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男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难。该患者最可能的诊断为()。
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内科主治医师《体格检查》真题及答案
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男27岁右侧持续胸痛1周疼痛为烧灼样有时需口服止痛药深呼吸对胸痛无影响但上身转动时胸痛加重能正常工作
胸部正侧位片
胸部高分辨CT检查
痰培养
痰找抗酸杆菌
支气管动脉造影
男27岁右侧持续胸痛1周疼痛为烧灼样有时需口服止痛药深呼吸对胸痛无影响但上身转动时胸痛加重能正常工作
胸膜摩擦音
心脏杂音
肺部湿啰音
肺部哮鸣音
胸壁有疱疹
该患者胸部查体的是
胸壁视诊
心脏有无杂音
肺部有无啰音
肺部有无哮鸣音
肺部有无胸膜摩擦音
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女20岁发热20天体温最高39.3℃上腹痛间断腹泻大便黄稀四肢关节疼痛红肿局部皮下有硬结尿常规发现红细胞+白细胞+尿蛋白++该患者对诊断最有价值的检查是
一年轻男子反复上腹隐痛3个月多在进食后出现餐前逐步缓解但进食后再次出现上腹痛最可能的诊断是
男58岁慢性咳嗽咳痰15年合并喘息5年间断双下肢水肿1年近来出现全身水肿该患者治疗首选
女45岁出现发热尿频尿急尿痛症状最可能的诊断为
相对性三尖瓣关闭不全
男54岁活动后气急咳嗽2年逐渐加重干咳无痰无夜间盗汗及发热查体双下肺闻及帛裂音心脏无杂音该患者最可能的诊断是
男性72岁高血压2年吸烟20年血压最高185/115mmHg自行间断服用罗布麻片平时波动在150/100mmHg~170/110mmHg该患者降压治疗的目标是
女性25岁紧张易怒疲乏无力怕热多汗饭量增加体重下降初步诊断甲亢此患者一般不会出现的表现是
男58岁慢性咳嗽咳痰15年合并喘息5年间断双下肢水肿1年近来出现全身水肿该患者临床表现不具备的特点是
男性49岁腹胀黄疸8个月查体腹部膨隆肝脾肿大移动性浊音阳性1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml肝功能检查显著异常治疗不正确的是
青年女性有静脉注射麻醉药物史高热10余天偶有咳嗽少量黄痰院外静脉滴注青霉素头孢等抗生素一周后体温下降到38℃回家口服药物两天前再次发热体温39.7℃一直持续发热间断咳黄色浓痰偶有痰中带血急查血常规白细胞总数22.4×109/L中性粒细胞90%胸片双肺多发片絮状阴影并见多个空洞如患者病情危重首选的抗生素是
主动脉瓣关闭不全
男性32岁胸闷气急发热就诊查体右下肺呼吸音微弱.叩诊发浊初步怀疑肺炎或胸腔积液对鉴别诊断没有价值的体征是
女31岁间歇性心悸气促15年心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音第一心音亢进有开瓣音且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音心脏B超提示左心房明显增大该患者最可能的诊断是
男性68岁胸闷心慌1个月曾昏倒1次1天前受凉清涕咽痛咳嗽就诊查体体温36.9℃咽部充血双肺呼吸音清晰无干湿鸣心率41次/分无杂音腹部四肢无异常该患者最优先选择的检查是
男32岁进食后上腹饱胀不适伴返酸烧心嗳气食欲不振临床诊断为慢性胃炎其发病原因不正确的是
二尖瓣关闭不全
男28岁间断性上腹痛1年以饥饿时和夜间为主近1周腹痛加剧伴黑粪最可能的诊断是
女24岁幼年有支气管哮喘病反复出现发作性气喘咳嗽2年每月发作2~4次吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息咳少量白色黏痰口服抗生素及氨茶碱后缓解无发作时如常人曾胸片检查无异常本次就诊查体双肺呼吸音清晰无干湿鸣该患者最可能的诊断是
猩红热
青年女性有静脉注射麻醉药物史高热10余天偶有咳嗽少量黄痰院外静脉滴注青霉素头孢等抗生素一周后体温下降到38℃回家口服药物两天前再次发热体温39.7℃一直持续发热间断咳黄色浓痰偶有痰中带血急查血常规白细胞总数22.4×109/L中性粒细胞90%胸片双肺多发片絮状阴影并见多个空洞此患者此时最优先的诊疗措施是
男32岁进食后上腹饱胀不适伴返酸烧心嗳气食欲不振临床诊断为慢性胃炎该病治疗中不正确的是
男性36岁近来明显乏力因口渴大量饮水尿量显著增多体重减轻该患者要确诊还需要查
男性20岁有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史突然呕吐咖啡渣样液体约150ml伴头昏心悸乏力面色苍白心率100次/分急查肝功能正常该患者的出血量约为
男性68岁胸闷心慌1个月曾昏倒1次1天前受凉清涕咽痛咳嗽就诊查体体温36.9℃咽部充血双肺呼吸音清晰无干湿鸣心率41次/分无杂音腹部四肢无异常该患者最有意义的治疗措施是
传染性单核细胞增多症
流行性乙型脑炎
大叶性肺炎
男34岁冬春季节上腹隐痛2年伴返酸及饥饿痛并有半夜痛进食后疼痛缓解据上述症状体征及检查考虑诊断为
女20岁发热20天体温最高39.3℃上腹痛间断腹泻大便黄稀四肢关节疼痛红肿局部皮下有硬结尿常规发现红细胞+白细胞+尿蛋白++该患者最适宜的治疗是
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