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女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为()
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消化内科主治医师《单项选择题》真题及答案
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患者女28岁右下第三磨牙阻生反复肿痛需拔除患者自诉害怕打针曾有晕针史术前已进食休息可治疗设计为局麻下
恐惧
饥饿
疲劳
疼痛
全身健康较差
若拔牙出现晕厥不应该出现的症状是
头晕,胸闷
面色苍白,全身冷汗
四肢厥冷,乏力
脉慢而弱
恶心,呼吸困难
女性32岁在下8垂直低位阻生拟拔除经下牙槽神经阻滞麻醉后患者随后出现头晕胸闷心悸面色苍白四肢湿冷无力
恐惧
饥饿
疲劳
疼痛
局麻药直接注入血管
如果拔牙过程中出现晕厥以下不应该出现的是
头晕,胸闷
面色苍白,全身冷汗
四肢厥冷,乏力
脉慢而弱
恶心,呼吸困难
如果拔牙过程中出现晕厥以下哪项不应该出现
头晕,胸闷
面色苍白,全身冷汗
四肢厥冷,乏力
脉慢而弱
恶心,呼吸困难
女28岁偶尔于疼痛恐惧时出现头晕恶心面色 苍白等几分钟后突然意识丧失常伴血压下降持续1分钟左右可 自
脑源性晕厥
心源性晕厥
换气过度综合征
血管抑制性晕厥
颈动脉窦综合征
女性32岁18垂直低位阻生拟拔除经翼下颌传导麻醉后患者随后出现头晕胸闷心悸面色苍白四肢湿冷无力脉搏快
恐惧
饥饿
疲劳
疼痛
局麻药直接注入血管
女性32岁左下8垂直低位阻生拟拔除经下牙槽神经阻滞麻醉后患者随后出现头晕胸闷心悸面色苍白四肢湿冷无力
恐惧
饥饿
疲劳
疼痛
局麻药直接注入血管
患者女28岁近中阻生远中深龋患者主诉右下后牙冷热刺激性疼痛无自发性疼痛如果拔牙过程中出现晕厥以下哪项
头晕、胸闷
面色苍白、全身冷汗
四肢厥冷、乏力
脉慢而弱
恶心、呼吸困难
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下列哪项分化抗原缺乏将引起阵发性睡眠性血红蛋白尿
原发性肺结核最少见的症状是
患者女28岁腹痛腹胀6个月患者6个月前无明显诱因出现腹痛由脐周痛逐渐转为全腹痛呈持续性隐痛与进食排便无明显关系渐进出现腹胀乏力食欲缺乏无恶心呕吐无腹泻无气短无发热盗汗发病以来小便正常大便干燥体重减轻4kg既往6年前患肺结核已治愈否认肝炎病史查体慢性病容消瘦睑结膜无苍白浅表淋巴结未触及肿大心肺查体未见异常腹膨隆无腹壁静脉曲张肝脾肋下未触及全腹压痛触诊柔韧感无反跳痛腹部未触及包块移动性浊音阳性肠鸣音活跃双下肢无水肿化验血常规肝肾功血清淀粉酶脂肪酶正常 据本例患者特点不除外哪些诊断
下列不是心肌梗死并发症的是
下列哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者中最常见到
患者男64岁腹胀4年加重伴腹痛发热2天伴有畏寒尿量减少双下肢水肿无咳嗽咳痰有食欲缺乏无呕吐近2天体重增加约2kg既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性未治疗 该患者可能的诊断为
患者男性45岁嗜酒因呕血与黑便10h来院急诊否认胃病与肝炎史体检腹壁静脉显露腹部无压痛有少量腹水肝脾未满意扪及血压16/10.4kPa120/78mmHg 提问肝肾综合征患者血液动力学特征哪项是正确的
患者男64岁腹胀4年加重伴腹痛发热2天伴有畏寒尿量减少双下肢水肿无咳嗽咳痰有食欲缺乏无呕吐近2天体重增加约2kg既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性未治疗 患者腹水化验回报腹水淡黄色蛋白35g/L细胞总数700×106/LN85%L15%李凡他试验阳性超声提示肝硬化门脉__大量腹水目前可给予哪些治疗措施
患者男性45岁嗜酒因呕血与黑便10h来院急诊否认胃病与肝炎史体检腹壁静脉显露腹部无压痛有少量腹水肝脾未满意扪及血压16/10.4kPa120/78mmHg 提问肝肾综合征的治疗可以应用
女性27岁右颈部肿物伴低热2周抗生素治疗无效经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎下列哪项检查结果不支持诊断
患者男64岁间断右上腹疼痛4个月患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛无恶心呕吐无腹泻无发热数小时后腹痛自行缓解发病以来食欲尚可大小便正常体重减轻3kg查体一般状态尚可睑结膜苍白浅表淋巴结无肿大心肺查体未见异常腹平软肝脾肋下未触及肝区无叩痛全腹无压痛右上腹可触及一鸡蛋大小的包块质硬表面光滑无压痛活动度好 本例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大
患者男性46岁5年前因工作繁忙饮食不规律餐后出现反酸胃灼热及胸骨后疼痛此后间断发作每周发作3~4次外院胃镜提示反流性食管炎予以质子泵抑制剂治疗症状可缓解但停药后复发需长期间断服用抑酸药物近6月症状加重服用抑酸药症状缓解不明显病程中食欲好体重无明显变化二便正常 提问2[问诊结果]患者是小号演奏员平时工作紧张繁忙饮食不规律反酸胃灼热胸骨后疼痛多出现于餐后30min外院内镜检查示反流性食管炎开始予以抑酸药有效但停药后复发需长期按需服用抑酸药维持近6月症状加重服用抑酸药症状缓解不明显食欲体重无变化二便正常既往健康否认冠心病高血压及其他慢性疾病史[体格检查]T36.5℃R18次/分P70次/分BP110/75mmHg营养良好无贫血貌浅表淋巴结未及肿大心肺腹查体均正常根据目前的信息患者还需做哪些辅助检查
患者男39岁间断腹痛腹泻2年腹泻常为神经紧张所诱发每天腹泻三至五次大便呈稀糊状有黏液大便前有左下腹疼痛便后即消失无脓血便无里急后重发病以来无发热饮食尚可睡眠经常有失眠体重无明显下降查体一般情况良好睑结膜无苍白甲状腺未触及异常心肺查体无异常腹平软全腹未触及包块左下腹压痛无反跳痛肝脾肋下未触及肝区无叩痛移动性浊音阴性肠鸣音正常 该患者肠镜结果显示结肠黏膜基本正常胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速结肠袋形加深张力增强血常规正常血沉正常甲功正常多次便常规及潜血阴性多次便细菌培养阴性该患者目前考虑诊断为
患者男性45岁嗜酒因呕血与黑便10h来院急诊否认胃病与肝炎史体检腹壁静脉显露腹部无压痛有少量腹水肝脾未满意扪及血压16/10.4kPa120/78mmHg 提问此时首先应作何处理
男性患者50岁5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛放射至背肩部及耳部时有吞咽困难症状服用法莫替丁能缓解症状多次心电图检查正常 最可能的诊断是
类风湿关节炎与病情活动相关的辅助检查是
下列有关疟疾的预防错误的是
患者女28岁腹痛腹胀6个月患者6个月前无明显诱因出现腹痛由脐周痛逐渐转为全腹痛呈持续性隐痛与进食排便无明显关系渐进出现腹胀乏力食欲缺乏无恶心呕吐无腹泻无气短无发热盗汗发病以来小便正常大便干燥体重减轻4kg既往6年前患肺结核已治愈否认肝炎病史查体慢性病容消瘦睑结膜无苍白浅表淋巴结未触及肿大心肺查体未见异常腹膨隆无腹壁静脉曲张肝脾肋下未触及全腹压痛触诊柔韧感无反跳痛腹部未触及包块移动性浊音阳性肠鸣音活跃双下肢无水肿化验血常规肝肾功血清淀粉酶脂肪酶正常 考虑该例为结核性腹膜炎可能性大可行哪些诊断方法以明确
患者男性45岁嗜酒因呕血与黑便10h来院急诊否认胃病与肝炎史体检腹壁静脉显露腹部无压痛有少量腹水肝脾未满意扪及血压16/10.4kPa120/78mmHg 提问下述哪项是肝硬化的典型病理改变
患者男60岁大量饮酒25年2天前出现呕血并排柏油样便昨日出现意识恍惚查体BP90/50mmHg巩膜黄染睡眠倒错健忘计算力尚可扑翼样震颤+脑电图正常血常规Hb62g/L血气分析pH7.50血清钾2.3mmol/L血氨80μmol/L 该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期
患者男性45岁嗜酒因呕血与黑便10h来院急诊否认胃病与肝炎史体检腹壁静脉显露腹部无压痛有少量腹水肝脾未满意扪及血压16/10.4kPa120/78mmHg 提示假如患者住院后经常有鼻衄与牙龈出血近日来皮肤有大片瘀斑在注射部位更多提问应考虑有下列哪种情况可能
男性60岁嗜酒急起高热咳嗽咳黏液脓性痰量多胸痛胸片示右上肺叶实变有多个蜂窝状空洞叶间隙下坠下列哪项诊断可能性最大
患者男47岁以呕吐暗红色血1天为主诉入院1天前患者饮酒后出现恶心上腹不适呕吐暗红色血量约1000ml排柏油样便共约100ml伴有头晕心慌既往史否认肝炎病史有间断上腹痛3年个人史饮酒10年每日2~3瓶查体血压80/40mmHg脉搏114次/分嗜睡呼之可应定向力正常计算力差面色晦暗巩膜无黄染睑结膜苍白腹膨隆无压痛反跳痛及肌紧张未触及明显包块肝脾触诊不满意肠鸣音8次/分 为明确出血原因应初步完善下列哪些检查
男患26岁10天来因饮食不当出现上腹饱胀隐痛餐后加重恶心呕吐后症状缓解呕吐量较大每次600ml以上呕吐物为带酸臭味的隔夜食不含胆汁近一周进食减少乏力明显出现手足抽搐尿量减少约800ml/日4~5天排干便一次消瘦既往否认糖尿病肝炎腹部手术史神志清脱水貌睑结膜略苍白巩膜无黄染心肺查体无异常上腹部可见胃形蠕动波上腹部轻压痛无反跳痛及肌紧张肝脾未触及震水音阳性肠鸣音3次/分 提问2为明确诊断首选的检查为
偏头痛的防治下列不正确的是
患者男64岁间断右上腹疼痛4个月患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛无恶心呕吐无腹泻无发热数小时后腹痛自行缓解发病以来食欲尚可大小便正常体重减轻3kg查体一般状态尚可睑结膜苍白浅表淋巴结无肿大心肺查体未见异常腹平软肝脾肋下未触及肝区无叩痛全腹无压痛右上腹可触及一鸡蛋大小的包块质硬表面光滑无压痛活动度好 患者肠镜检查示横结肠见一菜花状隆起表面不平有出血糜烂触之易出血病理检查为结肠高分化腺癌有哪些处理方法
男性42岁因周身水肿入院入院时诊断肾病综合征肾活检提示膜性肾病入院1周后突然出现腰痛尿少肾功能急剧恶化该患者腰痛的原因最可能为
患者男60岁大量饮酒25年2天前出现呕血并排柏油样便昨日出现意识恍惚查体BP90/50mmHg巩膜黄染睡眠倒错健忘计算力尚可扑翼样震颤+脑电图正常血常规Hb62g/L血气分析pH7.50血清钾2.3mmol/L血氨80μmol/L 若患者出现狂躁不安不能给予下列哪些药物
男性患者50岁5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛放射至背肩部及耳部时有吞咽困难症状服用法莫替丁能缓解症状多次心电图检查正常 若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗一般疗程应为
患者男47岁以呕吐暗红色血1天为主诉入院1天前患者饮酒后出现恶心上腹不适呕吐暗红色血量约1000ml排柏油样便共约100ml伴有头晕心慌既往史否认肝炎病史有间断上腹痛3年个人史饮酒10年每日2~3瓶查体血压80/40mmHg脉搏114次/分嗜睡呼之可应定向力正常计算力差面色晦暗巩膜无黄染睑结膜苍白腹膨隆无压痛反跳痛及肌紧张未触及明显包块肝脾触诊不满意肠鸣音8次/分 下列哪些情况证明仍有活动性出血
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