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男性,32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。首先应采取的处置措施是()。

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局部换药,门诊观察  检查伤口,根据情况予以清创  大剂量青霉素静滴  立即注射破伤风抗毒素  立即注射破伤风类毒素  
1周后  2周后  3周后  4周后  5周后  

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