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嗜睡:患者处于睡眠状态,强疼痛刺激或高声可将其唤醒,醒后能含糊对话 昏睡:对各种语言刺激无应答,各利生理反射正常,生命体征无变化 浅昏迷:对疼痛刺檄有反应,不能回答问话,存在无意识自发动作及生理反射 中度昏迷:对强刺激及高声语言仅有轻微反应,瞳孔扩大,光反射消失 重度昏迷:对疼痛刺激及语言呼唤无反应,存在无意识自发动作,生命体征改变
观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化 颅内压增高早期观察患者的生命体征常有"二慢一高"现象 瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义 患者意识障碍、患侧瞳孔变化,对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝 患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡
生命体征 神志、瞳孔的变化 一般情况 药物反应 漂浮导管
转运前检查生命体征 搬运时动作要轻巧、平稳、迅速 在转运中应观察记录病情的变化 昏迷患者的转运头偏一边 疑有脊柱损伤的用软垫担架搬运,使患者感到舒适
观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化 颅内压增高早期观察患者的生命体征常有“二慢一高”现象 瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义 患者意识障碍、患侧瞳孔变化,对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝 患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡
密切观察病情变化 使用降压药 输血 手术清除血肿 使用止血药
嗜睡:患者处于睡眠状态,强疼痛刺激或高声可将其唤醒,醒后能含糊对话 昏睡:对各种语言刺激无应答,各种生理反射正常,生命体征无变化 浅昏迷:对疼痛刺激有反应,不能回答问话,存在无意识自发动作及生理反射 中度昏迷:对强刺激及高声语言仅有轻微反应,瞳孔扩大,光反射消失 重度昏迷:对疼痛刺激及语言呼唤无反应,存在无意识自发动作,生命体征改变
观察眼球运动 观察肌肉张力 观察疼痛反应 观察瞳孔对光反射 观察生命体征的变化
生命体征 瞳孔反应 肌张力 皮肤的温度 对疼痛刺激的反应
认真仔细评估、诊治颅内病变、避免继发损伤、快速安全转运 认真仔细评估、监控病情变化、诊治颅内病变、快速安全转运 迅速现场解救、监控病情变化、维持生命体征、快速安全转运 迅速现场解救、维持生命体征、避免继发损伤、快速安全转运 迅速现场解救、监控病情变化、诊治颅内病变、快速安全转运
呕血、黑便量 神志变化 尿量变化 生命体征变化 舌苔变化
观察意识,生命体征,瞳孔,肢体活动的变化 颅内压增高早期观察患者的生命体征常有"二慢一高"现象 瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义 患者意识障碍,患侧瞳孔变化,对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝 患者病情危重易造成呼吸,心搏停止而死亡
生命体征 角膜反射 肌腱反射 疼痛刺激反应 瞳孔对光反射
全身反射消失 对疼痛刺激无反应 呼之不应 呼吸节律变化 眼球固定