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初产妇,26岁,孕39周,因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心...

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短期内处理,尽快剖宫产  缩宫素引产,缩短第二产程  测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩  氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩  人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩  
等待分娩  行产钳助产术  麦角新碱  立即剖宫产  继续静滴缩宫素  
人工破膜  肌注麦角  静滴缩宫素  哌替啶50mg  剖宫产手术  
短期内处理,尽快剖宫产  缩宫素引产,缩短第二产程  测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩  氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩  人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩  
吸氧+抬高臀部  人工破膜观察羊水性状  胎心监测  B超诊断  做好剖宫产准备  
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脐带缠绕  脐带脱垂  脐带先露  脐带打结  脐带扭转  
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