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女性,22岁,不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白 (+++),红细胞10个/HP,血ESR 40mm/h,ANA1/160(+),首先考虑为

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青年女性,发热,皮疹,关节痛,面部蝶形红斑  青少年,皮肤紫癜,关节痛,腹痛,黑便,皮疹出现后1~4周出现血尿  糖尿病10年,蛋白尿  大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿  慢性肝炎,伴蛋白尿  
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