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拔管时胃体黏膜撕裂 急性胃黏膜病变 并发胆道出血 十二指肠溃疡出血 应激性溃疡
拔管时胃体黏膜撕裂 急性胃黏膜病变 并发胆道出血 十二指肠溃疡出血 应激性溃疡
患者应禁食 出血停止后,应先放气观察24小时后再拔管 放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气 压迫期间,若患者出现呼吸困难,应立即抽出三腔二囊管内气体,以免发生窒息 一般置管2~3天
拔管时胃体黏膜撕裂 急性胃黏膜病变 并发胆道出血 十二指肠溃疡出血 应激性溃疡
患者应禁食 出血停止后,应先放气观察24小时后再拔管 放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气 压迫期间,若患者出现呼吸困难,应立即抽出三腔二囊管内气体,以免发生窒息 一般置管2~3天
每隔4小时 每隔8小时 每隔9小时 每隔12小时 每隔24小时
食管气囊充气要足,压力要高,以达到完全止血的目的 每隔12~24 h放气或缓解牵引一次,以免发生缺血坏死。一般放气30 min后可再充气,放气前口服液体石蜡20 ml 胃气囊充气要足,以防牵引三腔二囊管时由于胃气囊充气少而致胃气囊进入食管,压迫气管,引起窒息。若发生窒息,应立即拔除三腔二囊管 放置三腔二囊管的时间不宜持续超过3~5 d,否则可使食管或胃底黏膜因受压迫太久而发生溃烂,坏死,食管破裂 即使技术熟练的医师使用气囊压迫装置,其并发症的发生率也有10%~20%,并发症包括吸入性肺炎,食管破裂及窒息
拔管时胃体黏膜撕裂 急性胃黏膜病变 并发胆道出血 十二指肠溃疡出血 应激性溃疡
每隔24小时 每隔9小时 每隔8小时 每隔4小时 每隔12小时
观察调整牵引绳的松紧度,防止鼻黏膜长期受压 三腔管放置时间不宜超过72小时 放置时间超过72小时后,应注意气囊每12小时放气20~30分钟 拔管时应先放松牵引,抽尽气囊气体,再拔管 放置期间每12小时放气20~30分钟
拔管时胃体黏膜撕裂 急性胃黏膜病变 并发胆道出血 十二指肠溃疡出血 应激性溃疡
拔管时胃体黏膜撕裂 急性胃黏膜病变 并发胆道出血 十二指肠溃疡出血 应激性溃疡
拔管时胃体黏膜撕裂 急性胃黏膜病变 并发胆道出血 十二指肠溃疡出血 应激性溃疡
每隔6小时 每隔8小时 每隔12小时 每隔10小时 每隔9小时
拔管时胃体黏膜撕裂 急性胃黏膜病变 并发胆道出血 十二指肠溃疡出血 应激性溃疡
拔管时胃体黏膜撕裂 急性胃黏膜病变 并发胆道出血 胃内曲张静脉破裂 应激性溃疡
胃气囊充气要足,以防牵引三腔二囊管时由于胃气囊充气少而致胃气囊进入食管,压迫气管,引起窒息。若发生窒息,应立即拔除三腔二囊管 食管气囊充气要足,压力要高,以达到完全止血的目的 每隔12~24h放气或缓解牵引一次,以免发生缺血坏死。一般放气30min后可再充气,放气前口服液体石蜡20ml 放置三腔二囊管的时间不宜持续超过3~5d,否则可使食管或胃底黏膜因受压迫太久而发生溃烂、坏死、食管破裂 即使技术熟练的医师使用气囊压迫装置,其并发症的发生率也有10%~20%,并发症包括吸入性肺炎、食管破裂及窒息
拔管时胃体黏膜撕裂 急性胃黏膜病变 并发胆道出血 十二指肠溃疡出血 应激性溃疡
拔管时胃体黏膜撕裂 急性胃黏膜病变 并发胆道出血 十二指肠溃疡出血 应激性溃疡
每隔8小时 每隔12小时 每隔9小时 每隔4小时 每隔24小时