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下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症 垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症 继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤 继发性甲状旁腺功能亢进症 原发性甲状旁腺功能亢进症
血钙降低 四个甲状旁腺均增生,以上部增生较显著 主细胞增生为主 无机磷降低 增生为非均匀分布
如确认为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤 如为多发性腺瘤不必都切除,应保留部分腺瘤以维持甲状旁腺功能 术中发现甲状旁腺腺瘤,切除该腺瘤后可不必探查其余甲状旁腺 术中病理证实为甲状旁腺增生,应切除全部4个甲状旁腺 术中病理证实为甲状旁腺增生,应保留至少2个甲状旁腺
甲状旁腺增生为常见 甲状旁腺腺瘤为常见 由甲状旁腺腺癌引起可占15% 有家族史的原发性甲旁亢均伴有多发性内分泌肿瘤 已证实与环境因素有关
甲状旁腺单个腺瘤 甲状旁腺多个腺瘤 甲状旁腺单个腺体增生 甲状旁腺多个腺体增生 甲状旁腺腺癌
对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙异常增高,一定是原发性甲状旁腺功能亢进 对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙正常,一定不是甲状旁腺功能亢进症 外科手术是治疗原发性甲状旁腺功能亢进的首选方法 原发性甲状旁腺功能亢进病变多为增生,一部分为腺瘤 甲状旁腺切除后不能再生,首选药物治疗
下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症 垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症 继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤 继发性甲状旁腺功能亢进症 原发性甲状旁腺功能亢进症
4个甲状旁腺均肿大 增大的腺体大小一致 间质脂肪组织减少 多以主细胞增生为主 增生细胞PTH免疫组化染色阳性
甲状旁腺增生为常见 甲状旁腺腺瘤为常见 由甲状旁腺腺癌引起可占15% 有家族史的原发性甲旁亢均伴有多发性内分泌肿瘤 已证实与环境因素有关
下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症 垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症 继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤 继发性甲状旁腺功能亢进症 原发性甲状旁腺功能亢进症
无机磷降低 血钙降低 主细胞增生为主 四个甲状旁腺均增生,以上部增生较显著 增生为非均匀分布