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患者，男，40岁，呼吸困难，水肿，肝大，颈静脉怒张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线显示心脏向两侧扩大，肺野清晰。应诊断为

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男40岁呼吸困难水肿肝大颈静脉怒张吸气时颈静脉搏动不明显X线显示心脏向两侧扩大肺野清晰应诊断为

病毒性心肌炎扩张型心肌病风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全风湿性心肌炎心包积液

右心衰竭可出现

突然胸痛，呼吸困难伴休克颈静脉怒张，肝大，下肢水肿夜间阵发性呼吸困难伴发绀胸痛、出汗伴呼吸困难颈静脉怒张，脉压变小

急性肺动脉栓塞可出现

胸痛、出汗伴呼吸困难突然胸痛，呼吸困难伴休克夜间阵发性呼吸困难伴发绀颈静脉怒张，肝大，下肢水肿颈静脉怒张，脉压变小

左心衰竭可出现

突然胸痛，呼吸困难伴休克颈静脉怒张，肝大，下肢水肿夜间阵发性呼吸困难伴发绀胸痛、出汗伴呼吸困难颈静脉怒张，脉压变小

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