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不易破裂的张力性大疱 组织病理为表皮下水疱 尼氏征阳性 免疫病理示基底膜带IgG和(或)C3沉积
与天疱疮的治疗相似,首选药物也是糖皮质激素,但用量略少 对少数症状严重的病例可应用大剂量激素 单独应用免疫抑制剂无效 局部以清洁干燥、止痛为主 合并感染时应及时选用抗生素
好发于60岁以上的老人 疱壁厚且不易破 尼氏征阳性 常伴有黏膜损害 糖皮质激素治疗为首选
好发于胸腹部和四肢近端 如不治疗可自发性消退 尼氏征阳性 可因多脏器功能衰竭而死亡 好发于老年人
组织病理变化为表皮下大疱病 表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱 免疫病理示基底膜带IgG和(或)C3沉积 尼氏征阴性 黏膜损害少
糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物 应及早应用,初始量要足够,以尽快控制病情 剂量可根据天疱疮类型、皮损范围及黏膜有无损害而定 天疱疮抗体的滴度不是判断疗效的指标 为避免或减少大剂量激素的副作用,可合用免疫抑制剂
好发于50岁以上的中老年人 正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱 疱壁较厚、不易破裂 糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒 尼氏征阳性
好发于60岁以上的老人 疱壁厚且不易破 尼氏征阳性 常伴有黏膜损害 糖皮质激素治疗为首选