体重，防止难于搬动 喂患者吃饭时，要防止碎屑掉在床上
骨突处使用透明贴保护 正确使用气垫床 对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩 压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料 长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
定时翻身，避开长时间受压 保持床单被褥干净，平整、干燥 搬动患者不托、不拉，抬起来 留意限制体重，防止难于搬动 喂患者吃饭时，要防止碎屑掉在床上
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