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孕妇,G1P0。孕41周,头浮,试产4小时,宫缩50秒/2~3分,胎心率132次/分。试产中突然阴道多量流水,清亮,儿头仍高浮,胎心率90次/分,考虑可能为

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脐带脱垂  胎头受压  脐带绕颈  脐带过短  迷走神经兴奋  
头盆不称  产妇紧张  雌激素不足  胎位异常  孕激素较高  
等待阴道自然分娩  吸氧,改变体位,短时间试产  手转胎头,阴道助娩  静滴缩宫素促分娩  剖宫产术,避免胎儿窘迫  
迅速结束分娩  杜冷丁100mg肌注  氧气吸入,并考虑静宫产  尼可刹米肌注  侧卧位  
脐带过短  脐带脱垂  胎头受压  脐带受压  胎盘功能老化  
等待阴道自然分娩  吸氧,改变体位,短时间试产  手转胎头,阴道助娩  静滴缩宫素促分娩  剖宫产术,避免胎儿窘迫  
等待阴道自然分娩  吸氧,改变体位,短时间试产  手转胎头,阴道助娩  静滴缩宫素促分娩  剖宫产术,避免胎儿窘迫  
迅速结束分娩  度冷丁100mg肌肉注射  氧气吸入并考虑剖宫产  尼可刹米肌肉注射  侧卧位  
等待阴道自然分娩  吸氧,改变体位,短时间试产  手转胎头,阴道助娩  静滴缩宫素促分娩  剖宫产术,避免胎儿窘迫  
静推地西泮  人工破膜  等待自然分娩  肌注哌替嚏  静滴缩宫素  
子宫收缩不协调  原发宫缩乏力  继发宫缩乏力  子宫收缩力过强  胎膜异常  
脐带过短  脐带脱垂  胎头受压  脐带绕颈  胎盘功能减退  
胎头受压  脐带脱垂  脐带过短  脐带绕颈  胎盘功能减退  
子宫收缩正常  协调性宫缩乏力  不协调性宫缩乏力  协调性宫缩过强  不协调性宫缩过强  
子宫收缩不协调  原发宫缩乏力  继发宫缩乏力  子宫收缩力过强  胎膜异常  
脐带过短  脐带脱垂  胎头受压  脐带受压  胎盘功能老化  
每小时监测胎心1次  每小时进行一次肛门检查  鼓励孕妇卧床休息  鼓励孕妇4~6小时排尿1次  2~4小时观察宫缩1次  
记录破膜时间  超过12小时尚未分娩,加用抗生素  立即听胎心  鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展  抬高臀部  

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