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由急性演变而来或起病即是慢性过程,多合并有胆囊结石 可形成萎缩性胆囊炎 反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、暖气,脂餐可诱发胆绞痛 B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断 多采取碎石或中医排石治疗
单纯性胆囊炎 急性化脓性胆囊炎 胆囊穿孔 慢性胆囊炎 胆囊癌
胆囊肿大或缩小 胆囊壁增厚 常合并胆囊结石 胆囊透声差 胆囊收缩功能正常
胆囊壁水肿呈"双边征" 少数胆囊结石后方无声影 部分胆囊结石可不随体位改变移位 胆囊颈部结石在横断面上可出现"靶环征" 胆囊内大于10mm的软组织结节影,应高度警惕恶变的可能
单纯性胆囊炎 急性化脓性胆囊炎 胆囊穿孔 慢性胆囊炎 胆囊癌
慢性胆囊炎胆囊收缩 胆汁淤积 不活动的结石 在超声检查前使用了X线口服造影剂
胆囊壁增厚 胆囊萎缩 胆囊壁回声增强 脂餐试验时胆囊收缩功能亢进 “WES”征
胆囊大小形态未见明显异常,胆囊壁可稍增厚 胆囊肿大,壁增厚,腔内出现沉积性回声团 不会发生穿孔 胆囊壁可明显增厚,内腔变小 萎缩性胆囊炎可仅残留一块瘢痕组织
胆囊壁水肿呈"双边征" 少数胆囊结石后方无声影 部分胆囊结石可不随体位改变移位 胆囊颈部结石在横断面上可出现"靶环征" 胆囊内大于10mm的软组织结节影,应高度警惕恶变的可能
胆囊壁水肿呈双边为急性胆囊炎特有的声像图表现 少数胆囊结石后方无声影 部分胆囊结石可不随体位改变移位 胆囊颈部结石在横断面上可出现“靶环征” 胆囊内大于10mm的软组织结节,应高度警惕恶变的可能
单纯性胆囊炎 急性化脓性胆囊炎 胆囊穿孔 慢性胆囊炎 胆囊癌
胆囊壁轻度增厚 胆囊壁明显增厚,厚度可大于3mm 合并结石可出现囊壁-结石-声影三合征 以上都有可能
单纯性胆囊炎 急性化脓性胆囊炎 胆囊穿孔 慢性胆囊炎 胆囊癌
胆囊壁可明显增厚 胆囊大小形态未见明显异常,胆囊壁可稍增厚 不会发生穿孔 胆囊肿大,壁增厚,腔内出现沉积性回声团 萎缩性胆囊炎可仅残留为一块瘢痕组织
肝硬化 胆囊腺肌病 慢性胆囊炎 胆囊萎缩 壁厚型胆囊癌
均为强回声光团 随体位移动 后方伴声影 胆囊窝处有积液 可伴有胆泥回声
胆囊肿大 胆囊壁双边影 胆囊内结石或胆泥 胆囊壁回声局部中断,胆囊窝积液 胆囊体积缩小
胆囊腺肌病 肝硬化 壁厚型胆囊癌 胆囊萎缩 慢性胆囊炎