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CT发现右侧肱骨骨干髓腔内密度增高,骨皮质破坏,外侧可见软组织肿块,肿块内有瘤骨,最可能的诊断是:()

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主要包括囊型和硬化型病变  囊型主要见于四肢骨  囊型表现为囊状透明区,皮质变薄,骨干可有膨胀,内有磨玻璃样钙化  囊周围硬化,可因负重而引起病骨变形  硬化型多见于颅面骨和颅底骨  硬化型非一致性密度增高,在硬化区内有散的颗粒状透亮区  
软骨肉瘤   骨旁骨肉瘤   骨肉瘤   尤文氏肉瘤   恶性巨细胞瘤  
溶骨性骨破坏  可见肿瘤骨  髓腔内浸润明显强化  骨外软组织肿块  合并病理性骨折  
骨干中心型病灶位于骨干中段髓腔内,呈弥漫性骨质疏松及斑点状,虫蚀样破坏  骨干周围型其皮质外缘常呈蝶形破坏,肿瘤多呈卵圆形或分叶状向外扩展  干骺中心型位于干骺端中央,骨硬化与骨破坏同时出现  干骺周围型位于干骺端边缘,多呈膨胀性骨破坏  发生于骨外者表现为大小不等的软组织肿块,边界不清  
软骨肉瘤  骨旁骨肉瘤  骨肉瘤  尤文氏肉瘤  恶性巨细胞瘤  
转移瘤  混合型骨肉瘤  骨髓瘤  尤因(Ewing)肉瘤  恶性骨巨细胞瘤  
累及软骨化骨和膜化骨  X线特点为全身骨骼普遍性密度增高和骨发育不良  管状骨皮质增厚,髓腔变窄,骨干变细  颅缝内缝间骨和下颌角消失变直  关节组成骨端的松质骨内的弥漫性圆点致密影  
腰椎MRI  右肱骨和骨盆MRI  骨髓穿刺  右肱骨病变血管造影  颈部CT扫描  
局限性髓腔硬化  局限性溶骨性骨质破坏  肿瘤骨呈象牙质样瘤骨、针状瘤骨、棉絮状瘤骨  瘤软骨呈分布稀疏、密度较淡、边缘模糊的环状、半环状、弧形、点状钙化  骨膜反应和骨膜三角  软组织肿块明显  
非骨化性纤维瘤无成骨表现,以8~20岁居多  非骨化性纤维瘤多见于胫骨、股骨和腓骨干骺端  非骨化性纤维瘤分为皮质型和髓腔型  纤维性骨皮质缺损多见于6~15岁儿童,可自愈  纤维性骨皮质缺损常多发,对称  纤维性骨皮质缺损呈囊状或片状,病变边缘不清,无膨胀性骨壳  
脓涕  鼻塞  头痛  CT可见窦腔密度增高,无骨破坏  嗅觉减退  
腰椎MRI  右肱骨和骨盆MRI  骨髓穿刺  右肱骨病变血管造影  颈部CT扫描  

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