女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次/分，甲状腺摄131I率增高，T3抑制试验抑制率

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女性26岁突眼甲状腺肿大心率100次/分甲状腺摄131I率增高T3抑制试验抑制率

单纯性甲状腺肿亚急性甲状腺炎桥本甲状腺炎毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺瘤

患者女26岁来院体检查体P100次/min突眼甲状腺肿大实验室检查甲状腺摄碘率增高T3抑制试验抑制率

增加抗甲状腺药剂量减少抗甲状腺药剂量停用抗甲状腺药抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4 抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂

女性26岁突眼甲状腺肿大心率100次/分甲状腺摄I率增高T抑制试验抑制率

增加抗甲状腺药剂量减少抗甲状腺药剂量停用抗甲状腺药抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4 抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂

治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化应采取哪项措施

增加抗甲状腺药剂量减少抗甲状腺药剂量停用抗甲状腺药抗甲状腺药酌情减量并加用L-T

抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂

女性26岁突眼甲状腺肿大心率100次/分甲状腺摄131I率增高T3抑制试验抑制率

增加抗甲状腺药剂量减少抗甲状腺药剂量停用抗甲状腺药抗甲状腺药酌情减量并加用L-T₄ 抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂

女性26岁突眼甲状腺肿大心率100次/分甲状腺摄I率增高T抑制试验抑制率

甲状腺摄¹³¹I率 TRH兴奋试验 TSAb阳性 T3抑制试验 FT3↑，FT4↑，TSH↓

女性26岁突眼甲状腺肿大心率100次/分甲状腺摄131I率增高T3抑制试验抑制率

MM CMZ PTU MTU TH

诊断考虑

单纯性甲状腺肿亚急性甲状腺炎桥本甲状腺炎毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺瘤

若选择抗甲状腺药治疗应首选

MM CMZ PTU MTU TH

女性35岁甲状腺肿大突眼心慌失眠心率100次／分血压140／90mmHg诊断为甲亢患者的基

+20% +29% +30% +39% +50%

女性26岁突眼甲状腺肿大心率100次/分甲状腺摄I率增高T抑制试验抑制率

碘剂 β受体阻滞剂手术抗甲状腺药物放射性¹³¹I

治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化应

增加抗甲状腺药剂量减少抗甲状腺药剂量停用抗甲状腺药抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4 抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂

患者女性35岁甲状腺肿大突眼心慌失眠心率100次／分血压140／90mmHg诊断为甲亢患者的基础代谢

+20% +29% +30% +39% +50%

患者女性35岁甲状腺肿大突眼心慌失眠心率100次／分血压140/90mmHg18.6/12.0kPa

减少甲状腺流血，使其变小、变硬抑制甲状腺素分泌抑制甲状腺素合成增加甲状腺球蛋白分解防止缺碘

诊断考虑

单纯性甲状腺肿亚急性甲状腺炎桥本甲状腺炎毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺瘤

女性26岁突眼甲状腺肿大心率100次/分甲状腺摄131I率增高T3抑制试验抑制率

甲状腺摄¹³¹I率 TRH兴奋试验 TSAb阳性 T₃抑制试验 FT₃↑，FT₄↑，TSH↓

女性26岁突眼甲状腺肿大心率100次/分甲状腺摄I率增高T抑制试验抑制率

单纯性甲状腺肿亚急性甲状腺炎桥本甲状腺炎毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺瘤

女性26岁突眼甲状腺肿大心率100次/分甲状腺摄I率增高T抑制试验抑制率

MM CMZ PTU MTU TH

患者女性37岁甲状腺肿大多年有大小不等结节双手震颤心率100次/分律齐无突眼基础代谢率为+50%初步

甲状腺腺瘤甲状腺腺瘤恶变单纯性甲状腺肿甲状腺功能亢进甲状腺功能减退

女性26岁突眼甲状腺肿大心率100次/分诊断Graves病可能的检查结果为:

血T3↑、T4↑，TSH↓ 血T3↓、T4↓，TSH↑ 血T3↑、T4↑，甲状腺摄131I率↓ 血T3↑、T4↑，TSH↑ 血T3,T4正常，甲状腺摄131I率↑

女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次/分，甲状腺摄131I率增高，T3抑制试验抑制率

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