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皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药 现多推荐甲基泼尼松大剂量短程疗法 皮质类固醇长期小剂量应用有助于预防复发 β-干扰素对于复发-缓解(R-R)型多发性硬化治疗耐受性好,可减少复发,减慢病程进展速度 大剂量免疫球蛋静脉注射对降低复发-缓解(R-R)型多发性硬化复发率有肯定疗效 复发-缓解(R-R)型多发性硬化常用免疫抑制剂 血浆置换疗法用于暴发病例可能有效 原发进展型多发性硬化采用免异性免疫调节治疗无效,主要采取对症治疗
皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物,可加速急性复发的恢复和缩短复发期病程,但不能改善恢复程度 长期应用皮质类固醇不能防止复发,且可出现严重不良反应 继发进展(SP)型MS皮质类固醇无效,可选用免疫抑制剂 对原发进展型MS,采用特异性免疫调节治疗无效,主要是对症治疗,血浆置换对暴发病例可能有用 金刚烷胺对尿潴留可能有用
甲泼尼龙 β-干扰素 醋酸格拉默(glatiramer acetate) 米托恩醌 环孢素A
多发性硬化是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病 多在成年早期发病,女性多于男性,大多数患者表现为反复发作的神经功能障碍,多次缓解复发 最常累及的部位为脑室周围白质,视神经、脊髓、脑干和小脑 免疫球蛋白是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物,能改善轴索传导,促进血脑屏障的恢复,缩短急性期和复发期的病程,但不能防止复发 多发性硬化的起病年龄多在20~40岁,起病方式以亚急性起病多见,临床上多表现为空间和时间多发性,其临床症状和体征多种多样
治疗原则为:阻止病情的进行性发展,控制该病的急性发作,对症支持治疗 普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者 甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗 静脉注射免疫球蛋白可减少复发率 轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射
治疗原则为:阻止病情的进行性发展,控制该病的急性发作,对症支持治疗 普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者 甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗 静脉注射免疫球蛋"可减少复发率 轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射
甲泼尼龙 β-干扰素 醋酸格里默(glatirameracetat 米托恩醌 环孢素A
皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药 现多推荐甲基泼尼松大剂量短程疗法 血浆置换疗法用于暴发病例可能有效 β-干扰素对于复发-缓解(R-R)型多发性硬化治疗耐受性好,可减少复发,减慢病程进展速度 大剂量免疫球蛋静脉注射对降低复发-缓解(R-R)型多发性硬化复发率有肯定疗效 原发进展型多发性硬化采用免异性免疫调节治疗无效,主要采取对症治疗
皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药 现多推荐甲基泼尼松大剂量短程疗法 皮质类固醇长期小剂量应用有助于预防复发 β-干扰素对于复发-缓解(R-R)型多发性硬化治疗耐受性好,可减少复发,减慢病程进展速度 大剂量免疫球蛋静脉注射对降低复发-缓解(R-R)型多发性硬化复发率有肯定疗效 复发-缓解(R-R)型多发性硬化常用免疫抑制剂 血浆置换疗法用于暴发病例可能有效 原发进展型多发性硬化采用免异性免疫调节治疗无效,主要采取对症治疗
甲泼尼龙 β-干扰素 醋酸格里默(glatiramer acetate) 米托恩醌 环孢素A
静脉注射免疫球蛋白可减少复发率 治疗原则为:阻止病情的进行性发展,控制该病的急性发作,对症支持治疗 甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗 普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者 轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射
实验室检查支持可能多发性硬化 临床可能多发性硬化 临床确诊多发性硬化 实验室检查支持确诊多发性硬化 以上都不对
既往已诊断视神经炎的患者 MRI发现至少一处有脱髓鞘者 已确诊为多发性硬化的患者 既往已诊断多发性硬化的患者 MRI正常者,发生多发性硬化的可能性很低者
吉兰-巴雷综合征 多发性硬化 重症肌无力 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP) 多发性肌炎
治疗原则为:阻止病情的进行性发展,控制该病的急性发作,对症支持治疗 普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者 甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗 静脉注射免疫球蛋"可减少复发率 轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射
甲泼尼龙 β-干扰素 醋酸格里默(glatirameracetatE. 米托恩醌 环孢素A
实验室检查支持可能多发性硬化 临床可能多发性硬化 临床确诊多发性硬化 实验室检查支持确诊多发性硬化