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糖皮质激素替代疗法 早期、大剂量、短期应用糖皮质激素 抗菌药物与糖皮质激素合用 抗结核病药与糖皮质激素合用 糖皮质激素与肾上腺素合用
糖皮质激素替代疗法 早期、大剂量、短期应用糖皮质激素 抗菌药物与糖皮质激素合用 抗结核病药与糖皮质激素合用 糖皮质激素与肾上腺素合用
常选用泼尼松 减量速度要慢 视病情可调整 防止产生低血钠 维持服药半年至一年
肾上腺皮质功能亢进 肾上腺皮质功能不全 对糖皮质激素产生了耐药性 对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制 ACTH分泌减少
糖皮质激素不能透过胎盘屏障 严格控制糖皮质激素的应用指征 用量尽量节俭 注意用药部位 应短期、规律应用
检查患者血细胞 了解胃黏膜有无损伤 补充蛋白质 服用抗糖皮质激素药物 逐次减量停药
强效糖皮质激素长期外用易引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素失调等皮肤不良反应 强效糖皮质激素外用一般每日2次,连用2~3周,继以弱效糖皮质激素或非类固醇抗炎剂维持 强效糖皮质激素一般不宜用于面部及婴儿 腹股沟、腋窝等皮肤皱襞部位长期应用长效糖皮质激素易引起皮肤萎缩和隐匿的真菌感染 大面积应用较强的糖皮质激素应注意皮肤吸收引起全身不良反应
应注意避孕 可行免疫接种 避免寒冷刺激 消除不良情绪 出院后停止服药
对糖皮质激素产生耐药性 对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制 肾上腺皮质功能亢进 肾上腺皮质功能减退 ACTH分泌减少
肾上腺皮质功能低下 肾上腺皮质功能亢进 体内糖皮质激素水平过高 停药后糖皮质激素失去了抗炎作用 停药后糖皮质激素失去了抗毒作用
糖皮质激素替代疗法可用于肾上腺皮质功能不全患者 感染中毒性休克应用糖皮质激素的原则是早期、大剂量、短期 严重感染病人绝对不能用糖皮质激素,以防产生感染中毒性休克 过敏性休克临床常是糖皮质激素与肾上腺素合用 糖尿病患者要慎用糖皮质激素
应注意避孕 可行免疫接种 避免寒冷刺激 消除不良情绪 出院后停止服药
应注意避孕 可行免疫接种 避免寒冷刺激 消除不良情绪 出院后停止服药
肾上腺皮质功能低下 肾上腺皮质功能亢进 体内糖皮质激素大量释放 停药后机体对糖皮质激素产生了耐受作用 停药后糖皮质激素失去了抗免疫作用