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女性,1岁。被家长发现脐部包块就诊。查体:脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块,触之柔软,可顺利还纳腹腔,平卧或安静时消失,哭闹时复现。脐环直径约1.0cm,哭闹时指端有冲击感。根据患儿情况,目前处理不...
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小儿外科主治医师《小儿普通外科》真题及答案
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最可能的诊断是
脐膨出
白线疝
脐疝
腹裂
脐茸
女孩1岁家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块直径约1.5cm无创面平卧或安静时消失哭闹时复现触之可顺利
脐膨出
白线疝
脐疝
腹裂
脐茸
1岁女孩家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块直径约1.5cm无创面平卧或安静时消失哭闹时复现触之可顺利
脐膨出
白线疝
脐疝
腹裂
脐茸
女性1岁家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块直径约1.5cm平卧或安静时消失哭闹时复现触之可顺利还纳腹
脐膨出
白线疝
脐疝
腹裂
脐茸
女孩1岁家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块直径约1.5cm无创面平卧或安静时消失哭闹时复现触之可顺利
腰大肌试验(+)
闭孔内肌试验(+)
结肠充气试验(+)
右下腹部固定压痛及肌紧张
肛诊直肠黏膜水肿
女孩1岁家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块直径约1.5cm无创面平卧或安静时消失哭闹时复现触之可顺利
脐膨出
白线疝
脐疝
腹裂
脐茸
根据患儿情况目前处理不宜采取的是
只要不发生嵌顿暂不作任何处理,待其自行闭合
脐疝直径超过1.5cm以上手术治疗
立即行脐疝修补术
采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小
防治咳嗽、便秘等
女孩1岁家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块直径约1.5cm无创面平卧或安静时消失哭闹时复现触之可顺利
对症处理
输液观察
转入内科治疗
抗炎治疗
手术治疗
患儿女1岁家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块直径约1.5cm无创面平卧或安静时消失哭闹时复现触之可顺
脐膨出
脐茸
脐疝
白线疝
腹裂
根据患儿情况目前处理不宜采取的是
只要不发生嵌顿暂不作任何处理,待其自行闭合
脐疝直径超过1.5cm以上手术治疗
立即行脐疝修补术
采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小
防治咳嗽、便秘等
1岁女孩家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块直径约1.5cm无创面平卧或安静时消失哭闹时复现触之
脐膨出
白线疝
脐疝
腹裂
脐茸
女性1岁被家长发现脐部包块就诊查体脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块触之柔软可顺利还纳腹腔平卧或安静
脐膨出
白线疝
脐疝
腹裂
脐茸
最可能的诊断是
脐膨出
白线疝
脐疝
腹裂
脐茸
女性1岁家长发现其脐部一卵圆形局限性包块直径约1.5cm平卧或安静时消失哭闹时复现可还纳入腹脐环直径
脐膨出
白线疝
脐疝
腹裂
脐茸
女孩l岁家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块直径约1.5cm无创面平卧或安静时消失哭闹时复现触之可顺利
脐膨出
白线疝
脐疝
腹裂
脐茸
女孩1岁家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块直径约1.5cm无创面平卧或安静时消失哭闹时复现触之可顺利
胃肠减压
补充血容量
使用抗生素
急行剖腹探查术
观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术
最可能的诊断是
脐膨出
白线疝
脐疝
腹裂
脐茸
女1岁家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块直径约1.5cm无创面平卧或安静时消失哭闹时复现触之可顺利还
脐膨出
白线疝
脐疝
腹裂
脐茸
女孩1岁家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块直径约1.5cm无创面平卧或安静时消失哭闹时复现触之可顺利
血常规
尿常规
腹部X线片
腹部CT
消化道造影
女孩1岁家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块直径约1.5cm无创面平卧或安静时消失哭闹时复现触之可顺利
血生化检查
X线透视或摄片
B超
CT
腹腔穿刺
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以下关于胰腺癌的叙述错误的是
患者男57岁大便性状改变伴便血进行性消瘦1年余查体胸膝位直肠肛门指检距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块质硬中央凹陷边缘隆起尚有一定活动度终止检查指套带有血迹首先要考虑的诊断是
患者男30岁右腹股沟部可复性肿物3年突发右下腹痛伴发热1天腹痛阵发性加重伴停止排气排便查体未见肠型右下腹压痛无反跳痛肌紧张肠鸣音稍亢进偶可闻及气过水声右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物质韧有压痛局部皮肤正常阴囊正常应采取
患者女58岁上腹部不适4个月伴有恶心呕吐呕吐物有时含有咖啡样物间断排柏油样大便体重下降4千克查体结果左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块目前最适宜的辅助检查手段为
患者女23岁因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术术后24小时突然出现烦躁不安呕吐体温39.5℃脉搏128次/分正确的紧急处理措施是
下列各项不影响口服胆囊造影的是
如果发现距肛门4cm直肠有一个直径3cm溃疡边缘隆起质硬活检报告为腺癌以下治疗可能最合适的是
患者男45岁经胃镜和病理活检诊断为胃癌术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块肿物已经浸润出浆膜层并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润胃小弯和大弯侧淋巴结肿大此时以下手术方式中最适合的是
术中发现直肠癌肿块巨大与盆壁或骶部固定最适宜的手术选择是
女性75岁股骨颈骨折GardenⅣ型首选的治疗方法是
与胃癌发生密切相关的因素不包括
为迅速判明上消化道出血的部位和病因首选的检查是
急性胰腺炎出现黄疸的原因可能性很小的是
胃癌最常发生的转移途径是
老年男性患者短期内出现消瘦体重减轻贫血钡餐提示胃部龛影黏膜紊乱大便潜血+考虑患者的诊断是
患者男35岁反复出现皮肤黄染3个月同时伴有右上腹轻微胀痛食欲缺乏经内科治疗无效查体肝大胆囊增大血胆红素17μmol/LAST70U/L可能诊断是
患者男45岁BillrothⅡ式胃大部切除术后进食后突起上腹部剧烈疼痛呕吐频繁不含胆汁上腹偏右有压痛该患者最可能的诊断是
患者男34岁阑尾切除术后1个月右下腹疼痛3天伴发热38℃无大便性状改变查体右下腹切口无红肿右下腹压痛无包块WBC13×109/L初步诊断是
患者男性40岁上腹被车撞伤2h面色苍白烦躁脉搏细弱130次/分血压60/40mmHg下列哪些检查最有诊断意义
有关胃十二指肠溃疡急性穿孔错误的是
术前确诊直肠癌的可靠方法是
儿童患腹股沟疝首选的手术方式是
以下叙述中急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是
早期大肠癌
在急性肠梗阻的保守治疗过程中关键性的措施是
乳房脓肿切开引流最常用的切口
患者男30岁反复右上腹疼痛10年腹痛并寒战高热黄疸7天查体T40.2℃P120次/分BP9.3/6.7kPa70/50mmHg右上腹压痛无反跳痛肌紧张最适合的处理是
阑尾周围脓肿的患者行保守治疗后脓肿消退行阑尾切除术的最佳时间是
肝血管瘤与原发性肝癌的各项鉴别中不宜作为主要依据的是
患者女23岁因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术术后24小时突然出现烦躁不安呕吐体温39.5℃脉搏128次/分最可能发生的手术并发症是
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