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男性,30岁,体重60kg,烧伤面积达20%。该患者痛觉迟钝,水肿明显,创面干燥后出现网状栓塞血管。该患者烧伤的深度属于几度()
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福建住院医师麻醉科《福建住院医师麻醉科(综合练习)》真题及答案
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该患者烧伤的深度属于几度
I3度烧伤
浅I2度烧伤
深I2度烧伤
I1度烧伤
以上都不是
患者的烧伤面积及烧伤深度诊断为
18%浅Ⅱ度
27%深Ⅱ度
33%深Ⅱ度
41%深Ⅱ度
27%Ⅲ度
男性35岁体重60kg双上肢躯体双臀会阴部被硫酸烧伤伤后20分钟到达医院就诊该患者烧伤面积为
25%
40%
50%
60%
30%
男性35岁体重60kg双上肢躯体双臀会阴部被硫酸烧伤伤后20分钟到达医院就诊该患者烧伤面积为
25%
40%
50%
60%
30%
男性35岁体重60kg双上肢躯体双臀会阴部被硫酸烧伤伤后20分钟到达医院就诊该患者烧伤面积为
25%
40%
50%
60%
30%
男性30岁体重60kg烧伤面积达20%该患者痛觉迟钝水肿明显创面干燥后出现网状栓塞血管如需紧急清创手
硫喷妥钠
芬太尼
琥珀胆碱
__
阿托品
该患者深Ⅱ度烧伤面积为
26%
27%
32%
40%
46%
男性35岁体重60kg躯体前后及双下肢被硫酸烧伤伤后10分钟入院躯体部创面痛觉迟钝水泡很少泡皮厚拨毛
26%
27%
32%
40%
46%
该患者烧伤面积为25%
25%
40%
50%
60%
30%
患者的烧伤面积为
25%
40%
50%
60%
30%
男性35岁体重60kg躯体前后及双下肢被硫酸烧伤伤后10分钟入院躯体部创面痛觉迟钝水泡很少泡皮厚拨毛
46%
48%
50%
55%
60%
该患者浅Ⅱ度烧伤面积为
46%
48%
50%
55%
60%
患者的烧伤面积及烧伤深度诊断为
18%浅Ⅱ度
27%深Ⅱ度
33%深Ⅱ度
41%深Ⅱ度
27%Ⅲ度
男性35岁体重60kg双上肢躯体双臀会阴部被硫酸烧伤伤后20分钟到达医院就诊该患者烧伤面积
25%
40%
50%
60%
30%
患者男性25岁体重60kg不慎被开水烫伤自觉剧痛头面部颈部及双上肢均有水疱该患者的烧伤面积为
30%
20%
27%
32%
35%
该患者烧伤面积为
25%
40%
50%
60%
30%
患者男性35岁体重60kg因双上肢躯干双臀会阴部被硫酸烧伤后20分钟来诊 该患者烧伤面积为
25%
40%
50%
60%
30%
女性24岁体重60kg双下肢烫伤部分水疱破损创面微湿红白相间痛觉较迟钝患者的烧伤面积及烧伤深度诊断为
18%浅Ⅱ度
27%深Ⅱ度
33%深Ⅱ度
41%深Ⅱ度
27%Ⅲ度
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患者男性26岁建筑工人因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折右手3指离断餐后30分受伤拟行急诊清创骨折内固定和断肢再植手术提问以下叙述正确的是哪些
女性28岁停经56天下腹痛1天入院诊断宫外孕现面色苍白手足湿冷血压80/50mmHg心率140次/分既往病史无殊拟行剖腹探查术该患者ASA级别是
患者男性5岁因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术哪项是非用不可的麻醉前用药
患者男性73岁46kg拟行胃癌根治术有20多年结核病史吸烟史30余年咳嗽咳痰史18年血常规血生化ECG正常体检示BP150/80mmHgHR90次/分SPO293%呈桶状胸两肺呼吸音低少量湿啰音提示根据肺功能及血气分析结果术前宜对患者进行改善肺功能的治疗以减少和术后肺部并发症相关的并发症和死亡率提问该患者改善肺功能的治疗计划包括以下哪几点
患者男性73岁46kg拟行胃癌根治术有20多年结核病史吸烟史30余年咳嗽咳痰史18年血常规血生化ECG正常体检示BP150/80mmHgHR90次/分SPO293%呈桶状胸两肺呼吸音低少量湿啰音提示患者胸片示双肺纹理增多肺透亮度增加血气分析PaO263mmHgPaCO250mmHg肺功能示阻塞性为主的限制性通气功能障碍提问根据患者目前的症状最有可能合并的疾病是
男性35岁急性出血坏死性胰腺炎入院术后3天出现呼吸急促P110次/分Bp110/60mmHg神志清楚尿量250ml/24h血Cr204μmol/L血胆红素54μmol/L吸入FiO250%PaO255mmHg此时应考虑患者处于
患者男性5岁因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术患儿原有支气管哮喘基础麻醉最好选用
患者女性35岁重症肌无力病史7年在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗肌无力症状时轻时重近来感觉呼吸日渐费力经CT检查发现胸腺瘤经讨论后拟手术切除胸腺瘤提问该患者麻醉前访视除常规了解病情外还应特别注意哪些情况
男性48岁醉酒后夜间露宿野外受凉次日出现左侧面瘫查体见额纹消失不能皱眉睑裂扩大眼睑不能闭合或闭合不全做闭眼动作时患侧眼球向外上方转动左侧鼻唇沟变浅口角下垂露齿时口角偏向健侧鼓气或吹口哨时漏气角膜反射眼及口轮匝肌反射减退颊肌瘫痪食物残渣常留于患侧的牙间隙中流涎神经系统检查未见其他阳性发现头颅MRICT脑电图听觉诱发电位等均未见异常肌电图显示面神经损伤患者做闭眼动作时患侧眼球向外上方转动这一现象被称为
女性81岁患带状疱疹后神经痛2年余对阿片类药物高度敏感曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史目前正在进行硬膜外PCA治疗该患者使用可乐定时可能出现的副作用是
女性81岁患带状疱疹后神经痛2年余对阿片类药物高度敏感曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史目前正在进行硬膜外PCA治疗可乐定的镇痛作用机制是
患者女性35岁重症肌无力病史7年在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗肌无力症状时轻时重近来感觉呼吸日渐费力经CT检查发现胸腺瘤经讨论后拟手术切除胸腺瘤提示患者经过紧急处理后循环稳定气道压力恢复正常血氧饱和度99%手术顺利结束提问下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持
术中肠梗阻减压后病人血压为60/40mmHgHR150次/分进一步的监测措施下列哪项不重要
女性46岁间歇性头痛5年近半年来加重头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部伴有恶心呕吐对光及声音过敏疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛后转为持续性钝痛晨起发作多日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛疼痛可持续几小时或几天可由一个部位转移到另一个部位同时还可放散到颈部肩部头痛发作后常有疲倦感大汗淋漓及烦躁发作间期完全正常患者直系亲属中有数人患有相同疾病神经系统体格检查未见明确阳性体征辅助检查也未见异常该患者的诊断最大可能是
患者男25岁车祸致右下肢活动障碍1天入院诊断右胫骨骨折既往体健术前检查正常拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术穿刺点选择L3~4穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml患者述耳鸣视物模糊口舌发麻肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的
女性46岁胆石症病人腹腔镜下行胆囊切除手术有Ⅱ型糖尿病史多年平时口服降糖药控制血糖但血糖仍然波动较大无其他重大器官疾病病史考虑到术中手术和麻醉的刺激会引起血糖升高外科医师在术前给病人15单位的普通胰岛素皮下注射术中采用常规剂量的丙泊酚瑞芬太尼阿曲库铵麻醉诱导麻醉维持采用标准剂量的七氟烷吸入和瑞芬太尼微泵用药麻醉深度在BIS监测下控制在50左右术中输入1500ml生理盐水40min后手术结束术中手术和麻醉顺利保温良好停用麻醉药物后自主呼吸很快恢复但1h尚未苏醒针对上述的情况下列哪项处理是正确的
患者男性73岁46kg拟行胃癌根治术有20多年结核病史吸烟史30余年咳嗽咳痰史18年血常规血生化ECG正常体检示BP150/80mmHgHR90次/分SPO293%呈桶状胸两肺呼吸音低少量湿啰音提示经过上述治疗患者肺功能得到改善择期于硬膜外复合全麻下手术硬膜处于T9~10穿刺经过顺利注入试验量阻滞平面出现后开始全麻诱导插管经过顺利呼吸机潮气量调为500ml频率12次/分气道压力20cmH2O术中各项生命体征平稳SpO299%提问关于本例麻醉下述哪些选择和处理是正确的
患者男25岁车祸致右下肢活动障碍1天入院诊断右胫骨骨折既往体健术前检查正常拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术穿刺点选择L3~4穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml患者述耳鸣视物模糊口舌发麻术中探查肿瘤时出现高血压应选用
患者男25岁车祸致右下肢活动障碍1天入院诊断右胫骨骨折既往体健术前检查正常拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术穿刺点选择L3~4穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml患者述耳鸣视物模糊口舌发麻提示患者耳鸣视物模糊和口舌发麻为一过性2分钟后恢复正常回吸硬膜外导管无回血观察5分钟无脊麻现象随即注入2%利多卡因15ml注药后5分钟患者出现烦躁谵语肌肉抽动旋即出现惊厥意识消失此时发现硬膜外导管中有血液回流提问出现上述症状后如何处理
患者男性5岁因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术术前访视内容哪项对麻醉意义不大
患者女38岁因腹痛腹泻4天昏迷1天来院就诊患者4天前始脐周阵发性疼痛伴解稀便每天3~4次每次50~100ml无发热呕吐经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转且于1天前始呼之不应体检浅昏迷消瘦面容双瞳孔直径3mm对光反应灵敏T36.7℃P135次/分R25次/分BP90/55mmHg腹平软无明显压痛反跳痛肠鸣音6次/分心肺体检无阳性体征发现提问目前应做什么治疗
男性38岁全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术麻醉满意手术顺利手术完毕患者清醒拔除气管导管如果患者因故不能使用硬膜外PCA还可选择何种较好的术后镇痛方式
术中肠梗阻减压后病人血压为60/40mmHgHR150次/分病人最可能出现
用局麻药阻滞周围神经末梢或神经干节丛的冲动传导产生一个局限性麻醉区称局部麻醉可供临床使用的局麻药品很多局麻药按其化学结构可分为酯类和酰胺类下列属酯类的为
患儿男3岁因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术术前检查正常地西泮__琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分气道阻力明显增大术野血色变暗患者全身肌肉强直身体发热提问患者出现上述症状的最可能原因
用局麻药阻滞周围神经末梢或神经干节丛的冲动传导产生一个局限性麻醉区称局部麻醉可供临床使用的局麻药品很多患者男性26岁60kg从高处坠下致全身多处骨折多处软组织挫伤查BP70/30mmHgHR120次/分Hb9.6g%Hct28%经输平衡液500ml代血浆500ml后送手术室准备行骨折切开复位内固定术上手术台后哪项处理欠稳妥
患者女38岁因腹痛腹泻4天昏迷1天来院就诊患者4天前始脐周阵发性疼痛伴解稀便每天3~4次每次50~100ml无发热呕吐经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转且于1天前始呼之不应体检浅昏迷消瘦面容双瞳孔直径3mm对光反应灵敏T36.7℃P135次/分R25次/分BP90/55mmHg腹平软无明显压痛反跳痛肠鸣音6次/分心肺体检无阳性体征发现提示WBC12×109/L中性粒细胞占88%血红蛋白117g/L血小板计数PLT150×109/L尿糖++++尿酮阳性大便常规镜检未见白细胞红细胞血钾4.8mmol/L钠140mmol/L氯106mmol/L血气分析示pH7.20PaO290mmHgPaCO230mmHgBE-8.9mmol/L血糖30.56mmol/L550mg/dl血酮+头颅CT未见异常腹部超声检查未见异常提问目前首先做什么诊断
男性38岁全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术麻醉满意手术顺利手术完毕患者清醒拔除气管导管硬膜外PCA首选用药组合是
女性46岁间歇性头痛5年近半年来加重头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部伴有恶心呕吐对光及声音过敏疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛后转为持续性钝痛晨起发作多日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛疼痛可持续几小时或几天可由一个部位转移到另一个部位同时还可放散到颈部肩部头痛发作后常有疲倦感大汗淋漓及烦躁发作间期完全正常患者直系亲属中有数人患有相同疾病神经系统体格检查未见明确阳性体征辅助检查也未见异常目前终止发作最有效的药物是
男性38岁外伤脾破裂急诊手术后第3天出现气急R34次/分双肺散在湿性啰音血气分析示pH7.520PaCO230mmHgPaO250mmHgX线胸片检查未见明显异常下列哪项处理最合适
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