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颅外法手术治疗鼻内型脑膜脑膨出时,鼻腔填塞的碘仿纱条应保留

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应用足量有效抗生素控制感染  加强支持对症治疗  取头高卧位,降低颅内压  予高热量高蛋白饮食,多进食少渣含纤维少的食物  鼻腔填塞纱条对突出脑膜脑组织起到支撑作用并预防进一步的膨出  鼻腔滴用抗生素滴鼻液  感染控制后进行前颅底修复手术  
颅内硬脑膜内法手术切除  颅内硬脑膜外法手术切除  鼻内镜鼻腔内切除  抗感染药物治疗  颅骨手术法  
应用足量有效抗生素控制感染  加强支持对症治疗  取头高卧位,降低颅内压  予高热量高蛋白饮食,多进食少渣含纤维少的食物  鼻腔填塞纱条对突出脑膜脑组织起到支撑作用并预防进一步的膨出  鼻腔滴用抗生素滴鼻液  感染控制后进行前颅底修复手术  
脑膜脑膨出来自颅前窝的最多,常侵入鼻根、鼻腔和眶内  脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型  鼻外型可见肿物透光试验阳性,Furst-enberg试验阳性  检查时可对包块进行穿刺或活检  除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外,一般以2~3岁手术为宜  
及时用纱条填塞患侧鼻孔  多次鼻腔冲洗  立即开颅修补硬脑膜  观察2~3周,并用抗生素治疗  持续从鼻腔吸引脑脊液  
应用足量有效抗生素控制感染  加强支持对症治疗  取头高卧位,降低颅内压  予高热量高蛋白饮食,多进食少渣含纤维少的食物  鼻腔填塞纱条对突出脑膜脑组织起到支撑作用并预防进一步的膨出  鼻腔滴用抗生素滴鼻液  感染控制后进行前颅底修复手术  
多次鼻腔冲洗  立即开颅修补硬脑膜  及时用纱条填塞患侧鼻孔  观察2~3周,并用抗生素治疗  持续从鼻腔吸引脑脊液  
手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种  手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造  鼻孔外进路手术操作复杂,一般不选择  鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下2/3交界处遗留切口瘢痕  术后以碘仿纱条填塞内固定1周,印膜胶外固定2周  
脑膜脑膨出来自颅中窝的最多,常侵入鼻咽部  脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型  鼻外型可见肿物透光试验阳性,Furst-enberg试验阳性  检查时对包块不可贸然穿刺或活检  除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外,一般以2~3岁手术为宜  
切除疝出物包括脑组织  尽量还纳正常无感染的脑组织  用自体软骨或骨、颞筋膜或肌肉等重建骨质缺损处  用碘仿纱条填塞术腔  膨出物蒂部结扎、切断  
输血  烧灼法  鼻腔纱条填塞  血管结扎法  血管栓塞法  
脑膜脑膨出来自颅中窝的最多,常侵入鼻咽部  脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型  鼻外型可见肿物透光试验阳性,Furst-enberg试验阳性  检查时对包块不可贸然穿刺或活检  除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外,一般以2~3岁手术为宜  
马上热敷以消肿,促进伤口愈合  注射破伤风抗毒素  以夹板固定鼻骨  鼻腔内滴药,以止血、消炎  选用碘伏纱条或油纱条填塞鼻腔  
改良的鼻外筛窦开放术切口脑膜脑膨出修复术  鼻侧切口脑膜脑膨出修复术  颅内硬脑膜内法  颅内硬脑膜外法  鼻内镜鼻腔内切除法