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患儿，10个月，1天来烦躁、易激惹，呕吐2次，大便稀，2～3次/天，查体：嗜睡，前囟稍隆起，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征(+)，克氏征(+)，巴氏征(±)。为明确诊断，最必要的检查

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患儿女11个月因发热易激惹2天就诊发病以来呕吐2次大便稀2~3次/天不咳查体嗜睡前囟饱满颈无抵抗克氏

大便培养脑脊液检查血培养头颅CT 头颅MRI

患儿9个月烦躁不安易激惹偶尔呕吐大便稀2～3次/日查体嗜睡前囟稍紧张颈抵抗可疑心肺腹无异常布氏征+巴

大便常规白细胞总数+分类脑脊液检查结核菌素试验 X线胸片

患儿女11个月因发热易激惹2天就诊发病以来呕吐2次大便稀2～3次/天不咳查体嗜睡前囟饱满颈无抵抗克氏

血培养大便培养脑脊液检查头颅CT 头颅MRI

7个月女婴近1周易激惹烦躁不安呕吐两次大便稀2次/日查体嗜睡前囟膨隆有张力颈项强直±心肺正常布氏征+

脑CT 脑电图 X线胸片脑脊液检查 OT试验检查

患儿9个月近日烦躁不安易激惹偶尔呕吐大便稀2~3次/天查体嗜睡前囟稍紧张颈抵抗可疑心肺腹无异常布氏征

大便常规脑脊液检查白细胞总数和分类结核菌素试验 X线胸片

患儿1岁突然发热呕吐烦躁不安易激惹大便稀2～3次／日查体嗜睡前囟稍紧张颈抵抗可疑心肺腹无异常布氏征+

白细胞总数加白细胞分类脑电图脑脊液检查结核菌素试验头颅CT扫描

7月女婴近1周易激惹烦躁不安呕吐2次大便稀2次／日查体嗜睡前囟膨有张力颈强±心肺正常布氏征+巴氏征±

脑电图脑CT 脑脊液检查 PPD试验 X线胸片

患儿9个月近日烦躁不安易激惹偶尔呕吐大便稀2～3次/天查体嗜睡前囟稍紧张颈抵抗可疑心肺腹无异常布氏征

白细胞总数和分类大便常规脑脊液检查结核菌素试验 X线胸片

患儿9个月近日烦躁不安易激惹偶尔呕吐大便稀2～3次/天查体嗜睡前囟稍紧张颈抵抗可疑心肺腹无异常布氏征

白细胞总数和分类大便常规脑脊液检查结核菌素试验 X线胸片

6个月男孩以发热喷射性呕吐3天抽搐3次而来急诊其母述患儿病后精神不振嗜睡有时烦躁易激惹面色灰白当地按

原病复发硬膜下积液出现脑积水水电解质紊乱低血糖

患儿9个月烦躁不安易激惹偶尔呕吐大便稀2~3次／日查体嗜睡前囟稍紧张颈抵抗可疑心肺腹无异常布氏征+巴

白细胞总数+分类结核菌素试验大便常规脑脊液检查 X线胸片

如果经有效治疗5天症状明显好转体温37℃2天后又开始发热频繁呕吐抽搐昏睡易激惹脑脊液检查正常此时最大

原病复发硬膜下积液出现脑积水水电解质紊乱低血糖

为确定诊断下一步选择最恰当的检查应是

全血常规血培养脑CT扫描颅脑B超脑脊液检查

7月女婴近1周易激惹烦躁不安呕吐2次大便稀2次／日查体:嗜睡前囟膨有张力颈强+_心肺正常布氏征+巴氏

脑电图脑CT 脑脊液检查 OT试验 X线胸片

女婴7个月近1周易激惹烦躁不安呕吐2次大便稀2次/日查体嗜睡前囟膨有张力颈强±心肺正常布氏征+巴氏征

脑CT 脑电图 OT试验 X线胸片脑脊液检查

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