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在休克并发急性肾衰竭时,下列临床表现中错误的是()
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急诊科住院医师《感染科》真题及答案
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简述小儿肺炎并发急性心力衰竭的主要原因临床表现及治疗原则
高血压危象的表现
血压急剧增高以收缩压增高为主
可出现急性肾衰竭
脑出血
心动过速
常并发急性左心衰
羊水栓塞典型的临床阶段是
休克期→出血期→急性肾衰竭期
休克期→急性肾衰竭期→出血期
出血期→急性肾衰竭期→休克期
出血期→休克期→急性肾衰竭期
急性肾衰竭期→休克期→出血期
脉搏增快血压升高呼吸加深加快是
CO
2
蓄积的早期临床表现
急性呼吸窘迫综合征的临床表现
缺氧早期的主要表现
肾衰竭的临床表现
休克的临床表现
脉搏增快呼吸加深加快是
CO
2
蓄积的早期临床表现
急性呼吸窘迫综合征的临床表现
缺氧早期的主要表现
肾衰竭的临床表现
休克的临床表现
急性肾衰竭的临床表现分和恢复期三期
简述慢性肾衰竭并发急性左心衰竭的治疗
羊水栓塞的典型临床表现有
休克
抽搐
弥散性血管内凝血
急性肾衰竭
心力衰竭
急性腹膜炎的临床表现不包括
腹痛
恶心呕吐
高热
休克
肾衰竭
典型羊水栓塞的临床表现是
心力衰竭,凝血功能障碍,肺水肿
休克,肺水肿,急性肾衰竭
呼吸急促,血压下降,急性肾衰竭
休克,凝血功能障碍,急性肾衰竭
呼吸急促,阴道出血,血压下降
下列哪种情况下最需要行肾活检以明确急性肾衰竭的诊断
肾前性急性肾衰竭
临床怀疑重症肾小球疾病导致急性肾衰竭
尿路梗阻引起的肾后性急性肾衰竭
临床表现典型的急性肾小管坏死
药物过敏性急性间质性肾炎引起的急性肾衰竭
羊水栓塞临床表现不包括
休克
DIC
出血
感染
急性肾衰竭
典型羊水栓塞的临床表现是
呼吸急促、血压下降、急性肾衰竭
心力衰竭、凝血功能障碍、肺水肿
休克、凝血功能障碍、急性肾衰竭
休克、肺水肿、急性肾衰竭
呼口及急促、阴道出血、血压下降
急性肾衰竭的临床表现分和3期
创伤休克并发急性肾衰竭的死亡率高达
95%
25%
70%
60%
80%
急性肾衰竭的临床表现有哪些
休克并发急性肾功能衰竭时下列哪一项临床表现是错误的
尿量减少
血尿素氮升高
血肌酐减少
高血钾
休克并发急性肾衰竭的主要表现有
高钾血症
氮质血症
代谢性酸中毒
肾性骨营养不良
少尿或无尿
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患者男性26岁因从约5m高处坠落伤及胸腹部疼痛呼吸困难1小时入院查体呼吸30次/分脉搏110次/分血压88/40mmHg神志恍惚气管偏向左侧右胸呼吸音较低腹胀全腹压痛拔出填塞物后不可能出现的并发症是
女性67岁高血压糖尿病史5年突发胸部疼痛3小时入院血压85/65mmHg颈静脉怒张双肺呼吸音清心率110次/分心脏三尖瓣区可闻及2~3/6级收缩期反流样杂音肝肋下1cm急查标准12导联心电图显示为ⅡⅢaVF导联ST段抬高病理性Q波心脏生物标志物升高VR~VR的ST段水平升高1mm以下处理哪项是错误的
患者男性30岁因右上肢被火药枪击伤后出血3小时当地医院行清创及破伤风抗毒素TAT治疗后入院查体生命体征平稳右上肢肿胀麻木触痛右腕关节功能障碍右桡动脉未扪及搏动右上肢CR片提示右上肢大量异物该患者首先应该考虑的检查是
男性患者27岁高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒体检脉搏120次/分钟呼吸25次/分钟体温40.5℃血压90/60mmHg采取下面哪项措施不恰当
患者女性71岁糖尿病史5年咳嗽多痰伴发热一周嗜睡2天昏迷5小时入院体检中度昏迷皮肤干燥呼吸24次/分双肺湿啰音心率120次/分抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的
男性26岁年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈近年来频繁发作3天前感冒后哮喘发作自服氨茶碱症状无缓解而住院查体患者神志不清呼吸困难呈前倾位口唇发绀大汗两肺满布哮鸣音心率120次/分有奇脉该患者是否应该应用抗生素如何应用抗生素
患者男性30岁因右上肢被火药枪击伤后出血3小时当地医院行清创及破伤风抗毒素TAT治疗后入院查体生命体征平稳右上肢肿胀麻木触痛右腕关节功能障碍右桡动脉未扪及搏动右上肢CR片提示右上肢大量异物对异物的正确处理
女性24岁低血糖症患者平时觉腹胀胸闷查身高160cm体重52kgB超示胸腹腔积液和可疑腹膜后占位血乳酸水平高CT胰腺增大伴钙化斑血浆胰岛素34μIU/ml胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%如诊断成立下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因
患者女性72岁尿频尿急伴发热3天意识不清4小时由家属送入院否认糖尿病史高血压史12年体检时下列哪项体征对诊断有特殊意义
患者男性25岁酗酒后突起上腹剧痛伴恶心呕吐腹胀并出现手足抽搐查体神志清楚体温39℃血压70/50mmHg心率126次/分钟腹稍隆全腹鼓音为主肠鸣音减弱为明确诊断应首选的检查是
女性62岁高血压糖尿病史5年4个月前开始有心绞痛近1个月来心绞痛发作频繁持续时间严重程度均有所加重昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛胸骨后明显向左上肢内侧放射持续时间约20分钟含服硝酸甘油效果不理想故来急诊入院后发作1次心电图是V4~V5ST段下降1.5mm心肌酶及肌钙蛋白不高该患者应诊断为
女性68岁因呕吐腹泻意识障碍2天入院既往有糖尿病史查血糖44.2mmol/L疑高渗性高血糖状态如患者血钠为162mmol/L下述哪个治疗是适宜的
男性26岁年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈近年来频繁发作3天前感冒后哮喘发作自服氨茶碱症状无缓解而住院查体患者神志不清呼吸困难呈前倾位口唇发绀大汗两肺满布哮鸣音心率120次/分有奇脉为评估患者病情应立即做下列哪项检查
男性60岁多饮多尿2周嗜睡2天有脱水表现血尿素氮42.9mmol/L血钠150mmol/L尿酮体阴性如诊断高渗性高血糖状态下列哪项检查为主要依据
患者男性54岁因情绪激动突然倒地呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时呼救既往有高血压10年糖尿病病史5年间断服降压药及降糖药现场检查发现浅昏迷有鼾音双侧瞳孔等圆等大对光反射灵敏P64次/分心率64次/分律齐未闻及心脏杂音R16次/分Bp200/120mmHg右侧鼻唇沟变浅右侧上下肢体肌力0级针刺无反应右侧巴宾斯基征阳性下列院前处置哪项不妥
患者女性43岁突感剧烈头痛恶心呕吐眩晕1小时打120电话呼救既往健康1周前曾出现类似头痛呕吐及复视程度较轻自服头痛粉后缓解现场检查结果TPRBp正常神志模糊烦躁瞳孔等圆等大对光反射灵敏心肺腹部检查无异常发现无神经系统定位体征脑膜刺激征阳性考虑的诊断
患者女性28岁胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时查体体温37.8℃呼吸20次/分脉搏120次/分血压100/70mmHg面色苍白胸廓挤压征阳性中上腹压痛腹壁肌紧张反跳痛肠鸣音1次/分腹腔穿刺阳性该患者腹部损伤可能性最大的是
女性67岁高血压糖尿病史5年突发胸部疼痛3小时入院血压85/65mmHg颈静脉怒张双肺呼吸音清心率110次/分心脏三尖瓣区可闻及2~3/6级收缩期反流样杂音肝肋下1cm急查标准12导联心电图显示为ⅡⅢaVF导联ST段抬高病理性Q波需进一步检查心肌生物学标志物外心电图需加做哪些导联
患者男性50岁左右突然意识丧失倒地抽搐口吐白沫由路人打120呼救医护人员赶至现场时发现患者仍处于昏迷状态口角有血沫四肢间断发生抽搐抽搐时有呼吸暂停及面色发绀及尿失禁心率88次/分脉搏有力现场处置哪项不妥
患者男性50岁左右突然意识丧失倒地抽搐口吐白沫由路人打120呼救医护人员赶至现场时发现患者仍处于昏迷状态口角有血沫四肢间断发生抽搐抽搐时有呼吸暂停及面色发绀及尿失禁心率88次/分脉搏有力初步诊断应考虑为
患者男性26岁因从约5m高处坠落伤及胸腹部疼痛呼吸困难1小时入院查体呼吸30次/分脉搏110次/分血压88/40mmHg神志恍惚气管偏向左侧右胸呼吸音较低腹胀全腹压痛经过上述处理后腹部穿刺阳性应该
男性19岁发热3天突发心前区疼痛伴咳嗽气促咳嗽或深呼吸时胸痛加重如果患者出现血压下降呼吸困难端坐呼吸患者可能出现哪种病症
男性60岁多饮多尿2周嗜睡2天有脱水表现血尿素氮42.9mmol/L血钠150mmol/L尿酮体阴性如诊断高渗性高血糖状态对此患者宜采取哪种措施
患者男性35岁进食油腻食物后突发右上腹绞痛并向右肩背部放射既往有类似发作病史查体右上腹压痛Murphy征阳性为进一步确诊最有效的辅助检查是
患者女性69岁退休教师家人发现其反常昏睡不起2小时呼救120既往有高血压史1个月前有发作性右侧肢体麻木无力病史医务人员在家中检查发现血压100/60mmHgP68次/分R16次/分能被叫醒回答问题时口齿不清答完后马上又进入深睡眠状态难以唤醒双侧瞳孔等大等圆对光反射灵敏右侧鼻唇沟变浅伸舌右偏右侧肢体肌力减退右下肢肌力约4级右上肢肌力3~4级右上肢肌张力稍高右侧霍夫曼征+右侧巴宾斯基征±心肺腹检查无异常发现出现下列哪种情况时不宜采取溶栓治疗
男性患者27岁高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒体检脉搏120次/分钟呼吸25次/分钟体温40.5℃血压90/60mmHg初步判断该患者昏倒的原因为
患者女性43岁因间断呕吐咖啡色液体及黑便2天来就诊既往无胃病及肝病史查体面色稍苍白血压100/65mmHg心率95次/分腹软肝脾未触及肠鸣音活跃该患者药物治疗首选
患者男性62岁发现高血压12年近4年出现胸骨后疼痛诊断为原发性高血压冠心病心绞痛型给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服1天前突然出现气急咳嗽咳泡沫样痰检查端坐呼吸血压150/90mmHg心率130次/分房颤心律双肺底可闻及湿啰音下肢无水肿此患者出现病情加重的可能诱因是
患者男性49岁因呕血4小时前入院既往有丙型肝炎病史11年体检血压110/70mmHg心率93次/分巩膜黄染脾位于肋缘下3cm该患者查体不可能出现的体征为
男性26岁年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈近年来频繁发作3天前感冒后哮喘发作自服氨茶碱症状无缓解而住院查体患者神志不清呼吸困难呈前倾位口唇发绀大汗两肺满布哮鸣音心率120次/分有奇脉如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒下一步的处理
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