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女性,40岁,黄疸、纳差2个月。查体:全身黄染,肝大,胆囊可扪及肿大。化验:血胆红素171μmol/L,碱性磷酸酶30U/l其他肝功能正常。提示为

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血直接胆红素升高  黄疸、肝大伴有肝区叩痛  B超显示肝内或肝内外胆管扩张  血ALT、ALP升高  黄疸进行性加深  
黄疸  上腹痛及腰背痛  腹泻  恶心、呕吐  贫血、消瘦  
胆总管囊肿  胆道蛔虫症  壶腹周围肿瘤  急性病毒性肝炎  急性溶血性黄疸  
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