下列哪项是胰腺癌的改变（）

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慢性胰腺炎胰腺囊肿胰腺癌急性胰腺炎

胰周脂肪消失肿块远端腺体萎缩局部实质肿块胰管不规则钙化胰周血管受侵包裹

胰腺多失去正常形态胰腺癌边界不清晰胰腺癌内部呈低回声，偶见强回声胰腺癌较大时，中心可液化坏死对胆总管不会产生影响

静脉血栓形成腹水胃溃疡阻塞性黄疸慢性胰腺炎

局部实质肿块肿块远端腺体萎缩肿块后方胰管局限性扩张胰管不规则钙化胰周血管受侵包裹

黄疸是绝大多数病例的主要临床表现 CT、血管造影和腹腔镜探查对判断肿瘤是否能够切除没有帮助如果患者已经出现黄疸，则手术切除率小于5% 大多数胰腺癌在确诊时已经发生转移行Whipple手术后胰腺癌的5年生存率为30%～40%

局部实质肿块肿块远侧的腺体萎缩胰周脂肪消失胰管不规则钙化侵犯周围血管

局部实质肿块肿块远侧的腺体萎缩胰周脂肪消失胰管不规则钙化胰周血管受侵包裹

胰腺癌多局限性肿大肿瘤后方回声多衰减胰腺癌胰管多呈不均匀串珠样轻度增宽慢性胰腺炎体积多轻度肿大或萎缩胰腺癌可伴淋巴结肿大及腹水

局部晚期胰腺癌晚期胰腺癌的镇痛治疗梗阻性黄疸肝功能损伤明显者胰腺癌术后肿瘤切缘阳性或肿瘤残留者术后局部复发者

胰管结石胰腺癌胰腺分裂症胰腺假性囊肿

肺癌乳腺癌大肠癌胰腺癌食管癌

胰腺癌多局限性肿大肿瘤后方回声多衰减胰腺癌胰管多呈不均匀串珠样轻度增宽胰腺炎多弥漫性肿大或萎缩胰腺癌可伴淋巴结肿大及腹水

局部肿块形成肿块远端腺体萎缩肿块后方胰管局限性扩张胰管不规则钙化胰周血管受侵包裹

局部实质肿块肿块远侧的腺体萎缩胰周脂肪消失胰管不规则钙化胰周血管受侵包裹