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男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰...
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呼吸内科学(医学高级)《诊断学基础》真题及答案
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男42岁搬运工间歇性腰部疼痛2年腰痛于冬春季加重常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解最近1周腰痛加剧以致不
腰肌纤维炎
腰椎间盘突出
腰椎结核
腰椎肿瘤
类风湿
根据病情哪项检查最有意义
血沉
类风湿因子测定
结核抗体
腰椎CT
抗核抗体
该患者的病史哪项应补充询问
腰部有无外伤史
服药剂量
服药疗程
有无长期负重
疼痛持续时间
男42岁搬运工间歇性腰部疼痛2年腰痛于冬春季加重常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解最近1周腰痛加剧以致不
腰部有无外伤史
服药剂量
服药疗程
有无长期负重
疼痛持续时间
男42岁搬运工间歇性腰部疼痛2年腰痛于冬春季加重常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解最近1周腰痛加剧以致不
血沉
类风湿因子测定
结核抗体
腰椎CT
抗核抗体
该患者最可能的诊断是
腰肌纤维炎
腰椎间盘突出
腰椎结核
腰椎肿瘤
类风湿
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男性54岁乙肝病史10年1个月来乏力腹胀双下肢水肿1周来自觉低热乏力腹胀日益加重腹痛查体移动性浊音+腹水检查李凡它试验+细胞数0.8×109/LWBC0.6×109/L中性90%腹水的性质为
男性54岁间断性颜面水肿10年查体血压150/97mmHg贫血貌眼睑及下肢轻度凹陷性水肿血常规血红蛋白90g/L红细胞3.5×1012/L尿蛋白++尿红细胞3~5/HP蜡样管型0~2/HP血清白蛋白27g/L血肌酐350mmol/L尿素氮13mmol/L拟诊应考虑
女32岁反复尿频尿急尿痛半年经抗生素治疗无好转伴右侧腰部胀痛及午后潮热应该采取的合理治疗措施是
患者男27岁因脐周疼痛伴恶心8小时入院1小时前疼痛转移至右下腹查体右下腹麦氏点压痛反跳痛明显血常规提示白细胞明显增多腹部X线片未见异常临床考虑急性阑尾炎患者最初脐周疼痛其发生机制属于
正确描述阻塞性黄疸的是
患者女42岁右上腹绞痛3小时入院查体皮肤巩膜未见黄染辅助检查血清总胆红素26μmol/L超声示胆总管结石该患者行胆红素测定时可出现哪种改变
女性52岁消瘦吞咽困难2月余伴心悸气短双下肢水肿查体口唇发绀心尖部舒张期隆隆样杂音S1亢进二尖瓣开放拍击音明显肺动脉瓣区S亢进分裂双下肢水肿的原因是
血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高而转氨酶仅轻度升高见于
女性52岁消瘦吞咽困难2月余伴心悸气短双下肢水肿查体口唇发绀心尖部舒张期隆隆样杂音S1亢进二尖瓣开放拍击音明显肺动脉瓣区S亢进分裂该患者最可能的诊断是
在标本采集与送检中应遵守的原则包括
患者女18岁1天前因在路边摊点进餐后感头昏疲劳随后出现米汤样腹泻间断呕吐不伴里急后重大便量多无黏液脓血入院查体体温血压正常腹部无压痛未扪及包块新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌该患者腹泻的发生机制是
肝功能检查的目的包括
女32岁反复尿频尿急尿痛半年经抗生素治疗无好转伴右侧腰部胀痛及午后潮热为了解患者肾脏形态改变最有价值的检查是
能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有
女性患者36岁反复出现下肢水肿蛋白尿3年一直服用泼尼松30mg/d治疗最近3天因受凉后出现咽痛发热咳嗽住院发现双下肢膝以下高度水肿尿蛋白++++红细胞0~3/HP并加大泼尼松至60mg/d晨顿服且加用环磷酰胺0.2g静脉点滴隔日1次进院后第4天患者感尿频尿急尿痛查尿常规白细胞+++加用头孢唑林先锋V号静脉滴注第5天出现水肿加重尿量300ml/d尿素氮20mmol/L血肌酐987mmol/L并有心悸气促感查体心率110次/分双肺湿啰音BP165/110mmHg即做紧急血透血透3小时后气促好转水肿缓解但回病房后排出红色尿100ml镜检红细胞+++为均一型血尿该患者出现少尿的可能原因是
男30岁2天前受凉后突然寒战高热胸痛咳铁锈色痰若该患者出现感染性休克会出现
患者女42岁右上腹绞痛3小时入院查体皮肤巩膜未见黄染辅助检查血清总胆红素26μmol/L超声示胆总管结石关于黄疸的诊断该患者符合哪项
男30岁2天前受凉后突然寒战高热胸痛咳铁锈色痰应首先选择的检查为
男性15岁头晕乏力全身疼痛伴发热皮肤紫癜半月余查体贫血貌体温38.5℃心肺一胸骨压痛+肝肋下0.5cm脾肋下0.5cm对确诊最有价值的检查为
用于饮水消毒的方法有
男性54岁乙肝病史10年1个月来乏力腹胀双下肢水肿1周来自觉低热乏力腹胀日益加重腹痛查体移动性浊音+腹水检查李凡它试验+细胞数0.8×109/LWBC0.6×109/L中性90%出现腹水的机制为
患者男62岁进行性吞咽困难2个月1周来仅能进流食X线食管造影食管中段约5cm长不规则样狭窄管壁僵硬蠕动消失有关诊断哪种病可能性大
男性56岁心悸胸闷2个月突发胸痛2小时呈持续性疼痛伴呼吸困难服用各种药物不能缓解查体心率85次/分心音低心律不齐可未闻及期前收缩主要应该鉴别的疾病是
女30岁发热1周左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物有压痛有波动感为明确诊断应采用的检查是
女性30岁间断黑便1个月乏力活动后心慌半月查体皮肤黏膜口唇苍白心率120次/分心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音化验检查示Hb60g/L该患者拟诊为
男性15岁头晕乏力全身疼痛伴发热皮肤紫癜半月余查体贫血貌体温38.5℃心肺一胸骨压痛+肝肋下0.5cm脾肋下0.5cm首选的检查是
女性20岁自幼有轻伤后出血不止伴有关节肿痛反复鼻出血牙龈出血1年余常见皮肤黏膜出血点自诉月经量过多最可能的诊断是
女30岁发热1周左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物有压痛有波动感首选的抗菌药物是
男性56岁心悸胸闷2个月突发胸痛2小时呈持续性疼痛伴呼吸困难服用各种药物不能缓解查体心率85次/分心音低心律不齐可未闻及期前收缩该患者最有可能的诊断是
纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有
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