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患儿女性，2岁，因“左手沸水烫伤后瘢痕形成6个月”来诊。左手示、中、环指指蹼变浅，三指近节完全粘连。该患儿的正确诊断为（）

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整形外科学(医学高级)《手及上肢瘢痕、瘢痕挛缩畸形》真题及答案点击查看

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患儿女2岁6个月因发绀2年3个月来诊哭闹活动后明显加重查体生长发育落后有杵状指胸骨左缘第2~3肋间有

室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭肺动脉狭窄法洛四联症

患儿女性7岁因烧伤后左肘部瘢痕4个月来诊查体全身可见多处烧伤后瘢痕其中左肘窝瘢痕增生明显瘢痕色红质硬

彻底松解瘢痕，使伸直达180° 术毕立即石膏外固定左肘关节松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形，以方便取皮、植皮术中彻底止血术中加压包扎或打包

患儿女性2岁因坐入热水锅中烫伤臀部及会阴部后10分钟来诊患儿一般情况可哭闹末梢循环好创面表皮剥脱基底

平卧位俯卧位侧卧位半卧位上翻身床

患儿女性7岁因烧伤后左肘部瘢痕4个月来诊查体全身可见多处烧伤后瘢痕其中左肘窝瘢痕增生明显瘢痕色红质硬

适当提高左上肢早日下床活动适当使用抗生素及时纠正贫血及低蛋白血症术后每2天必须打开全部敷料进行换药术后左肘部无须换药，10天后再打开

患儿女性2个月因面部红斑来诊患儿于生后45天开始在前额部及眉周出现小片状红斑上附黄色鳞屑颈部及腹股沟

水痘麻疹荨麻疹幼儿急疹婴儿湿疹

患儿女3岁不慎被蜡烛烧伤左手烫伤部位局部红肿有一个约2cm×2cm大水疱其周边有3～5个小水疱该患儿

Ⅰ°烧伤 Ⅱ°烧伤 Ⅲ°烧伤重度烧伤特重度烧伤

患者女性46岁因左手无诱因出现拇示中指麻木3个月来诊查体左手大鱼际肌肌萎缩+拇示及中指桡侧半痛觉减退

神经缝合术神经松解术神经移位术神经移植术神经植入术

患儿男性2岁颈部烫伤愈后5个月下唇至颈前区均为瘢痕瘢痕增生且有挛缩强迫低头位闭口困难流涎不止瘢痕及周

Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅳ度 Ⅴ度

患儿女性2岁因坐入热水锅中烫伤臀部及会阴部后10分钟来诊患儿一般情况可哭闹末梢循环好创面表皮剥脱基底

立即建立液路，补液治疗心电监护和吸氧对于患儿创面，应立即包扎治疗对于患儿创面，应冷敷留置导尿

患儿女2岁6个月因发绀2年3个月来诊哭闹活动后明显加重查体生长发育落后有杵状指胸骨左缘第2~3肋间有

脑痉挛呼吸衰竭心力衰竭红细胞增多症上呼吸道感染

患儿女性2岁因坐入热水锅中烫伤臀部及会阴部后10分钟来诊患儿一般情况可哭闹末梢循环好创面表皮剥脱基底

包扎疗法暴露疗法半暴露疗法湿敷疗法手术治疗

患儿女性7岁因烧伤后左肘部瘢痕4个月来诊查体全身可见多处烧伤后瘢痕其中左肘窝瘢痕增生明显瘢痕色红质硬

立即进行手术松解瘢痕 2个月后再进行手术松解瘢痕 8个月后再进行手术松解瘢痕 2年后再进行手术松解瘢痕等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

患者女性46岁因左手无诱因出现拇示中指麻木3个月来诊查体左手大鱼际肌肌萎缩+拇示及中指桡侧半痛觉减退

正中神经损伤尺神经损伤桡神经损伤正中神经合并尺神经损伤尺神经合并桡神经损伤

患儿男性2岁颈部烫伤愈后5个月下唇至颈前区均为瘢痕瘢痕增生且有挛缩强迫低头位闭口困难流涎不止瘢痕及周

应于当前住院手术应先予以颈部功能锻炼3个月后再手术治疗应于1个月后手术应于7个月后手术应于12岁后手术

患者女性24岁因左手及前臂被机器皮带卷入致左上肢功能全部丧失1小时来诊查体斜方肌正常耸肩正常左上肢无

手术治疗保守观察1个月功能重建保守观察3个月保守观察2个月

患儿女性7岁因烧伤后左肘部瘢痕4个月来诊查体全身可见多处烧伤后瘢痕其中左肘窝瘢痕增生明显瘢痕色红质硬

彻底松解瘢痕，使伸直达180° 将肘窝临近的上臂和前臂瘢痕一并切除松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形，以方便取皮、植皮术中彻底止血术中加压包扎或打包术毕立即石膏外固定左肘关节

患儿女性2岁因左手沸水烫伤后瘢痕形成6个月来诊左手示中环指指蹼变浅三指近节完全粘连该患儿手术治疗的要

切除挛缩瘢痕尽可能采用皮瓣修复指蹼创面游离植皮术后无须固定舌状皮瓣修复指蹼

患儿女性2岁因坐入热水锅中烫伤臀部及会阴部后10分钟来诊患儿一般情况可哭闹末梢循环好创面表皮剥脱基底

阴道闭锁假性肛门瘢痕增生 10天后创面愈合如创面感染，须植皮

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