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骨科术后切口引流管一般拔管的指征是放置24~48h或引流液少于

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24h引流液<10m1,脓液<50ml  24h引流液<70mlI脓液<10ml  24h引流液<50ml,脓液<20ml  24h引流液<70ml,脓液<20nIl  24h流液<50m1,脓液<10m1  
保持引流管通畅  每天更换引流袋  观察引流量和性状  拔管前夹管观察1~2天  引流袋不得高于引流出口  
引流液细菌培养阴性后  关节无压痛  退热  停用抗菌药滴注后几天内无引流液  血常规正常  
拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2天,瞳孔及生命体征变化  患者出现肠蠕动恢复后方可拔管  引流时间一般为7天  夹管期间应注意患者神志,拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染  拔管后要注意观察有无脑脊液漏出  
胸腔内无气液残留,肺扩张好,引流管通畅  有少量气体残留,肺扩张好,引流管不通畅  胸腔内无气液残留,肺不张,引流管通畅  胸腔内气体少量残留。引流管间断有气体逸出  
站立时引流管的高度不得高于腹部切口  若术后1周内T管堵塞,可用生理盐水低压冲洗  拔管后残留窦道用凡士林纱布填塞  平卧时引流管的高度要低于腋中线  一般在术后14天拔管  
引流时间一般为7天  拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2天,瞳孔及生命体征变化  夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染  患者出现肠蠕动恢复后方可拔管  拔管后要注意观察有无脑脊液漏出  
24h引流液<50ml  胸片示肺膨胀良好无漏气  患者无呼吸困难  一般置管48~72h后,只有少量气体溢出  24h引流脓液<10m1  
术后1~2天,皮瓣下无积液  术后1~2天,每日引流量约50~100ml  术后4~5天,每日引流量少于10~15ml  术后4~5天,创面与皮肤紧贴  术后1星期,引流液量少于100ml  
引流时间一般为7天  拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2天,观察瞳孔及生命体征变化  夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染  患者出现肠蠕动恢复后方可拔管  拔管后要注意观察有无脑脊液漏出  
开颅手术后脑室引流4~7天  拔管前行头颅CT检查,并夹闭引流管3天  夹管期间注意患者神志、瞳孔及生命体征变化  有颅内压增高症状也可拔管  拔管时可不夹闭引流管  
手术切口放置的引流物一般于术后24~48h取出  使用留置导尿管者要保持引流装置无菌  伤口敷料渗湿后应及时更换  为减少尿液污染伤口,应尽量少饮水  保持尿液引流通畅  
引流液细菌培养(-)后  关节无压痛  退热  停用抗菌药滴注后几天内无引流液  血常规正常  
一般切口胶片引流在术后1~2日拔除  烟卷引流大都在术后4~7日拔除  作为预防性引流渗血用的腹腔引流管,若引流液甚少,可于术后5~7天拔除  胃肠减压管在肠功能恢复、肛门排气后拔除  作为预防性引流渗漏用,一般术后5~7天拔除  
一般情况好转  腹部症状缓解  引流液减少  引流液为稠脓  腹部体征好转  
拔管前行头颅CT检查,并夹闭引流管3天  夹管期间注意患者神志,瞳孔及生命体征变化  开颅手术后脑室引流4~7天  有颅内压增高症状也可拔管  拔管时可不夹闭引流管  

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