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通过孕妇尿中雌激素与肌酐比值可以了解胎儿成熟程度 B、E/C比值正常在5以上 C、缩宫素激惹试验出现晚期减速,为阴性 D、缩宫素激惹试验阴性,表明胎盘功能尚佳 E、胎儿成熟是指孕36周时胎头双顶径为9.3cm
HPL于妊娠足月时<3μg/L,提示胎盘功能低下 妊娠晚期多次测得孕妇尿E3<15mg/24h,提示胎盘功能低下 胎动10小时>10次为正常 NST(-),OCT(+),提示胎盘功能减退 阴道脱落细胞检查见舟状细胞成堆,无表层细胞,提示胎盘功能减退
血FSH、H放射免疫测定 蝶鞍X线摄片 垂体兴奋试验 血PRL检查 溴隐亭治疗性试验
胎儿娩出后应立即向外牵拉脐带以使胎盘尽快娩出,减少出血 检查软产道有无撕裂 仔细检查胎盘胎膜,注意有无残留 胎盘娩出后立即按摩子宫可减少出血 如仅少量胎膜残留,可在产后注射宫缩剂促使其自行排出
测定血中性激素水平 阴道细胞学检查 内膜活检病理检查 宫颈粘液检查 基础体温测定
促进葡萄糖经胎盘的转移 游离脂肪酸不能通过胎盘屏障 胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸 胎盘催乳素(HPL)阻碍孕妇对葡萄糖的利用 氨基酸可能从孕妇血浆浓缩
孕妇血清HPL 孕妇血清PSβG 孕妇尿E 缩宫素激惹试验 L/S比值
胎盘早期剥离的出血可伴有疼痛 胎盘早期剥离的出血, 破膜后即停止 前置胎盘出血, 于子宫收缩时增多 重度胎盘早期剥离时, 胎心音消失 前置胎盘出血不多时, 一般不影响胎心音
孕妇尿E3 孕妇血清HPL 孕妇血清PSβ1G 缩宫素激惹试验 L/S比值
24小时胎动计数 尿雌三醇测定 血清胎盘生乳素(HPL)测定 血HCG测定 检查阴道脱落细胞
胎盘是胚胎与母体组织的结合体 胎盘有内分泌功能 足月胎儿胎盘450~650g 体积微小的病毒仍不能通过胎盘进入胎儿 吗啡、巴比妥、抗生素可通过胎盘
胎盘是胚胎与母体组织的结合体 胎盘有内分泌功能 足月胎儿胎盘500~600g 体积微小的病毒仍不能通过胎盘进入胎儿 吗啡、巴比妥、抗生素可以通过胎盘
根据末次月经可确定分娩时间 测定12小时胎动次数可了解胎盘功能 测定孕妇尿雌三醇可准确判定胎盘功能 过期妊娠一旦确诊,应立即剖宫产 如产程顺利无需采取特殊措施
促进葡萄糖经胎盘的转移 脂肪酸不能通过胎盘屏障 胎盘以扩散与主动转运方式吸收营养物质 胎盘能过合成多种激索和酶 氨基酸在胎儿血中浓度高于母血
是影响围生儿发育与生存的病理妊娠 胎盘功能减退,胎儿为小样儿时,因需营养物质少,对胎儿危害小 可伴羊水过少 过期妊娠应以预防为主,定期进行产前检查 胎盘功能正常,胎儿可继续生长成为巨大儿
血或尿中HCG值 血中甲胎蛋白值 血或尿中雌三醇值 羊水中肌酐值 羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值