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患者男,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。诊断首先要考虑()
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小儿外科主治医师《单项选择题》真题及答案
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患者病情改善后应采取的治疗措施是
择期手术治疗
继续对症治疗
针对病因治疗
肠内营养支持治疗
深静脉营养支持治疗
患者男65岁间歇性上腹部疼痛伴反酸嗳气10年症状加重呕吐隔夜饮食3天查体上腹部膨隆压痛明显有振水音患
择期手术治疗
继续对症治疗
针对病因治疗
肠内营养支持治疗
深静脉营养支持治疗
以下处理中不宜进行的是
禁食,胃肠减压
静脉补液,纠正体液代谢失调.
洗胃
全身支持治疗
急诊胃镜检查
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幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是
女18岁因颈部肿物1年就诊无任何自觉症状查体脉搏88次/分甲状腺双侧对称性肿大质软随吞咽活动根据以上临床特点可能性最大的诊断是
以下关于镁过多的临床表现中错误的是
有关胃肠道手术病人术前准备正确的是
肾脏调节酸碱平衡的机制中错误的是
男性58岁右上腹受撞击后腹痛2小时既往肝硬化病史25年查体体温37.8℃脉率118次/分钟血压85/58mmHg患者神志清楚表情淡漠皮肤苍白右上腹压痛肌紧张移动性浊音+目前首先应采取的紧急处理措施为
女性68岁因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天诉左小腿轻度疼痛查体左足轻度可凹性水肿左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧足背动脉搏动好最简捷的诊断方法是
女性62岁体重40kg间断上腹部隐痛.食欲下降2个月胃镜发现胃窦部占位病理示胃癌入院后查体消瘦眼窝深陷.皮肤干燥口渴不明显血清钠126mmol/L.钾3.6mmol/L该病人接公式补钠应为
女性62岁体重40kg间断上腹部隐痛.食欲下降2个月胃镜发现胃窦部占位病理示胃癌入院后查体消瘦眼窝深陷.皮肤干燥口渴不明显血清钠126mmol/L.钾3.6mmol/L考虑该病人可能存在
长期肠外补充营养的首选途径是
下列各项中呼吸性酸中毒的常见病因是
代谢性碱中毒的原因不包括
当血管升压素和醛固酮分泌增加时肾脏对
患者男40岁餐后出现上腹部剧痛伴畏寒发热频繁呕吐30小时入院查体T39℃P120次/分R28次/分BP80/50mmHg体重60kg急性痛苦面容被迫体位烦躁不安表情淡漠皮肤巩膜轻度黄染眼眶凹陷唇干四肢较冷口唇有轻度发绀腹胀腹式呼吸存在右中上及下腹部肌紧张压痛反跳痛明显以右上腹为甚Murphy征+肠鸣音弱实验室检查RBC2.42×1012/LHb71g/LWBC13.8×109/LN86%尿常规BUG++BIL+肝功能检查TBIL74μmol/LDBIL54μmol/LIBIL20μmol/LALT61U/L血清淀粉酶148U血生化检查血K+3.07mmo/LNa+130mmol/LTCO229mmol/LBUN7.9mmol/L 患者目前存在体液代谢失调正确的诊断是
外科患者发生代谢性碱中毒最常见的原因是
男性58岁右上腹受撞击后腹痛2小时既往肝硬化病史25年查体体温37.8℃脉率118次/分钟血压85/58mmHg患者神志清楚表情淡漠皮肤苍白右上腹压痛肌紧张移动性浊音+ 接受紧急抢救和治疗后患者血压70/40mmHg中心静脉压3cmH2O尿量10ml/h提示
高钾血症时心电图的早期改变是
成人术前常规禁食的时间是
患者男78岁胃癌合并上消化道大出血出血量约2000ml给予快速输注全血2000ml患者突然出现胸闷憋气咳血性泡沫样痰查体口唇黏膜发绀颈静脉怒张双肺可闻及广泛的湿啰音患者输血最可能发生的并发症是
脓性指头炎早期行切开引流的指征是
患者男40岁餐后出现上腹部剧痛伴畏寒发热频繁呕吐30小时入院查体T39℃P120次/分R28次/分BP80/50mmHg体重60kg急性痛苦面容被迫体位烦躁不安表情淡漠皮肤巩膜轻度黄染眼眶凹陷唇干四肢较冷口唇有轻度发绀腹胀腹式呼吸存在右中上及下腹部肌紧张压痛反跳痛明显以右上腹为甚Murphy征+肠鸣音弱实验室检查RBC2.42×1012/LHb71g/LWBC13.8×109/LN86%尿常规BUG++BIL+肝功能检查TBIL74μmol/LDBIL54μmol/LIBIL20μmol/LALT61U/L血清淀粉酶148U血生化检查血K+3.07mmo/LNa+130mmol/LTCO229mmol/LBUN7.9mmol/L 患者在治疗过程中最重要的措施是
男性31岁右大腿刀扎伤18小时患处剧烈胀痛并持续性加重伤口周围皮肤苍白水肿大量棕色渗出液触诊有捻发感伤口分泌物涂片可以见到
女25岁发现后背部肿物2年近1周来肿物明显增大伴疼痛查后背部直径3cm大小肿物表面红肿有压痛波动感阳性与表皮有粘连下一步处理为
预防切口感染的措施中下列哪项是错误的
高渗性缺水根据缺水程度分为三度中度高渗性缺水者缺水量约为体重的
32岁男性2d前因左季肋部外伤当时局部疼痛经休息后缓解今晨起床后突然出现腹痛心率108次/分血压8/6kPa全腹压痛最有价值的检查是
低渗性缺水重度缺钠病人血钠值低于
男性18岁车祸致伤即来院就诊神志朦胧咯血口鼻均有泥沙夹血外溢呼吸困难烦躁不安左侧严重擦伤肿胀查心率98/分血压16/12kPa120/90mmHg四肢尚可自动活动左大腿中下段中度肿胀瘀斑和严重擦伤下列哪项诊断可不予考虑
低钾血症典型的心电图改变包括
代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是
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