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男，15岁，被石头绊倒后右髋部疼痛、肿胀伴右下肢90°外旋畸形，不能行走。X线片示右股骨转子间骨折，两折端膨大，骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是（）。

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直接暴力间接暴力肌牵拉力积累性劳损骨骼疾病

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[复合型非选择题]女66岁跌倒摔伤右髋部查体右下肢外旋45畸形右髋部肿胀压痛及叩击痛髋关节活动受限可

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