27岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压130／90mmHg，ALT254U／L，胆红素170μmol／L，尿蛋白（士）。最可能的诊断是

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妊娠肝内胆汁淤积症妊娠脂肪肝妊娠高血压综合征肝损害妊娠合并重型肝炎药物性肝损害

25岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压130／90mmHg，ALT254U／L，胆红素170μmol／L，尿蛋白(±)。最可能的诊断是妊娠期高血压疾病肝损害妊娠合并急性胆囊炎妊娠肝内胆汁淤积症妊娠合并重型肝炎药物性肝损害

接触隔离，静脉点滴，保肝治疗，继续妊娠立即终止妊娠立即隔离，缩宫素引产立即剖宫产以上都不是

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尽快终止妊娠积极护肝防治肝昏迷使用广谱抗生素消除黄疸

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卧床休息 10%葡萄糖500ml+维生素C静脉滴注立即剖宫产终止妊娠氨苄青霉素肌内注射 25%硫酸镁加葡萄糖静脉滴注

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