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儿童卵巢肿瘤,手术探查见肿瘤局限于卵巢,与周围脏器无粘连,腹腔淋巴结无肿大,病理证实为恶性畸胎瘤。手术范围应为()

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肿瘤局限于卵巢  肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔内扩散  远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移  -侧或双侧卵巢肿瘤,镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移,肝表面转移为Ⅲ期  腹腔转移灶直径>2cm和/或腹膜后区域淋巴结阳性  
肿瘤恶性变  肿瘤破裂  感染  蒂扭转  与周围组织粘连  
卵巢实性肿瘤均应手术治疗  卵巢囊肿直径>5cm应手术切除  卵巢癌Ⅲc的患者不应考虑手术治疗  与结核性腹膜炎难以鉴别时应剖腹探查  与子宫内膜异位症难以鉴别时应剖腹探查  
肿瘤局限于卵巢  肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔内扩散  远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移  一侧或双侧卵巢肿瘤,镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移,肝表面转移为Ⅲ期  腹腔转移灶直径>2cm和(或)腹膜后区域淋巴结阳性原发卵巢恶性肿瘤的手术一病理分期标准(FIGO,2009)  
卵巢囊肿<8cm者可观察  卵巢肿瘤应立即剖腹探查  Ⅰc期应切除子宫、双附件及大网膜  上皮性肿瘤对放疗敏感  妊娠合并卵巢肿瘤可等待至足月  
肿瘤局限于单侧卵巢,腹水细胞学阳性  肿瘤侵及子宫  肿瘤局限于双侧卵巢,腹腔冲洗液细胞学检查阴性  肿瘤侵及单侧输卵管  肿瘤侵及双侧输卵管  
肿瘤局限于卵巢  肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔内扩散  远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移  一侧或双侧卵巢肿瘤,镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移,肝表面转移为Ⅲ期  腹腔转移灶直径>2cm和(或)腹膜后区域淋巴结阳性原发卵巢恶性肿瘤的手术一病理分期标准(FIGO,2009)  
肿瘤局限于卵巢  肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔内扩散  远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移  一侧或双侧卵巢肿瘤,镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移  腹腔转移灶直径>2cm和/或腹膜后区域淋巴结阳性  
肿瘤局限于卵巢  肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔内扩散  远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移  -侧或双侧卵巢肿瘤,镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移,肝表面转移为Ⅲ期  腹腔转移灶直径>2cm和/或腹膜后区域淋巴结阳性  
肿瘤局限于一侧卵巢内,无腹水  肿瘤局限于两侧卵巢内,有腹水  肿瘤局限于两侧卵巢内,无腹水  肿瘤局限于一侧卵巢内,有腹水  肿瘤包膜破裂呈菜花样生长,无腹水  
早孕期易致流产,故一旦发现卵巢肿瘤即应手术切除  中孕期是手术佳期,确诊卵巢肿瘤均应立即手术  诊断卵巢恶性肿瘤,不论妊娠早晚,均应尽早手术治疗  晚期妊娠合并卵巢恶性肿瘤,可等待足月,行剖宫产+卵巢癌根治术  足月妊娠合并卵巢肿瘤不论有无阻碍产道,以剖宫产+卵巢肿瘤切除为宜  
肿瘤局限于一侧卵巢  肿瘤局限于卵巢和子宫  淋巴结有肿瘤转移  肿瘤局限于一侧卵巢,但盆腔外腹膜有显微镜下种植  肝表面转移  
肿瘤局限于单侧卵巢,腹水细胞学阳性  肿瘤侵及子宫  肿瘤局限于双侧卵巢,腹腔冲洗液细胞学检查阴性  肿瘤侵及单侧输卵管  肿瘤侵及双侧输卵管  
全子宫、双附件切除术  全子宫+患侧附件切除术  患侧附件切除术,术后化疗并严密随访  肿瘤切除术,术后放疗并严密随访  全子宫、双附件+大网膜切除术  
早孕期易致流产,故一旦发现卵巢肿瘤即应手术切除  中孕期是手术佳期,确诊卵巢肿瘤均应立即手术  诊断卵巢恶性肿瘤,不论妊娠早晚,均应尽早手术治疗  晚期妊娠合并卵巢恶性肿瘤,可等待足月,行剖宫产+卵巢癌根治术  足月妊娠合并卵巢肿瘤不论有无阻碍产道,以剖宫产+卵巢肿瘤切除为宜  
主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅰ期患者  主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅱ期患者  主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅲ期患者  主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅳ期患者  主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅴ期患者  
肿瘤局限于卵巢  肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔内扩散  远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移  -侧或双侧卵巢肿瘤,镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移,肝表面转移为Ⅲ期  腹腔转移灶直径>2cm和/或腹膜后区域淋巴结阳性  

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