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主要作用于神经膜上的钠通道，可减少伤害性刺激引起的神经兴奋性传导，缓解疼痛 通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛作用 常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两种长效局麻药，常用浓度为0.0625%～0.15% 罗哌卡因为新型局麻药，其心脏毒性和神经毒性较丁哌卡因低，它的另一优点为低浓度时感觉和运动阻滞分离，即对感觉神经的亲和力较运动神经强，感觉神经被阻滞的同时运动神经阻滞不明显 局麻药可用于任何手术的术后镇痛
1％利多卡因 0.25％布比卡因 2％利多卡因 1％丁卡因 0.0625％～0.1％啰哌卡因
1%利多卡因 0.25%布比卡因 2%利多卡因 1%丁卡因 0.0625%～0.1%罗哌卡因
硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者不可混用 硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者可单用，也可联合应用 静脉：镇痛起效快，使用方便，常用药为阿片类、非甾体抗炎药（如氟比洛芬酯微球）。阿片类个体差异大，需及时调整剂量 神经阻滞：臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果，但不良反应明显减少，常用药为局麻药 皮下：起效比静脉慢，但不良反应少，药物主要为阿片类药
1％利多卡因 0．25％布比卡因 2％利多卡因 1％丁卡因 0．0625％～0．1％啰哌卡因
吗啡极易通过胎盘，可引起子宫活动性降低，产程延长，新生儿呼吸抑制 哌替啶在胎儿娩出前1小时或4小时以上使用为宜 曲马多治疗剂量不抑制宫缩和产程，亦不抑制呼吸，可用于产科镇痛 临床常用剂量芬太尼在胎儿娩出前静脉注射不影响胎儿呼吸 罗哌卡因较其他局麻药更适用于产科麻醉
主要作用于神经膜上的钠通道，可减少伤害性刺激引起的神经兴奋性传导，缓解疼痛 通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛作用 常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两种长效局麻药，常用浓度为0.0625%～0.15% 罗哌卡因为新型局麻药，其心脏毒性和神经毒性较丁哌卡因低，它的另一优点为低浓度时感觉和运动阻滞分离，即对感觉神经的亲和力较运动神经强，感觉神经被阻滞的同时运动神经阻滞不明显 局麻药可用于任何手术的术后镇痛
1%利多卡因 0.25%布比卡因 2%利多卡因 1%丁卡因 0.0625%～0.1%罗哌卡因
穿刺时取左侧卧位，避免压迫下腔静脉 开放静脉，必要时给药和防止出现低血压 局麻药一定不可与催产素同时使用 不能用于有先兆子宫破裂者 是产科止痛最有效的办法
罗哌卡因为新型局麻药，其心脏毒性和神经毒性较丁哌卡因低，它的另一优点为低浓度时感觉和运动阻滞分离，即对感觉神经的亲和力较运动神经强，感觉神经被阻滞的同时运动神经阻滞不明显 局麻药主要作用于神经膜上的钠通道，可减少伤害性刺激引起的神经兴奋性传导，缓解疼痛 常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两种长效局麻药，常用浓度为0.0625%～0.15% 局麻药通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛作用 局麻药可用于任何手术的术后镇痛
神经阻滞：臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果，但不良反应明显减少，常用药为局麻药 硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者不可混用 静脉：镇痛起效快，使用方便，常用药为阿片类、非甾体抗炎药（如酮洛酸、氟比洛芬酯微球）。阿片类个体差异大，需及时调整剂量 硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者可单用，也可联合应用 皮下：起效比静脉慢，但不良反应少，药物主要为阿片类药
高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用 低浓度的局麻药可以诱发惊厥 局麻药所诱发的惊厥，被视为局麻药的毒性表现 局麻药能促进去极化期间的钠传导，增强心肌兴奋性 临床常用布比卡因治疗室性心律失常
低浓度的局麻药可以诱发惊厥 局麻药所诱发的惊厥，被视为局麻药的毒性表现 高浓度的局麻药有抑制,镇痛,抗惊厥的作用 局麻药能促进去极化期间的钠传导，增强心肌兴奋性 临床常用布比卡因治疗室性心律失常
硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者不可混用 硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者可单用，也可联合应用 静脉：镇痛起效快，使用方便，常用药为阿片类、非甾体抗炎药（如氟比洛芬酯微球）。阿片类个体差异大，需及时调整剂量 神经阻滞：臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果，但不良反应明显减少，常用药为局麻药 皮下：起效比静脉慢，但不良反应少，药物主要为阿片类药
1％利多卡因 O．25％布比卡因 2％利多卡因 1％丁卡因 O．0625％～0．1％啰哌卡因
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