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吸收缓慢或反复发生的肺炎 原因不明咯血,需明确出血部位和原因者 难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音 原因未明的肺不张或胸腔积液 明确胸膜间皮瘤的诊断
术前应详细了解病史和体格检查,注意有无禁忌证 术前详阅胸部X线片或CT片,以准确定位 老年和心血管病患者,术前应检查心电图 有呼吸困难、低氧表现者,镜检时应给氧 术后尽量少讲话,不必禁食
术前详阅胸部X线片或CT片,以准确定位 术前应详细了解病史和体格检查,注意有无禁忌证 老年和心血管病患者,术前应检查心电图 有呼吸困难、低氧表现者,镜检时应给氧 术后尽量少说话,不必禁食
向患者及家属说明检查目的、操作过程及有关配合注意事项,以消除紧张情绪,取得合作 纤维支气管镜检查是有创性操作,术前患者应签署知情同意书 患者术前4小时禁食、禁水,以防误吸 评估患者对消毒剂、局部麻醉药或术前用药是否过敏,防止发生变态反应 患者若有活动性义齿应事先取出
行纤维支气管镜检查时采集 先用单层纱布过滤,800r/min离心10min后分离标本 上清液用于生化和免疫检测 沉淀物只用于细胞学检查 沉淀物用于显微镜检查
头颈部和消化道检查 胸部MRI 再次纤维支气管镜检查 核素骨扫描 以上均不是
应在专用窥镜室内进行 应戴口罩、帽子 毛刷和活剪钳要符合无菌要求 纤维支气管镜应行戊二醛消毒 操作时要戴无菌手套
纤维支气管镜检查前应禁食4~6小时 纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查 胃镜检查前应口服除泡剂 纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和苯巴比妥(鲁米那) 纤维支气管镜检查前应做胸片检查
纤维支气管镜应行中水平消毒 应戴口罩,帽子 应在专用窥镜室内进行 操作时要戴无菌手套 毛刷和活检钳要符合无菌要求
行纤维支气管镜检查时采集 先用单层纱布过滤,800r/min离心10min后分离标本 上清液用于生化和免疫检测 沉淀物只用于细胞学检查 沉淀物用于显微镜检查
术前半小时皮下注射阿托品 术前3~4小时禁食 术前半小时肌注地西泮 术前用2%利多卡因液喷雾咽喉部 术前常规吸氧1小时
应在专用窥镜室内进行 纤维支气管镜应行中水平消毒 应戴口罩、帽子 操作时要戴无菌手套 毛刷和活检钳要符合无菌要求
纤维支气管镜检查前应禁食4~6小时 纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查 胃镜检查前应空腹6~8小时 纤维支气管镜检查前半小时应肌内注射阿托品0.5mg 纤维支气管镜检查前可用2%的利多卡因进行鼻、咽、喉、气管麻醉
可直接窥视1~4级支气管内肿块 可发现叶、段支气管腔阻塞 可进行选择性支气管造影 可直接窥视肺野浸润性病灶 可进行肺浸润性病灶或肺外周肿块的活检