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个案护理方式的优点不包括()
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内科护理(医学高级)《内科护理学综合练习》真题及答案
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强调以患者为中心的护理方式是
功能制护理和责任制护理
综合护理和个案护理
小组护理和责任制护理
个案护理和小组护理
责任制护理和综合护理
个案护理的优势中不包括
所需要的护理成本较低
护理人员责任明确
护士全面掌握患者的病情变化
护患沟通交流比较容易
护士全面掌握和满足患者的需求
制定老人个案护理计划内容不包括
护理诊断
护理目标
效果评价
出院指导
个案护理方式的优点包括
护患沟通机会多
病情观察全面
职责任务明确
护理工作连续性强
护士责任心增强
制定老人个案护理计划内容不包括
护理诊断
护理目标
效果评价
出院指导
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患者男36岁因发热皮疹头痛伴频繁呕吐1d来诊查体T39.5℃P112次/minR22次/minBP125/72mmHg脑膜刺激征+诊断考虑的疾病为提示肩肘臀部可见散在分布的紫红色淤点淤斑血常规WBC20.2×10/L脑脊液常规压力升高外观混浊蛋白含量增高氯化物及糖含量明显降低
患者男45岁因呕吐血性液2次晕倒1次来诊患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心呕吐呕出咖啡色液体约1500ml伴头晕眼花耳鸣黑蒙晕倒在厕所被家人发现后急送我院来院途中再次呕血性液约500ml10年前曾患乙型肝炎住院经保肝支持对症治疗3个月后病愈出院近5年来常感乏力食欲减退腹胀伴牙龈出血和鼻出血经休息可缓解查体T36.5℃P118次/minR20次/minBP90/45mmHg意识清楚面色苍白四肢厥冷巩膜轻度黄染面部及颈部各见一蜘蛛痣腹平软肝肋下未及脾肋下3cm移动性浊音可疑阳性该患者失血的程度属于
患者男38岁因慢性肾炎4年加重伴少尿1周来诊查体BP185/100mmHg实验室检查CCR8.8ml/min诊断慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期静脉滴注5%碳酸氢钠溶液时发生手足搐搦其原因是提示C2OCP13mmol/L
患者男46岁因持续发热剧烈头痛伴喷射性呕吐阵挛性抽搐2d来诊查体T40.0℃P122次/minR16次/minBP132/84mmHg脑膜刺激征+实验室检查血WBC12.3×109/L脑脊液无色透明脑脊液压力180mmH2O该病主要的传播途径为提示患者既往体健否认进入过疫区住地条件差通风差蚊虫滋生近日有食用猪肉史
患者女20岁因胸闷心悸心前区隐痛1周来诊2个月以来工作紧张2周前发热体温最高达38℃伴咳嗽咳痰乏力近1周疲乏加重出现胸闷心悸心前区隐痛查体T36.6℃P105次/minR20次/minBP105/60mmHg第一心音低钝心尖区可闻及舒张期奔马律交替脉出院前护士对患者进行的健康教育内容包括
患者男38岁因慢性肾炎4年加重伴少尿1周来诊查体BP185/100mmHg实验室检查CCR8.8ml/min诊断慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期患者开始透析治疗的指征包括
患者男34岁因发热6d皮疹1d来诊腹胀腹泻食欲减退反应迟钝查体T39.3℃P68次/minR18次/minBP100/62mmHg表情淡漠胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹压之退色肝脾大轻压痛责任护士为该患者提出的护理诊断不妥的为
患者女43岁患重症急性胰腺炎并发低血压48h经扩容抗感染抑制胰液分泌等内科治疗后现尿量约10ml/h无黄疸查体P110次/minR24次/minBP90/60mmHgCVP9cmH2O实验室检查尿蛋白+尿相对密度1.010PaO275mmHg该患者目前已发生
患者男56岁已婚工人因反复乏力食欲减退2年余腹胀伴双下肢水肿2周来诊患者有肝硬化病史2年时有乏力食欲减退经保肝利尿对症治疗病情能控制但时有反复近2周来腹胀乏力症状加重食欲减退尿少每日尿量约600ml双下肢水肿加重查体T37℃P78次/minR18次/minBP120/75mmHg身高172cm体重68kg意识清楚查体合作面色灰暗皮肤巩膜轻度黄染双手肝掌明显浅表淋巴结未及右侧颈部可见一蜘蛛痣心肺-腹软腹壁静脉轻度曲张无压痛及反跳痛肝肋下未及脾肋下4cm质硬无压痛移动性浊音+下肢压凹性水肿血常规Hb90g/LRBC2.9×1012/LWBC2.8×109/LPLT55×109/L尿常规无异常粪隐血试验-B型超声肝硬化大量腹腔积液该患者目前存在的主要护理问题有
患者女20岁因胸闷心悸心前区隐痛1周来诊2个月以来工作紧张2周前发热体温最高达38℃伴咳嗽咳痰乏力近1周疲乏加重出现胸闷心悸心前区隐痛查体T36.6℃P105次/minR20次/minBP105/60mmHg第一心音低钝心尖区可闻及舒张期奔马律交替脉临床诊断考虑是提示实验室检查血清肌酸激酶增高肌钙蛋白增高WBC增高ESR增快C反应蛋白增高ECGST-T段改变
患者男20岁因感冒11d双下肢水肿伴乏力2d来诊查体BP155/105mmHg实验室检查Hb123g/L尿蛋白++尿RBC++++颗粒管型1~4/HPSCr107μmol/L治疗首选提示肾穿刺活检病理IgG及C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布
患者男20岁因感冒11d双下肢水肿伴乏力2d来诊查体BP155/105mmHg实验室检查Hb123g/L尿蛋白++尿RBC++++颗粒管型1~4/HPSCr107μmol/L对诊断最有价值的检查是
患者男35岁因急起剧烈腹泻呕吐1d来诊时值夏季患者无腹痛呈米泔水样粪查体BP70/50mmHg粪便检查悬滴时见有穿梭运动直接涂片染色见鱼群状排列弧菌患者现阶段不可能出现的是提示患者出现频繁呕吐迅速出现失水和电解质紊乱
患者女25岁因颜面和双下肢水肿伴少尿5个月来诊查体BP140/95mmHg实验室检查Hb105g/L尿蛋白+++尿RBC++SCr145μmol/L胆固醇10.2mmol/L清蛋白21g/L补体C3减低该患者肾穿刺活检病理改变最可能出现的是
患者男24岁因发热4d皮疹2d来诊诊断麻疹皮疹的类型有提示从耳后发际开始头面部颈及躯干可见散在分布的皮疹
患者男34岁因发热6d皮疹1d来诊腹胀腹泻食欲减退反应迟钝查体T39.3℃P68次/minR18次/minBP100/62mmHg表情淡漠胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹压之退色肝脾大轻压痛下列护理措施中不当的为提示患者入院3d未排粪诉腹胀体温38.5~40.1℃
患者男24岁因发热4d皮疹2d来诊诊断麻疹关于发热的护理叙述错误的是提示患者持续发热给予降温措施
患者男38岁因慢性肾炎4年加重伴少尿1周来诊查体BP185/100mmHg实验室检查CCR8.8ml/min诊断慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期下列检查结果中最高危的是
患者男46岁因持续发热剧烈头痛伴喷射性呕吐阵挛性抽搐2d来诊查体T40.0℃P122次/minR16次/minBP132/84mmHg脑膜刺激征+实验室检查血WBC12.3×109/L脑脊液无色透明脑脊液压力180mmH2O患者出现的呼吸衰竭为提示患者入院后5d呼吸频率由26次/min降为14次/min节律整齐呼吸困难口唇发绀
患者男20岁因感冒11d双下肢水肿伴乏力2d来诊查体BP155/105mmHg实验室检查Hb123g/L尿蛋白++尿RBC++++颗粒管型1~4/HPSCr107μmol/L护理措施主要包括
患者男45岁因呕吐血性液2次晕倒1次来诊患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心呕吐呕出咖啡色液体约1500ml伴头晕眼花耳鸣黑蒙晕倒在厕所被家人发现后急送我院来院途中再次呕血性液约500ml10年前曾患乙型肝炎住院经保肝支持对症治疗3个月后病愈出院近5年来常感乏力食欲减退腹胀伴牙龈出血和鼻出血经休息可缓解查体T36.5℃P118次/minR20次/minBP90/45mmHg意识清楚面色苍白四肢厥冷巩膜轻度黄染面部及颈部各见一蜘蛛痣腹平软肝肋下未及脾肋下3cm移动性浊音可疑阳性分析该患者近5年来牙龈出血和鼻出血的主要原因有
患者女30岁因间断发热体温37.5~38.5℃伴疲倦体重下降膝关节疼痛2年面颊进行性红斑2个月来诊既往健康病前未服过特殊药物查体T37.1℃P90次/minR20次/minBP120/90mmHg意识清楚自动体位营养不良两颊部可见蝶形红斑表面可见鳞屑略凸出于皮肤表面边缘不清楚双肺无异常心界不大心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音HR96次/min心律不规整期前收缩5~6次/min腹软无压痛肝肋下2cm脾未触及四肢与脊柱无异常诊断考虑的疾病是提示实验室检查Hb105g/L血WBC7.8×10/L尿蛋白++ESR70mm/hALT50U/L正常值1.7~14.0U/LAST40U/L正常值0~30U/LBUN12.0mmol/LSCr230μmol/L抗核抗体+抗双链DNA抗体+ECG窦性心律室性期前收缩V5导联ST段下移0.075mV
患者男34岁因发热6d皮疹1d来诊腹胀腹泻食欲减退反应迟钝查体T39.3℃P68次/minR18次/minBP100/62mmHg表情淡漠胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹压之退色肝脾大轻压痛诊断考虑的疾病是
患者女25岁因颜面和双下肢水肿伴少尿5个月来诊查体BP140/95mmHg实验室检查Hb105g/L尿蛋白+++尿RBC++SCr145μmol/L胆固醇10.2mmol/L清蛋白21g/L补体C3减低最可能的诊断为
患者女43岁患重症急性胰腺炎并发低血压48h经扩容抗感染抑制胰液分泌等内科治疗后现尿量约10ml/h无黄疸查体P110次/minR24次/minBP90/60mmHgCVP9cmH2O实验室检查尿蛋白+尿相对密度1.010PaO275mmHg此时应首选的治疗措施是提示如患者少尿2d出现气促实验室检查SCr642μmol/L血钾6.4mmol/L
患者女30岁因间断发热体温37.5~38.5℃伴疲倦体重下降膝关节疼痛2年面颊进行性红斑2个月来诊既往健康病前未服过特殊药物查体T37.1℃P90次/minR20次/minBP120/90mmHg意识清楚自动体位营养不良两颊部可见蝶形红斑表面可见鳞屑略凸出于皮肤表面边缘不清楚双肺无异常心界不大心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音HR96次/min心律不规整期前收缩5~6次/min腹软无压痛肝肋下2cm脾未触及四肢与脊柱无异常对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括
患者男45岁因呕吐血性液2次晕倒1次来诊患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心呕吐呕出咖啡色液体约1500ml伴头晕眼花耳鸣黑蒙晕倒在厕所被家人发现后急送我院来院途中再次呕血性液约500ml10年前曾患乙型肝炎住院经保肝支持对症治疗3个月后病愈出院近5年来常感乏力食欲减退腹胀伴牙龈出血和鼻出血经休息可缓解查体T36.5℃P118次/minR20次/minBP90/45mmHg意识清楚面色苍白四肢厥冷巩膜轻度黄染面部及颈部各见一蜘蛛痣腹平软肝肋下未及脾肋下3cm移动性浊音可疑阳性针对存在的护理问题急需采取的护理措施包括
患者男56岁已婚工人因反复乏力食欲减退2年余腹胀伴双下肢水肿2周来诊患者有肝硬化病史2年时有乏力食欲减退经保肝利尿对症治疗病情能控制但时有反复近2周来腹胀乏力症状加重食欲减退尿少每日尿量约600ml双下肢水肿加重查体T37℃P78次/minR18次/minBP120/75mmHg身高172cm体重68kg意识清楚查体合作面色灰暗皮肤巩膜轻度黄染双手肝掌明显浅表淋巴结未及右侧颈部可见一蜘蛛痣心肺-腹软腹壁静脉轻度曲张无压痛及反跳痛肝肋下未及脾肋下4cm质硬无压痛移动性浊音+下肢压凹性水肿血常规Hb90g/LRBC2.9×1012/LWBC2.8×109/LPLT55×109/L尿常规无异常粪隐血试验-B型超声肝硬化大量腹腔积液患者尿少的主要原因有
患者男36岁因发热皮疹头痛伴频繁呕吐1d来诊查体T39.5℃P112次/minR22次/minBP125/72mmHg脑膜刺激征+首要采取的处理为
患者男36岁因发热皮疹头痛伴频繁呕吐1d来诊查体T39.5℃P112次/minR22次/minBP125/72mmHg脑膜刺激征+关于病情观察叙述正确的有提示患者头痛剧烈无缓解呕吐频繁体温持续升高出现高热惊厥
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