女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），白蛋白35s／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，...

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女性25岁不规则发热5个月伴四肢关节肿痛近2个月出现面颊部对称性红斑有口腔溃疡反复发作化验RF+尿蛋

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女性46岁不规则发热伴腰痛4个月就诊化验Hb72g／LWBC5．6×109／L分类中见4％浆细胞尿蛋

IgG型 1ea型非分泌型轻链型 IgD型

女性25岁不规则发热5个月伴四肢关节肿痛近2个月出现面颊部对称性红斑有口腔溃疡反复发作化验RF+尿蛋

抗ds-DNA抗体关节摄片滑膜液检查肾穿刺活检免疫系列检查

女性46岁不规则发热伴腰痛4个月就诊化验Hb72g／LWBC5.6×109／L分类中见4%浆细胞尿蛋

IgG型 IgA型非分泌型轻链型尊 IgD型

女性46岁不规则发热伴腰痛4个月就诊化验Hh72g／LWBC5.6×109／L分类中见4％浆细胞尿蛋

IgG型 IgA型非分泌型轻链型 IgD型

患者女性40岁发热牙龈出血伴月经量增多2周就诊体检:T39.2℃贫血貌浅表淋巴结-胸骨压痛+肝肋下1

血细胞化学染色染色体核型分析骨髓病理组织学检查分子生物学检查免疫学检查

女性46岁不规则发热伴腰痛4个月就诊化验Hb72g／LWBC5．6x10／L分类中见4％浆细胞尿蛋白

1ea型非分泌型 IgG型轻链型 IgD型

女性60岁不规则发热腰痛面部水肿5个月就诊化验尿蛋白＋＋＋WBC5－10个／HP尿本－周蛋白阳性进一

血常规尿常规血钙测定 Ig定量检查多骨骼X线摄片

女性46岁不规则发热伴腰痛4个月就诊化验Hb72g／LWBC5．6×10／L分类中见4％浆细胞尿蛋白

IgG型 1ea型非分泌型轻链型 IgD型

女性46岁不规则发热伴腰痛4个月就诊化验Hh72g／LWBC5.6×10

IgG型 IgA型非分泌型轻链型 IgD型

患者女性40岁发热牙龈出血伴月经量增多2周就诊体检:T39.2℃贫血貌浅表淋巴结-胸骨压痛＋肝肋下1

血细胞化学染色染色体核分析骨髓病理组织学检查分子生物学检查免疫学检查

女性60岁不规则发热腰痛面部水肿5个月就诊化验尿蛋白+++WBC5～10个／HP尿本－周蛋白阳性进一

血常规尿常规血钙测定 Ig定量检查多骨骼X线摄片

女性60岁不规则发热腰痛面部水肿5个月就诊化验尿蛋白+++WBC5～10个／HP尿本－周蛋白阳性进一

血常规尿常规血钙测定 Ig定量检查多骨骼X线摄片

患者女性40岁发热牙龈出血伴月经量增多2周就诊体检:T39.2℃贫血貌浅表淋巴结-胸骨压痛＋肝肋下1

血细胞化学染色染色体核型分析骨髓病理组织学检查分子生物学检查免疫学检查

患者男性25岁发热．乏力伴间断鼻衄周查皮肤黏膜有出血点体温最高40℃不规则热持续2周胸骨下段有压痛肝

早期使用肝素抗生素治疗 DA方案化学治疗补充凝血因子输血羟基脲口服

女性60岁不规则发热腰痛面部水肿5个月就诊化验尿蛋白+++WBC5～10个/HP尿本周蛋白阳性进一步

血常规尿常规血钙测定 Ig定量检查多骨骼X线摄片

女性46岁不规则发热伴腰痛．4个月就诊化验Hb72g／LWBC5.6×109／L分类中见4%浆细胞尿

IgC型 IgA型非分泌型轻链型尊 IgD型

患者男性25岁发热．乏力伴间断鼻衄周查皮肤黏膜有出血点体温最高40℃不规则热持续2周胸骨下段有压痛肝

头颅CT检查血培养腹腔CT 咽拭子培养胸部X线心电图

患者女性40岁发热牙龈出血伴月经量增多两周就诊体检39.2℃贫血貌浅表淋巴结-胸骨压痛+肝肋下1cm

血细胞化学染色染色体核型分析骨髓病理组织学检查分子生物学检查免疫学检查

女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），白蛋白35s／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，...

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