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男性,64岁,吞咽困难3个月。30年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示;食管中段长4cm狭窄,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。最可能的诊断是()。
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骨外科学主治医师《骨外科学相关专业知识综合复习题》真题及答案
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男性64岁吞咽困难3个月30年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术入院上消化道造影提示食管中段长4cm狭窄
手术
化疗
放疗
支架
胃造口
男性64岁吞咽困难3个月30年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术入院上消化道造影检查提示食管中段长4cm
胃
空肠
回肠
结肠
十二指肠
? ?男性64岁吞咽困难3个月30年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术入院上消化道造影提示
胃
空肠
回肠
结肠
十二指肠
男性64岁吞咽困难3个月30年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术入院上消化道造影提示食管中段长4cm狭窄
食管癌
食管溃疡
食管平滑肌瘤
食管良性狭窄
食管憩室
男性64岁吞咽困难3个月30年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术入院上消化道造影提示食管中段长4cm狭窄
胃
空肠
回肠
结肠
十二指肠
患者女性50岁吞咽困难2个月10年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术上消化道造影提示食管中段长3cm狭窄
胃
空肠
回肠
结肠
人造食管
男性64岁吞咽困难3个月30年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术入院上消化道造影检查提示食管中段长4cm
手术治疗
化疗
放射治疗
放置食管支架
胃造瘘
男性64岁吞咽困难3个月30年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术入院上消化道造影提示食管中段长4c
手术
化疗
放疗
支架
胃造瘘
男性64岁吞咽困难3个月30年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术入院上消化道造影提示食管中段长4cm狭窄
手术
化疗
放疗
支架
胃造口
男性64岁吞咽困难3个月30年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术入院上消化道造影提示食管中段长4c
胃
空肠
回肠
结肠
十二指肠
男性64岁吞咽困难3个月30年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术入院上消化道造影提示食管中段长4cm狭窄
胃
空肠
回肠
结肠
十二指肠
? ?男性64岁吞咽困难3个月30年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术入院上消化道造影提示
食管癌
食管溃疡
食管平滑肌瘤
食管良性狭窄
食管憩室
男性64岁吞咽困难3个月30年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术入院上消化道造影检查提示食管中段长4cm
食管癌
食管溃疡
食管平滑肌瘤
食管良性狭窄
食管憩室
? ?男性64岁吞咽困难3个月30年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术入院上消化道造影提示
手术
化疗
放疗
支架
胃造口
代食管的器官首选
胃
十二指肠
空肠
带血管蒂空肠段
结肠
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女性.37岁行锁骨下静脉穿刺置管后2小时无明显诱因突然出现呼吸困难血压85/70mmHg心率124/min脉搏细弱听诊心音遥远检查口唇有发绀颈静脉怒张该病人最可能的诊断是
男性42岁突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部疼痛极难忍受伴有恶心呕吐疼痛发作之后仍有隐痛体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张脉搏快体温38.5℃血白细胞16×109/L可能的诊断是
女性30岁主诉阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐停止排便排气2天2年前曾行阑尾切除术术后间断发作腹部隐痛查体体温36.9℃脉搏78/min血压110/70mmHg腹部轻度膨隆未见肠型右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好腹部无明显压痛未扪及肿块肠鸣音亢进偶闻气过水声白细胞8.1×109/L首先考虑的诊断是
患者男70岁上腹部隐痛2年加重半年1个月来疼痛以夜间为重坐起前倾位疼痛可以减轻食欲缺乏伴腹泻脂肪餐后腹泻加重2个月来体重减轻15kg上部胃肠钡餐无阳性发现化验发现血糖增高能尽早提供诊断线索的检查方法是
患者男30岁上腹部外伤4小时上腹部持续性疼痛向腰背部及右肩放射伴恶心呕吐查体体温38.4℃上腹压痛反跳痛肌紧张明显移动性浊音-血常规WBC16.7×10/LN0.9现怀疑胰腺损伤为进一步确诊首选的检查方法是
男性42岁突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部疼痛极难忍受伴有恶心呕吐疼痛发作之后仍有隐痛体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张脉搏快体温38.5℃血白细胞16×109/L进一步确诊应首选的检查是
男性54岁上腹胀痛伴呕吐4天呕吐物为隔日所进食物量约1200ml/次查体血压105/60mmHg皮肤干燥眼球下陷上腹部隆起可见胃型和胃蠕动波Chvostek征阳性血清钠128mmol/L造成上述水电解质紊乱最可能的原因是
女性55岁6周前出现皮肤巩膜黄染4周前黄疸消退后又逐渐加重间断排灰白色和黑色粪便无腹痛发热和消瘦查体右侧肋下可触及一肿物的边缘表面光滑呈囊性肝剑突下3cm可及大便隐血+最适宜的治疗方案是
女性30岁主诉阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐停止排便排气2天2年前曾行阑尾切除术术后间断发作腹部隐痛查体体温36.9℃脉搏78/min血压110/70mmHg腹部轻度膨隆未见肠型右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好腹部无明显压痛未扪及肿块肠鸣音亢进偶闻气过水声白细胞8.1×109/L为明确诊断首先应行哪一项辅助检查
男26岁自幼发现心脏杂音未治疗3天前剧烈运动时突发心前区疼痛2天来心悸气短查体胸骨左缘可闻及广泛连续性杂音P2亢进应采取的治疗措施是
男性54岁上腹胀痛伴呕吐4天呕吐物为隔日所进食物量约1200ml/次查体血压105/60mmHg皮肤干燥眼球下陷上腹部隆起可见胃型和胃蠕动波Chvostek征阳性血清钠128mmol/L患者目前存在的水代谢紊乱是
男性44岁因患肝硬化门脉__症突然一次大量呕血患者表情淡漠口渴明显面色苍白皮肤湿冷心率115/min血压85/60mmHg呼吸浅快考虑出现低血容量休克判断目前患者休克的分期和分度应为
患者女65岁双膝关节疼痛10余年加重1年现仅能在室内扶拐行走无外伤史无发热体格检查双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形髌骨活动度差髌骨周缘及关节间隙压痛右侧尤其明显双下肢反射正常X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄内侧尤甚关节周围及髌骨骨赘增生如果采用双膝关节置换治疗对远期效果最关键的操作是
男性54岁间歇性跛行3年症状加重伴右侧小腿肌肉静息痛1年右足皮肤苍白足背动脉搏动减弱既往有高血压和高脂血症史多年术前检查中对于把握手术适应证以及选择手术方法有重要意义的项目是
女性31岁左侧足底开放性损伤3日患处逐渐肿胀并出现持续性剧烈疼痛伤口内大量棕色渗出液伴有臭味周围皮肤苍白水肿伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌目前紧急处理措施中错误的是
女性38岁右乳头和乳晕皮肤发红变硬轻度糜烂病变与周围界限清楚乳头表面覆盖有黄褐色鳞屑状痂皮轻按右侧乳房可见乳头有浆液性液体溢出双侧乳房内未及肿物双腋窝未及肿大淋巴结该患者最可能的诊断是
女性45岁车祸致腹部外伤后1小时入院查体意识清楚血压95/65mmHg上腹部轻度压痛无明显反跳痛肌紧张左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性腹部X线检查显示腰大肌轮廓模糊腹膜后呈花斑状改变患者最可能的诊断是
患者男70岁上腹部隐痛2年加重半年1个月来疼痛以夜间为重坐起前倾位疼痛可以减轻食欲缺乏伴腹泻脂肪餐后腹泻加重2个月来体重减轻15kg上部胃肠钡餐无阳性发现化验发现血糖增高首先应该考虑的诊断是
年轻女性因甲亢行双侧甲状大部切除术3天后出现呼吸困难应做的紧急处理措施为
男性44岁因患肝硬化门脉__症突然一次大量呕血患者表情淡漠口渴明显面色苍白皮肤湿冷心率115/min血压85/60mmHg呼吸浅快考虑出现低血容量休克根据患者目前状况判断失血量占全身总血量的比例约为
男性58岁右侧腹股沟斜疝病史3年今晨便后疝突出不能回纳局部疼痛伴恶心无呕吐6小时就诊最可能是
女性30岁急性化脓性阑尾炎阑尾切除后1周伤口愈合良好但发热下腹胀痛大便次数多内有黏液伴里急后重及尿频尿急体温39℃腹略胀下腹轻压痛目前需进行的处理是
患者女65岁双膝关节疼痛10余年加重1年现仅能在室内扶拐行走无外伤史无发热体格检查双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形髌骨活动度差髌骨周缘及关节间隙压痛右侧尤其明显双下肢反射正常X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄内侧尤甚关节周围及髌骨骨赘增生本病最先累及的病变部位为
男性58岁右侧腹股沟斜疝病史3年今晨便后疝突出不能回纳局部疼痛伴恶心无呕吐6小时就诊如手术发现肠管绞窄坏死应采取的治疗为
大隐静脉曲张合并小腿溃疡为了解下肢深静脉有无异常首选的检查方法是
患者女34岁急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后1周伤口愈合良好发热下腹胀痛大便次数多6~8次/日内有粘液伴有里急后重及尿频尿急查体体温39.2℃腹略胀下腹轻度压痛此患者的处理原则是
男性20岁1个月前在运动时上腹部曾被撞伤当时未加注意4天前自觉上腹部肿块伴上腹部胀痛恶心呕吐体格检查体温37.3℃腹平软中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块光滑固定有压痛应考虑的诊断为
患者女65岁双膝关节疼痛10余年加重1年现仅能在室内扶拐行走无外伤史无发热体格检查双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形髌骨活动度差髌骨周缘及关节间隙压痛右侧尤其明显双下肢反射正常X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄内侧尤甚关节周围及髌骨骨赘增生根据X线检查应诊断为
患者男30岁上腹部外伤4小时上腹部持续性疼痛向腰背部及右肩放射伴恶心呕吐查体体温38.4℃上腹压痛反跳痛肌紧张明显移动性浊音-血常规WBC16.7×10/LN0.9现怀疑胰腺损伤该患者最可能合并损伤的脏器是
男性35岁上腹隐痛伴间断排柏油样便2日伴周身乏力心悸查体心率90/min血压105/65mmHg初步诊断为消化性溃疡出血引起上消化道大出血的消化性溃疡最常见部位是
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