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胰岛B细胞合成胰岛素过量 血浆中胰岛素原水平不变 只有不到50%的患者会发生低血糖 其诊断标准是:血糖≤2.8mmol/L+胰岛素>10mU/L 其诊断标准也可用:胰岛素(mU/L)/血糖(mmol/L)>3
生长抑素 胰岛素 胰岛素原 表皮生长激素 胰岛素生长因子
生长抑素 胰岛素 胰岛素原 表皮生长激素 胰岛素生长因子
≤30pmol/L ≤10pmol/L ≥20pmol/L ≥40pmol/L ≥56pmol/L
生长抑素 胰岛素 胰岛素原 表皮生长激素 胰岛素生长因子
低血糖症,查肝功能除外肝源性低血糖症 低血糖症,查胰岛素水平除外胰岛素瘤 低血糖症,查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征 低血糖症,行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症 低血糖症,行CT除外伴肿瘤的低血糖症
多见于女性 是餐后低血糖症的常见类型 可自行缓解 血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围 病程较长,可呈进行性发展
低血糖症状 发作时血糖低于2.8mmol/L 供糖后低血糖症状迅速缓解 胰岛素/血糖比值升高 空腹胰岛素水平升高
低血糖症,查肝功能除外肝源性低血糖症 低血糖症,查胰岛素水平除外胰岛素瘤 低血糖症,查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征 低血糖症,行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症 低血糖症,行CT除外伴肿瘤的低血糖症
肝源性低血糖症 特发性功能性低血糖症 胰岛素瘤 胰岛素自身免疫综合征 药源性低血糖症
病程较长,可呈进行性发展 是餐后低血糖症的常见类型 可自行缓解 血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围 多见于女性
胰岛素瘤 药源性低血糖症 胰岛素自身免疫综合征 反应性低血糖 胰岛素抵抗