下列哪一部位的子宫内膜癌灶易转移至卵巢和腹主动脉淋巴结

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先行盆腔淋巴结清扫，再切除子宫先切除子宫，根据剖视子宫情况决定是否清扫淋巴结若卵巢无转移应保留双附件 Ⅱ期不应行子宫广泛切除应先切除腹主动脉旁淋巴结，再切除盆腔淋巴结

可直接蔓延至颈管，侵犯宫颈及阴道初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结血行转移较多见

宫旁淋巴结腹股沟淋巴结直肠淋巴结腹主动脉旁淋巴结锁骨上淋巴结

淋巴转移为主要转移途径血行转移少见，可发生于晚期宫底部癌灶易转移至髂内淋巴结初期沿子宫内膜蔓延生长子宫后壁癌灶可转移至直肠旁淋巴结

子宫底部子宫体前壁子宫体后壁子宫体侧壁近子宫颈处

绝大多数为腺癌其发生与子宫内膜受孕激素刺激有关宫底部位病灶易转移至腹主动脉旁淋巴结子宫内膜癌好发于肥胖型妇女子宫内膜癌发展较缓慢

宫旁淋巴结直肠淋巴结腹股沟淋巴结锁骨上淋巴结腹主动脉旁淋巴结

可直接蔓延至宫颈管，侵犯宫颈及阴道初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结血行转移较多见

绝大多数为腺癌其发生与子宫内膜受孕激素刺激有关宫底部位病灶易转移至腹主动脉旁淋巴结子宫内膜癌好发于肥胖型妇女子宫内膜癌发展较缓慢

宫底部癌灶可经骨盆漏斗韧带淋巴管网向上至腹主动脉旁淋巴结子宫角部癌可沿圆韧带转移至腹股沟淋巴结盆、腹腔播散种植为最常见途径血行转移较少见，晚期可转移至肺、肝、骨骼下段及宫颈管癌灶可至宫旁闭孔，髂内、髂外及骼总淋巴结

髂总和腹主动脉旁淋巴结区髂动脉区和盆腔淋巴结区盆腔和腹主动脉旁淋巴结区腹主动脉旁双侧腹股沟淋巴结区盆腔和双侧腹股沟淋巴结区

宫旁淋巴结腹股沟淋巴结直肠淋巴结腹主动脉旁淋巴结锁骨上淋巴结