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鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁和咽隐窝 EB病毒血清学检查可确诊 首次鼻咽活检是阴性不可排除鼻咽癌 鼻咽癌临床表现复杂多变 鼻咽癌早期可有颈部淋巴结转移
鼻咽癌好发于顶壁和顶后壁 可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失 肿瘤向咽后壁可浸润头长肌,但一般不侵犯颈椎 鼻咽颅底侵犯时骨质硬化型可表现为斜坡密度增高,但骨皮质和骨松质能区分 鼻咽癌常伴有颈部淋巴结转移
鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁和咽隐窝 EB病毒血清学检查可确诊 首次鼻咽活检是阴性不可排除鼻咽癌 鼻咽癌临床表现复杂多变 鼻咽癌早期可有颈部淋巴结转移
鼻咽癌原发灶显示不明确时即可有颈部淋巴结转移 早期鼻咽癌可显示咽隐窝变浅,咽侧壁增厚 鼻咽癌侵犯咽旁间隙表现为咽旁脂肪间隙变窄或消失 鼻咽癌转移淋巴结均形态规则,密度均匀 冠状面对检出颅底骨质破坏十分关键
鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤 鼻咽癌约90%以上是低分化鳞癌 目前鼻咽癌的根治手段仍然为手术+放射治疗 鼻咽的腺癌、囊腺癌等较少见 放射治疗总的5年生存率超过50%
头颅正位、颅底位价值高 颅底骨质破坏 肿瘤内无钙化 鼻咽软组织弥漫性增厚 鼻咽部软组织肿块影
CT平扫鼻咽癌组织密度高于正常组织 鼻咽腔不对称,咽隐窝变浅或消失 咽旁间隙缩小 患侧中耳和乳突蜂窝气体消失 注射造影剂后肿块有轻度强化
一侧咽隐窝变浅 一侧腭肌肥大 同侧鼓室含气消失 咽隐窝扩大、加深 两侧咽腔不对称
鼻咽癌常表现为一侧咽隐窝变浅或消失 早期鼻咽癌MRI1TWI显示效果较T2WI好 鼻咽癌可沿肌束、神经血管束蔓延 患侧咽旁间隙向内移位 鼻咽癌MRI增强后呈中等程度强化
鼻咽颅底侵犯时骨喷硬化型可表觋为斜坡密度增高,但骨皮质和松质能区分 鼻咽癌好发于顶壁和顶后壁 肿瘤向咽后壁可浸润头长肌,但一般不侵犯颈椎 可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失 鼻咽癌常伴有颈部淋巴结转移
鼻咽癌常表现为一侧咽隐窝变浅或消失 早期鼻咽癌MRI T1WI显示效果较T2WI好 鼻咽癌可沿肌束、神经血管束蔓延 患侧咽旁间隙向内移位 鼻咽癌MRI增强后呈中等程度强化
好发于鼻咽隐窝和顶壁 早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失 常伴囊变或钙化 在注射对比剂后,肿瘤呈轻度强化 对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有
鼻咽癌好发于顶壁和顶后壁 可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失 肿瘤向咽后壁可浸润头长肌,但一般不侵犯颈椎 鼻咽颅底侵犯时骨质破坏但亦可硬化 鼻咽癌常伴有颈部淋巴结转移
CT平扫鼻咽癌组织密度高于正常组织 鼻咽腔不对称,咽隐窝变浅或消失 咽旁间隙缩小 患侧中耳和乳突蜂窝气体消失 注射造影剂后肿块有轻度强化
鼻咽癌常表现为一侧咽隐窝变浅或消失 早期鼻咽癌MRIT1WI显示效果较T2WI好 鼻咽癌可沿肌束、神经血管束蔓延 患侧咽旁间隙向内移位 鼻咽癌MRI增强后呈中等程度强化
鼻咽癌好发于顶壁和顶后壁 可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失 肿瘤向咽后壁可浸润头长肌,但一般不侵犯颈椎 鼻咽颅底侵犯时骨质硬化型可表现为斜坡密度增高,但骨皮质和骨松质能区分 鼻咽癌常伴有颈部淋巴结转移
间接鼻咽镜 CT扫描 EB病毒抗体滴度阳性,是确诊鼻咽癌的主要依据 局部活检病理学诊断 声导抗检查可以作为参考
一侧咽隐窝变浅 一侧腭肌肥大 同侧鼓室含气消失 咽旁间隙向内移位 两侧咽腔不对称
CT平扫鼻咽癌组织密度高于正常组织 鼻咽腔不对称,咽隐窝变浅或消失 咽旁间隙缩小 患侧中耳和乳突蜂窝气体消失 注射造影剂后肿块有轻度强化